一項(xiàng)新的研究顯示，適時(shí)建議可以挽救不可逆性小腸衰竭患者的生命，降低死亡率。

來自9個(gè)歐洲國家的研究者考察了以前參與過家庭胃腸外營養(yǎng)（HPN）調(diào)查的歐洲醫(yī)療中心，調(diào)查了需小腸移植患者的情況和醫(yī)師對小腸移植的態(tài)度。使用了結(jié)構(gòu)性問卷評估因良性小腸衰竭而進(jìn)行HPN的患者。研究人員使用美國Medicare和美國移植協(xié)會(huì)（ATS）標(biāo)準(zhǔn)評估了小腸移植的必要性，并將其分為以下3種情況：（1）致命性HPN并發(fā)癥；（2）因胃腸道疾病而導(dǎo)致的高度死亡危險(xiǎn)性；（3）重癥小腸衰竭或患者拒絕進(jìn)行HPN。醫(yī)師將小腸移植的必要性分為立即需要和可能需要兩類。

9個(gè)國家的41個(gè)中心共調(diào)查了688名成人和166名兒童；其中5個(gè)國家收納了他們國內(nèi)60-100%的HPN患者，而來自這5個(gè)國家的患者占總數(shù)的70%。15.7%的成人和34.3%的兒童需進(jìn)行小腸移植。而在這些需進(jìn)行小腸移植的患者中，又有14.8%的成人和 15.8%的兒童需立即進(jìn)行小腸移植（這一比例不到50％是由于HPN相關(guān)的肝功能衰竭）。在參與調(diào)查的主要國家中，每百萬人口中有0.3-0.8名成人和 0.9-2名兒童（18歲以下）存在小腸移植的適應(yīng)癥。這一比例和小腸移植的適應(yīng)癥在不同年齡段和HPN中心之間差異很大，但是在各個(gè)國家內(nèi)部，這兩個(gè)指標(biāo)比較一致。醫(yī)師普遍對小腸移植持保留態(tài)度。該研究的結(jié)果發(fā)表于美國胃腸病學(xué)雜志2006年7月刊。

“不可逆性小腸衰竭會(huì)嚴(yán)重影響患者的健康和生活質(zhì)量；它（的治療）需要國家衛(wèi)生保健系統(tǒng)和醫(yī)療工作者進(jìn)行周密的組織工作，并付出極大的經(jīng)濟(jì)代價(jià)。”此研究的領(lǐng)銜作者、Bologna本文關(guān)鍵字: 需適時(shí)建議進(jìn)行小腸移植