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關節鏡手術對好動患者更成功 【?2008-05-04 發布?】 美迪醫訊
一項新研究發現,對首次肩關節脫位的好動患者而言,與保守療法相比,關節鏡手術能帶來絕佳的長期益處。
Keller陸軍醫院(West Point, NY, USA; www.kach.amedd.army.mil)和Williams Beaumont陸軍醫學中心(El Paso, TX, USA; www.wbamc.amedd.army.mil)的研究者對平均隨訪期為11.7年的39例患者(共40例肩關節手術)進行了評估。他們用患者自身的結果量度評估患者,同時還要求患者將修復的肩部同其損傷前的功能水平相比較,并詢問是否有可能再次做手術。此外,還通過許多測試對其體能進行評估,如兩分鐘內可完成多少次俯臥撐以及陸軍體能測驗的表現。
研究結果發現,總的來說,患者仍能很好地使用肩膀。將患者修復后的肩部功能同其損傷前的功能水平進行比較后,他們的平均響應率為93%。當問及他們是否需要再次做手術時,平均分為9.1分(滿分為10分)。至于運動能力,研究發現,兩分鐘內患者可完成72.8次俯臥撐,而損傷前是77.7次。陸軍體能測驗的平均分為282.2分(總分為300分)。研究還注意到5名患者發生了8次進一步脫位,這些都發生在運動期間。長遠來看,其失敗率為10%。研究結果在2008年3月于舊金山(CA, USA)舉行的美國骨科運動醫學學會專題日上作了展示。
“當然,我們的研究證實,對于這組不能改變其好動程度的年輕軍校學生患者而言,從短期和長期效應來看,關節鏡手術用于首次脫位是成功的,”共同作者、Williams Beaumont陸軍醫學中心的少校 Brett Owens博士說:“這種治療使我們的患者能夠恢復運動,能夠從軍事學院畢業并履行現役軍事義務。它可能不是有久坐生活方式的人應該采取的方法,但卻適用于有再發不穩定和功能減退的高危險的15歲到20歲的年輕運動員。”
Keller 陸軍醫院 >> www.kach.amedd.army.mil
Williams Beaumont 陸軍醫學中心 >> www.wbamc.amedd.army.mil
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