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MRI檢測乳腺導管轉移優于MDCT

【?2006-10-08 發布?】 美迪醫訊
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    新的研究顯示,在檢查乳腺癌是否擴散到乳腺導管及其擴散程度時,磁共振成像(MRI)要優于多層螺旋計算機斷層掃描成像(MDCT),而且還應在患者接受保乳療法之前使用。
    日本東北大學(Sendai,Miyagi,Japan;www.tohoku.ac.jp)的Akiko Shimauchi博士指出:“如果手術邊界呈腫瘤細胞陽性,患者的生存率就比較低。陽性手術邊界通常說明,在導管內的癌細胞沒有被完全切除。在術前對導管內成份作出準確的診斷,能使外科醫生獲得無癌手術邊界。”
    據Shimauchi 博士稱,研究包括69例確診為浸潤性癌的患者,其中44例有導管內病變。MRI準確鑒別出了44例中的33例,而MDCT只準確鑒別出了27例。Shimauchi博士說:“MRI在確認存在導管內病變時,靈敏度(75%)顯著高于MDCT(61%)。兩種檢查方法都未檢出的病變是導管擴散型,也就是腫瘤中包含了一大塊實體,其中的癌細胞向外擴散,而導管內的癌細胞較少。”此外,Shimauchi博士指出,MRI能比MDCT更好地識別導管內癌細胞較少的情況。
    研究還顯示,MDCT和MRI“通常都會低估導管內病變的長度”,但是,MRI低估的可能性比MDCT要小。Shimauchi博士表示:“我們學院的外科醫生會將用放射方法檢查到的腫瘤邊界之外20毫米定為手術邊界,這種做法錯在過于謹慎。”她還指出,與MDCT(55%)相比,MRI將導管內病變長度低估15毫米或以上的幾率明顯減少(30%)。

    此研究發表于2006年8月號的《美國放射學雜志》

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