一項(xiàng)新研究報(bào)告說(shuō)，約有85%的手術(shù)患者未根據(jù)建議得到靜脈血栓栓塞 (VTE) 預(yù)防。

 

美國(guó)加州大學(xué) Irvine 分校 (www.uci.edu) 的研究人員回顧了2002年1月至2006年12月間出院的116,915名手術(shù)患者的記錄，檢查了第七版美國(guó)胸科醫(yī)師學(xué)會(huì)指導(dǎo)意見(jiàn)中規(guī)定的VTE預(yù)防的正確執(zhí)行情況。這些患者都是40歲或40歲以上，住院期至少6天，沒(méi)有抗凝禁忌。

 

研究結(jié)果顯示，不同手術(shù)的預(yù)防率差別極大；從手術(shù)類型來(lái)分析，68%的骨科手術(shù)患者得到了恰當(dāng)預(yù)防，血管手術(shù)患者這一比例是14.9%，普外科手術(shù)患者是13.9%，腹腔鏡手術(shù)患者是12.3%，婦科手術(shù)患者是6.5%，泌尿外科手術(shù)患者是5.2%，神經(jīng)科手術(shù)患者是4%。這項(xiàng)研究在2007年12月于美國(guó)佐治亞州亞特蘭大舉行的美國(guó)血液病學(xué)會(huì)第49屆年會(huì)上作了報(bào)告。

 

 “只有14.4%的出院患者得到了恰當(dāng)?shù)难ㄋㄈA(yù)防。骨科手術(shù)患者的預(yù)防率最高，但即便如此，該組仍有三分之一沒(méi)根據(jù)指導(dǎo)意見(jiàn)得到治療，”Alpesh Amin 博士及其同事總結(jié)說(shuō)。 “人們非常擔(dān)心出血，但是我們必須記住，我們用的是抗凝劑的預(yù)防劑量，而不是治療劑量。”

 

美國(guó)胸科醫(yī)師學(xué)會(huì)為預(yù)防靜脈血栓栓塞而制定的抗血栓與血栓溶解療法指導(dǎo)意見(jiàn)可在網(wǎng)上查到：  (www.chestjournal.org/cgi/content/full/126/3_suppl/338S).

 

University of California at Irvine >> www.uci.edu

VTE prophylaxis guidelines >> www.chestjournal.org/cgi/content/full/126/3_suppl/338S