由于膽管癌部位特殊，位置險要，手術難度大，風險高，許多醫生只能望而卻步。然而記者了解到二炮總醫院副院長、肝膽胃腸病研究所所長周寧新教授，多年致力膽道研究，已經成功實施了數百例肝門部膽管癌、肝癌及肝膽胰腺復雜疑難手術，在膽道外科領域已成為國內眾人皆知的頂級高手。

全身皮膚黃疸，明明是膽管癌，但很多患者被誤診為肝病，這讓患者求醫屢走彎路而使病情惡化。

70多歲的王大爺，一周前皮膚和鞏膜出現黃疸伴全身皮膚瘙癢，多次就診，醫生都說是肝病，使病情急劇加重。走投無路之際最后來到二炮總醫院，周寧新教授立即對患者進行了相關檢查，發現患者膽總管上端梗阻，肝內膽管明顯擴張，被診斷為“高位梗阻性黃疸”及“肝門部膽管癌”。

“病情嚴重，盡快手術。”患者入院第二天，周寧新教授立即召集醫護人員進行術前討論，安排醫生完善各種術前檢查，制訂周密的手術方案。3天后，他即帶領肝膽胃腸病研究人員為患者實施了肝癌管切除、膽囊切除及肝總管空腸吻合手術。在手術中，由于患者膽囊梗阻部位非常高、壁很薄，梆硬的腫瘤延伸上至膽總管與膽囊匯合處，下至膽總管胰后段，見肝總管處有一直徑約2cm×3cm的腫物，并與周圍諸多組織固定。要想下手切除難上加難，周教授先切開膽囊，這時向外噴出白色膽汁，把膽囊減壓后逆行切除膽囊，再在膽囊管與肝總管匯合處上方2處切斷肝總管，然后向下游離膽總管至十二指腸上方，將腫瘤完整切除，最后將膽總管與空腸進行吻合。整個手術僅用了3個小時，手術過程非常順利，術中出血極少，術后及時給予抑酸、抗炎補液對癥支持治療，半個月后，精過精心治療和周到的護理，患者康復出院。

周寧新教授介紹說，像王大爺這種無痛性黃疸，早期診斷困難，誤診率高，有80%以上患者沒有腹部疼痛，容易被誤診為肝病傳染病。此類高位梗阻性黃疸被視為“準急診”，必須盡早手術，如果錯過最佳手術時機，很快就會出現急性肝功能衰竭導致死亡。所以出現黃疸，要及時到醫院進行B超、CT或核磁檢查，做到早發現早診斷早手術。

據介紹，肝門膽管癌是常見、最難治愈而又最能致命的膽道惡性腫瘤，因腫瘤所在的肝門部血管縱橫交錯，位置險要，歷來是膽外科治療的難點；更因手術風險大，一度被視為手術“禁區”。肝門是管道系統進入肝臟的重要關口，其中包括門靜脈及膽汁的排泄，肝動脈、膽管三個管道系統同時在此交匯，為肝臟提供營養，并各負其責，而位于肝門部的三個管道系統不是單擺浮擱的，它們被結締組織包裹著，用通俗的話說，三個管道同時長在肉里，并肩而行進入肝臟，進行各自的工作。門靜脈負責把從胃腸道吸收的營養物質以血液的形式帶入肝臟這個“化工廠”，進行解毒、合成與代謝。肝動脈負責供養，肝管則負責把肝臟產生的膽汁排泄入腸。手術關鍵避免血管出血，肝門膽管癌一旦累及血管就難以切除，其根治切除術是一項難度很高的外科技術，手術的關鍵是在不損傷血管的情況下，把長在膽管處的腫瘤切除。因此手術難度大，很容易大出血，損傷到門靜脈和肝動脈。因為三個管道是包裹在一起的，在分離時必須具有豐富的臨床經驗，能夠精確掌握包裹在肉下的血管位置。如果切除血管，就會導致肝臟功能衰竭，導致死亡。就像煤氣管道一樣，千萬不能漏氣，在手術過程中既要小心，又要把癌組織清除干凈，其在手法的處理上最能體現出醫生豐富的臨床經驗和手術技巧。

周寧新教授能輕松使膽管癌這一難題迎刃而解，標志著由他在二炮總醫院引領的肝膽胃腸病研究所，將會攻克更多的肝膽胰腺雜疑難病例，帶動二炮總醫院醫療技術水平不斷邁向新臺階，為更多的患者帶去福音。