也許你很難想象CIO和醫(yī)療設(shè)備之間的關(guān)系，但現(xiàn)在，他們的確變得密不可分。Ravi Nemana，舊金山衛(wèi)生保健技術(shù)研究所資深醫(yī)療IT顧問(wèn)說(shuō)，“現(xiàn)在開(kāi)發(fā)的醫(yī)療器械和傳感器都是數(shù)字式的，這意味著你可以把它送到任何地方分別進(jìn)行處理，可以將診斷和治療分離，還可以做很多其他事情，傳送、分類或處理這些信息，這就涉及到首席信息官（CIO）了”。

GE公司急性醫(yī)護(hù)業(yè)務(wù)市場(chǎng)經(jīng)理Philip Settimi對(duì)此深有同感。他說(shuō)，CIO對(duì)他們公司賣(mài)到醫(yī)院的監(jiān)護(hù)設(shè)備有大約一半的否決權(quán)。

事實(shí)上，醫(yī)療器械正在趨向數(shù)字化，筆記本式手寫(xiě)輸入電腦、掌上電腦和黑莓正在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域同時(shí)大量應(yīng)用，這些也同時(shí)被要求無(wú)線連接到醫(yī)院的通信基礎(chǔ)設(shè)施中去。

的確，醫(yī)療和IT正在緊密結(jié)合，為IT企業(yè)和醫(yī)療企業(yè)共同創(chuàng)造了新的機(jī)會(huì)。

Frost&Sullivan分析師Sumanth Kambhammettu表示：“從全球來(lái)說(shuō)，醫(yī)療IT領(lǐng)域必將取得有機(jī)增長(zhǎng)，這應(yīng)歸因于電子醫(yī)療記錄（EMR）等臨床系統(tǒng)以及病人管理系統(tǒng)（PAS）等管理系統(tǒng)所產(chǎn)生的收益。”

被包圍的醫(yī)療設(shè)備

中國(guó)市場(chǎng)的潛在能力再一次在醫(yī)療行業(yè)被加以證實(shí)后，跨國(guó)公司們?cè)俣劝l(fā)起了新一輪的沖鋒。

統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)醫(yī)療企業(yè)和設(shè)備進(jìn)口近年來(lái)一直呈上升態(tài)勢(shì)，增長(zhǎng)迅速。如磁共振，我國(guó)現(xiàn)有裝機(jī)總量為1500臺(tái)～2000臺(tái)，其中3/4是進(jìn)口產(chǎn)品。與磁共振類似，在其他數(shù)字醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域，進(jìn)口量也逐年加大。2005年，我國(guó)醫(yī)療器械進(jìn)口額為37.86億美元，同比增長(zhǎng)15.32％。

在2006年1季度CT設(shè)備的中標(biāo)代理商市場(chǎng)中，西門(mén)子的相關(guān)中標(biāo)金額明顯大于其他各中標(biāo)代理商，其累計(jì)中標(biāo)金額近1700萬(wàn)美元，占據(jù)代理市場(chǎng)37.29％；之后是GE，中標(biāo)金額為554.42萬(wàn)美元，占比為12.19％。其他各中標(biāo)代理商的中標(biāo)金額占比較小，都在7％以下。

除了眾所周知的GE、西門(mén)子、飛利浦三大跨國(guó)醫(yī)療器械巨頭外，英特爾、微軟、思科、柯達(dá)等公司的身影也頻繁閃現(xiàn)。

“中國(guó)是全球最重要的、最具發(fā)展?jié)摿Φ氖袌?chǎng)之一，也是目前世界第三大醫(yī)療市場(chǎng)，并正以14％的年增長(zhǎng)率成長(zhǎng)，預(yù)計(jì)在未來(lái)5～10年間將超過(guò)日本市場(chǎng)。”飛利浦醫(yī)療系統(tǒng)部執(zhí)行副總裁舒赫曼表示。

但和這一增速比起來(lái)，國(guó)內(nèi)整體的醫(yī)療裝備水平還很低，全國(guó)18萬(wàn)家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，有15％左右使用的還是20世紀(jì)70年代前后的產(chǎn)品，有60％用的是上世紀(jì)80年代中期以前的產(chǎn)品，它們更新?lián)Q代的過(guò)程又是一個(gè)需求釋放的過(guò)程，將會(huì)保證未來(lái)10年甚至更長(zhǎng)一段時(shí)間醫(yī)療器械市場(chǎng)的增長(zhǎng)。

