閉合結腸鏡檢查造成的意外穿孔的夾子

一項新技術可以在發現結腸鏡意外傷口后立即將其閉合，這樣避免了有創手術。

在一系列的動物研究后，德克薩斯大學醫學部(UTMB; Galveston, USA; www.utmb.edu) 的研究者們開發了一項技術，可在發現穿孔后用夾子或縫線迅速將其閉合，夾子或縫線可通過內窺鏡經肛插入。外科醫生使用類似的夾子和縫線已有一段時間，用于微創腹腔鏡手術，包括幾種婦科手術和膽囊切除等其它手術。

結腸鏡檢查期間，外科醫生可以意外引起兩種主要類型的穿孔：一種是由于過度牽張結腸造成的，另一種是由于取出息肉造成的。研究者們使用豬作為試驗模型，通過內窺鏡插入小金屬夾，成功地閉合了小于1英寸的結腸穿孔。這項新技術在2007年5月于Washington DC (USA) 舉辦的美國胃腸道內窺鏡學會年會上作了展示。

“我們的一系列實驗顯示，兩種類型的穿孔都能用內窺鏡成功閉合，而不需要有創手術，” 領銜作者、UTMB胃腸病學副教授G.S. Raju博士說，“我們甚至還開發出了防漏密封條。”

 在每1，000到2，000例結腸鏡檢查中，醫生會意外地造成一例結腸穿孔。這些患者中大多數都需要緊急手術來閉合傷口，并需要住院10天。10名患者中會有1名死亡，通常是因為閉合穿孔的時間延遲，使得結腸內容物漏到腹腔，從而引起了致命的病情，例如腹膜炎和膿毒癥。