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上海中山醫院突破腸癌肝轉移同步切除“禁區” 【?2007-09-21 發布?】 美迪醫訊
近年來,上海中山醫院普外科收治的結直腸癌患者人數逐年增加,2006年該院完成結直腸癌手術907例,手術例數處于上海第一位。截至今年7月,該院最新隨訪結果顯示,結腸癌術后5年生存率,I~II期達91.2%、III期70.3%、IV期10.4%。直腸癌術后5年生存率,I~II期88.9%、III期67.2%、IV期18.1%,處于國際領先水平。該院普外科和肝外科合作,2000年~2007年共行結直腸癌肝轉移手術253例,1年生存率達85.1%、兩年生存率63.7%、3年生存率50.8%,平均生存時間45個月,診療水平達到了國際先進水平。 據介紹,在臨床上,有25%的結直腸癌患者在被確診時已經發生肝轉移,另有25%的患者在5年內會發生肝轉移。比較于傳統的先切除腸癌、半年之后再切除肝癌的做法,將這兩種癌癥一次同步切除的患者,其生存率會明顯提高。但是,外科醫生在通常情況下不會同時切除兩種腫瘤,原因是有可能大大增加手術并發癥和死亡率。近年來,中山醫院介入科、肝腫瘤內科等多學科協作攻關,突破了這一“禁區”,為結直腸癌肝轉移病例帶來了新的治療選擇。迄今,該院完成了71例結直腸癌肝轉移I期手術(即一次手術同時切除結直腸癌病灶和肝轉移病灶),圍手術期死亡率為2.8%,并發癥發生率為19.6%,患者1年生存率達92.5%,兩年生存率達70.7%,3年生存率達42.1%,平均生存時間35個月,達到了國際先進水平。 本文關鍵字:
上海中山醫院
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