巨大的市場(chǎng)空間和落后的技術(shù)水平讓跨國(guó)公司得以“攻占”了市場(chǎng)的大部分“領(lǐng)土”。

以飛利浦為例，據(jù)了解，目前其醫(yī)療系統(tǒng)業(yè)務(wù)已達(dá)到全球業(yè)績(jī)的21％。一位醫(yī)療人士告訴記者，目前核磁共振、CT和X光機(jī)市場(chǎng)大多被東芝、西門(mén)子和GE等品牌占據(jù)，其中西門(mén)子的產(chǎn)品最貴。

當(dāng)然，這也并不意味著國(guó)內(nèi)企業(yè)毫無(wú)“插足”之地，東軟集團(tuán)副總裁兼東軟醫(yī)療總裁鄭全錄告訴本刊記者，東軟自主研發(fā)的CT、磁共振等產(chǎn)品目前已出口美國(guó)、意大利、巴西等二十多個(gè)國(guó)家和地區(qū)。據(jù)了解，目前東軟醫(yī)療系統(tǒng)營(yíng)業(yè)額占集團(tuán)總營(yíng)業(yè)額的比例為30％，僅大型醫(yī)療設(shè)備就擁有近5000家醫(yī)院用戶。

白熱化的信息化

由于醫(yī)療設(shè)備多數(shù)為跨國(guó)企業(yè)所把持，因此留給中國(guó)企業(yè)的機(jī)會(huì)更多地存在于醫(yī)療信息化和醫(yī)療服務(wù)上面。

“醫(yī)療信息化的競(jìng)爭(zhēng)相當(dāng)激烈，目前主要還是以HIS（醫(yī)院信息化系統(tǒng)）為主。很多企業(yè)為了爭(zhēng)到項(xiàng)目，甚至采用低價(jià)的策略，這導(dǎo)致利潤(rùn)越來(lái)越薄。現(xiàn)在已經(jīng)有一些企業(yè)被迫退出了這一行業(yè)。”東軟軟件股份有限公司醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)銷售總監(jiān)梁松告訴《數(shù)字商業(yè)時(shí)代》。

據(jù)了解，目前華為3com、聯(lián)想、浪潮、紫光等廠商都推出了數(shù)字醫(yī)療解決方案。盡管影響力還有待積累，但是也從側(cè)面體現(xiàn)出醫(yī)療行業(yè)信息化的“聚焦”趨勢(shì)。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前國(guó)內(nèi)企業(yè)在醫(yī)療信息化市場(chǎng)還是以做軟件為主，國(guó)內(nèi)現(xiàn)有做HIS的ISV（獨(dú)立軟件商）有300多家，但其中活躍的并處于競(jìng)爭(zhēng)層面的只有十幾家，比如東軟、天健、東華合創(chuàng)、創(chuàng)業(yè)等，而更有業(yè)內(nèi)人士斷言，未來(lái)會(huì)只剩4～5家。

同時(shí)，盡管這一行業(yè)是中國(guó)企業(yè)主要的機(jī)會(huì)，卻仍然避免不了跨國(guó)公司的進(jìn)入。

英特爾在2005年年初架構(gòu)重組時(shí)，就把醫(yī)療部分單列出來(lái)，獨(dú)立門(mén)戶，成立“數(shù)字醫(yī)療保健事業(yè)部”。當(dāng)時(shí)任英特爾中國(guó)公司總經(jīng)理的賴一龍這樣描繪英特爾數(shù)字醫(yī)療的藍(lán)圖：在中國(guó)現(xiàn)有18萬(wàn)家醫(yī)院尋找培養(yǎng)對(duì)象，找出一個(gè)適應(yīng)中國(guó)醫(yī)院的數(shù)字化模式，并借助聯(lián)想、方正、同方等合作伙伴的力量將這一模式推廣到更多醫(yī)院中去，爭(zhēng)取在2006年幫助中國(guó)打造100家數(shù)字醫(yī)院。

而據(jù)一位與英特爾合作多年的ISV說(shuō)，英特爾最近一年中對(duì)中國(guó)醫(yī)療行業(yè)市場(chǎng)的投入明顯加大，一個(gè)最直接的例證就是數(shù)字醫(yī)療事業(yè)部在中國(guó)工作人員數(shù)量的明顯增加。

