一項新研究發(fā)現(xiàn)，患者做胃腸上部內(nèi)窺鏡時如果服用利多卡因藥棒 一種麻醉藥，大多數(shù)患者就無需施加鎮(zhèn)靜劑。

 

American University of Beirut Medical Center (AUBMC, Lebanon; www.aubmc.org) 的研究人員對50名患者進行了一項單盲研究，這些患者年齡在18歲及以上，對診斷用上部內(nèi)窺鏡所用的利多卡因不過敏。 受試者被隨機分配，或者服用300 mg利多卡因藥棒，或者接受300 mg利多卡因噴劑。 在這兩組中，接下來是否決定靜脈注射鎮(zhèn)靜劑取決于不知情的內(nèi)窺鏡操作師對患者在檢查過程中不舒服程度（惡心、干嘔、煩躁、好斗）的評估。 檢查完成后，內(nèi)窺鏡操作師立即填寫一份調(diào)查問卷，評估檢查質(zhì)量、患者的耐受性、所用的鎮(zhèn)靜劑劑量以及患者咽反射的程度。

結(jié)果顯示，服用藥棒的一組咽反射較少，入鏡更容易，更好地耐受檢查過程。 與接受噴劑的一組相比，服用藥棒的一組中大多數(shù)患者對這種麻醉方式感到滿意。 使用藥棒后，近三分之二的患者無需再靜脈注射鎮(zhèn)靜劑，其他人需用的鎮(zhèn)靜劑劑量也得以減少。 該研究發(fā)表在2007年10月的《胃腸內(nèi)窺鏡》雜志上。

 

“我們發(fā)現(xiàn)，服用利多卡因藥棒的患者有32%需要靜脈注射鎮(zhèn)靜劑，而接受噴劑的患者這一比例是96%，”領(lǐng)銜作者Assaad Soweid博士說。“藥棒確實是一種安全的局部麻醉藥，患者對其也比較能耐受。 它的前景誘人，尤其適用于老年人、伴有其它疾病的患者和診室環(huán)境下的內(nèi)窺鏡檢查。”

研究人員推測，他們觀察到的藥棒的有效性可能是因為吸食藥棒時連續(xù)釋放利多卡因，再加上吞咽混有局部麻醉劑的唾液。 這使麻醉劑能均勻緩慢地擴散，從而有足夠的時間發(fā)揮藥效。

 

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