一項最新研究結果表明，關節鏡清創術（AD）并不能有效減輕膝部骨關節炎患者的疼痛并改善他們的關節功能。

 

泰國孔敬大學 (Khon Kaen, Thailand; www.kku.ac.th) 研究者搜索了科克倫中心對照試驗資料庫（CENTRAL）、Medline (1966-2006)、Cinhal (1982-2006)、 Embase (1988-2006)和Web of Science (1900-2006)，同時也包括參考書目、參考文獻和被引用論文的網頁等。選擇的標準是隨機對照試驗或者臨床對照試驗設計；關節鏡清創術與另外一種手術療法的治療效果的對比，其中包括假治療、安慰劑以及其它非手術干預方法。受試者為被診為原發或繼發膝骨關節炎的患者，沒有其它關節受累或需要長期應用非甾體類抗炎藥（NSAIDs）的病情。以膝關節疼痛緩解或功能改善為主要終點。

 

本次回顧所包含的3個隨機對照試驗共有271名患者加入。第一個試驗將AD與關節灌洗和假手術對照，發現兩者沒有顯著差異。然而接受AD的患者在術后2周時的情況比接受假手術更差，術后2年則相差不大。第二個隨機對照試驗是將AD與關節鏡沖洗對比，結果顯示AD在術后5年可以顯著減輕膝關節疼痛。第三個隨機對照試驗中AD與封閉針灌洗的療效沒有顯著差異。 該研究發表于2008年1月23日的《Cochrane Database of Systematic Reviews》雜志的網絡版。

 

“有金質標準證據證實，AD對于未定型骨關節炎沒有療效，” 領銜作者Wiroon Laupattarakasem醫學博士及其同事總結道，“觀察性研究顯示關節鏡清創術對治療膝骨關節炎有益，但近期其它研究得到了相反的結論，提示AD治療可能是無效的?！?/DIV>