其他廠商也不甘落后，目前大部分HIS建設(shè)的大型醫(yī)院中都可以看到思科產(chǎn)品的影子；微軟則專門(mén)開(kāi)發(fā)了醫(yī)院信息系統(tǒng)集成加速器Accelerator for HL7；Oracle也開(kāi)發(fā)出了基于HL7的醫(yī)學(xué)信息化平臺(tái)工具HTB，并力圖使之成為未來(lái)醫(yī)療信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)的基礎(chǔ)平臺(tái)。

信息共享受阻“利益共享”

“曾有人說(shuō)，醫(yī)療業(yè)的IT化是中國(guó)IT業(yè)最后一塊‘肥肉’，的確，這一市場(chǎng)看起來(lái)很大，但卻并不‘肥’。”梁松說(shuō)。

國(guó)外廠商的“蛋糕”主要是在硬件采購(gòu)上，國(guó)內(nèi)則主要是做軟件。由于售價(jià)過(guò)高，而且本地化難以解決，所以軟件部分仍然被國(guó)內(nèi)企業(yè)所把控，但這也并不比做硬件獲利大，“由于國(guó)內(nèi)企業(yè)主要集中在軟件領(lǐng)域，因此市場(chǎng)已被瓜分得很細(xì)了。”

梁松說(shuō)，國(guó)內(nèi)的醫(yī)療信息化可以分為三個(gè)階段：第一階段是HIS，但主要以財(cái)務(wù)系統(tǒng)信息化為主，目前國(guó)內(nèi)70％～80％的醫(yī)院仍處于這一階段；第二階段是醫(yī)院應(yīng)用系統(tǒng)，會(huì)加入一些臨床的東西，如電子病歷、健康體檢等，現(xiàn)在國(guó)內(nèi)有20％左右的醫(yī)療正在向這一階段轉(zhuǎn)變；第三階段是公共衛(wèi)生區(qū)域信息化，包括若干醫(yī)院之間的體系共享，以及中小城市或大城市某區(qū)域間的共享，可能涉及居民檔案、突發(fā)衛(wèi)生事件等等。而這一階段在未來(lái)兩到三年內(nèi)應(yīng)該成為一個(gè)趨勢(shì)。

北京協(xié)和醫(yī)院信息中心主任李包羅介紹說(shuō)，一般而言，大型醫(yī)院都在積極推進(jìn)臨床IT應(yīng)用，如醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站，與國(guó)外的先進(jìn)水平十分接近。目前盡管尚沒(méi)有全行業(yè)IT需求的數(shù)據(jù)，但是估計(jì)IT年度預(yù)算占醫(yī)院年收入的比例總體大約在0.5％～1％，處于明顯偏低的水平。

白熱化的信息化

由于醫(yī)療設(shè)備多數(shù)為跨國(guó)企業(yè)所把持，因此留給中國(guó)企業(yè)的機(jī)會(huì)更多地存在于醫(yī)療信息化和醫(yī)療服務(wù)上面。

“醫(yī)療信息化的競(jìng)爭(zhēng)相當(dāng)激烈，目前主要還是以HIS（醫(yī)院信息化系統(tǒng)）為主。很多企業(yè)為了爭(zhēng)到項(xiàng)目，甚至采用低價(jià)的策略，這導(dǎo)致利潤(rùn)越來(lái)越薄。現(xiàn)在已經(jīng)有一些企業(yè)被迫退出了這一行業(yè)。”東軟軟件股份有限公司醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)銷售總監(jiān)梁松告訴《數(shù)字商業(yè)時(shí)代》。

據(jù)了解，目前華為3com、聯(lián)想、浪潮、紫光等廠商都推出了數(shù)字醫(yī)療解決方案。盡管影響力還有待積累，但是也從側(cè)面體現(xiàn)出醫(yī)療行業(yè)信息化的“聚焦”趨勢(shì)。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前國(guó)內(nèi)企業(yè)在醫(yī)療信息化市場(chǎng)還是以做軟件為主，國(guó)內(nèi)現(xiàn)有做HIS的ISV（獨(dú)立軟件商）有300多家，但其中活躍的并處于競(jìng)爭(zhēng)層面的只有十幾家，比如東軟、天健、東華合創(chuàng)、創(chuàng)業(yè)等，而更有業(yè)內(nèi)人士斷言，未來(lái)會(huì)只剩4～5家。

同時(shí)，盡管這一行業(yè)是中國(guó)企業(yè)主要的機(jī)會(huì)，卻仍然避免不了跨國(guó)公司的進(jìn)入。

英特爾在2005年年初架構(gòu)重組時(shí)，就把醫(yī)療部分單列出來(lái)，獨(dú)立門(mén)戶，成立“數(shù)字醫(yī)療保健事業(yè)部”。當(dāng)時(shí)任英特爾中國(guó)公司總經(jīng)理的賴一龍這樣描繪英特爾數(shù)字醫(yī)療的藍(lán)圖：在中國(guó)現(xiàn)有18萬(wàn)家醫(yī)院尋找培養(yǎng)對(duì)象，找出一個(gè)適應(yīng)中國(guó)醫(yī)院的數(shù)字化模式，并借助聯(lián)想、方正、同方等合作伙伴的力量將這一模式推廣到更多醫(yī)院中去，爭(zhēng)取在2006年幫助中國(guó)打造100家數(shù)字醫(yī)院。

而據(jù)一位與英特爾合作多年的ISV說(shuō)，英特爾最近一年中對(duì)中國(guó)醫(yī)療行業(yè)市場(chǎng)的投入明顯加大，一個(gè)最直接的例證就是數(shù)字醫(yī)療事業(yè)部在中國(guó)工作人員數(shù)量的明顯增加。

其他廠商也不甘落后，目前大部分HIS建設(shè)的大型醫(yī)院中都可以看到思科產(chǎn)品的影子；微軟則專門(mén)開(kāi)發(fā)了醫(yī)院信息系統(tǒng)集成加速器Accelerator for HL7；Oracle也開(kāi)發(fā)出了基于HL7的醫(yī)學(xué)信息化平臺(tái)工具HTB，并力圖使之成為未來(lái)醫(yī)療信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)的基礎(chǔ)平臺(tái)。

信息共享受阻“利益共享”

“曾有人說(shuō)，醫(yī)療業(yè)的IT化是中國(guó)IT業(yè)最后一塊‘肥肉’，的確，這一市場(chǎng)看起來(lái)很大，但卻并不‘肥’。”梁松說(shuō)。

國(guó)外廠商的“蛋糕”主要是在硬件采購(gòu)上，國(guó)內(nèi)則主要是做軟件。由于售價(jià)過(guò)高，而且本地化難以解決，所以軟件部分仍然被國(guó)內(nèi)企業(yè)所把控，但這也并不比做硬件獲利大，“由于國(guó)內(nèi)企業(yè)主要集中在軟件領(lǐng)域，因此市場(chǎng)已被瓜分得很細(xì)了。”

梁松說(shuō)，國(guó)內(nèi)的醫(yī)療信息化可以分為三個(gè)階段：第一階段是HIS，但主要以財(cái)務(wù)系統(tǒng)信息化為主，目前國(guó)內(nèi)70％～80％的醫(yī)院仍處于這一階段；第二階段是醫(yī)院應(yīng)用系統(tǒng)，會(huì)加入一些臨床的東西，如電子病歷、健康體檢等，現(xiàn)在國(guó)內(nèi)有20％左右的醫(yī)療正在向這一階段轉(zhuǎn)變；第三階段是公共衛(wèi)生區(qū)域信息化，包括若干醫(yī)院之間的體系共享，以及中小城市或大城市某區(qū)域間的共享，可能涉及居民檔案、突發(fā)衛(wèi)生事件等等。而這一階段在未來(lái)兩到三年內(nèi)應(yīng)該成為一個(gè)趨勢(shì)。

北京協(xié)和醫(yī)院信息中心主任李包羅介紹說(shuō)，一般而言，大型醫(yī)院都在積極推進(jìn)臨床IT應(yīng)用，如醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站，與國(guó)外的先進(jìn)水平十分接近。目前盡管尚沒(méi)有全行業(yè)IT需求的數(shù)據(jù)，但是估計(jì)IT年度預(yù)算占醫(yī)院年收入的比例總體大約在0.5％～1％，處于明顯偏低的水平。