家住南京鼓樓區(qū)華僑路的陸老伯最近被發(fā)現(xiàn)患直腸癌，住進(jìn)省人民醫(yī)院胃腸外科病房，辦完住院手續(xù)，陸老伯的兒子最迫切要做的一件事情，就是找一位護(hù)工，希望對(duì)父親照顧更周到一些。但是，病房護(hù)士告訴他，該病區(qū)已經(jīng)實(shí)行無(wú)陪化護(hù)理，醫(yī)生根據(jù)患者病程安排護(hù)士護(hù)理,無(wú)須另請(qǐng)護(hù)工，家屬可以陪而不護(hù)。 
　　
這是江蘇省首次進(jìn)行病人無(wú)陪化管理收費(fèi)試點(diǎn)的病區(qū)，物價(jià)部門對(duì)護(hù)理的收費(fèi)價(jià)格核定為：一級(jí)護(hù)理每天90元，二級(jí)護(hù)理每天60元，三級(jí)護(hù)理每天30元。通常手術(shù)后前三天為一級(jí)護(hù)理，后兩天為二級(jí)護(hù)理，康復(fù)期進(jìn)行三級(jí)護(hù)理。胃腸外科患者平均住院日為10天左右，每位患者總護(hù)理費(fèi)用在500-600元，比以往護(hù)理費(fèi)增幅近10倍。

但是，陸老伯的兒子小陸卻感到放心很多，他說(shuō)，要請(qǐng)護(hù)工護(hù)理遠(yuǎn)不止這些費(fèi)用，而且護(hù)工雖經(jīng)培訓(xùn)，畢竟缺乏專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)。省人民醫(yī)院護(hù)理部主任告訴記者，該病區(qū)實(shí)行無(wú)陪化護(hù)理后，病人滿意度大大上升，他們說(shuō)，這樣的收費(fèi)非常值，希望能盡快拓展到更多的病區(qū)。

曾擔(dān)心病人會(huì)來(lái)鬧

“今年2月，病區(qū)準(zhǔn)備實(shí)行無(wú)陪化護(hù)理后，我就開始失眠了。”省人民醫(yī)院胃腸外科病房護(hù)士長(zhǎng)戴曉冬對(duì)記者說(shuō)，以往一級(jí)護(hù)理每天才10元，二級(jí)護(hù)理6元，三級(jí)護(hù)理3元。護(hù)士不做生活護(hù)理，病人住院后都請(qǐng)護(hù)工。病房試點(diǎn)無(wú)陪化護(hù)理后，將術(shù)后兩到三天的患者定為一級(jí)護(hù)理，后兩天為二級(jí)護(hù)理，康復(fù)期為三級(jí)護(hù)理。平均患者每天護(hù)理費(fèi)在50元左右。讓其擔(dān)心的是，小護(hù)士愿意給病人洗頭洗腳嗎？護(hù)理費(fèi)陡然上升了10倍，病人會(huì)不會(huì)來(lái)鬧？

“三個(gè)月下來(lái)，我所擔(dān)心的事情都沒有發(fā)生，沒有病人來(lái)反映護(hù)理收費(fèi)問題，沒有一個(gè)護(hù)士因?yàn)楣ぷ骼鄱箅x開。相反，更多的是患者的感激。”戴曉冬說(shuō)，生活護(hù)理量增加了，醫(yī)院給病區(qū)增加了六名護(hù)士，現(xiàn)在床護(hù)比例已經(jīng)達(dá)到1：0.4的要求。目前還不知道護(hù)理勞務(wù)費(fèi)會(huì)增加多少，但護(hù)士們已經(jīng)在收獲勞動(dòng)成果，病人的滿意度明顯提高，病房里也少了很多喧鬧。

“讓我洗個(gè)頭再出院吧”

病人每天要做哪些護(hù)理，都是由總責(zé)護(hù)士對(duì)病人評(píng)估，再交給負(fù)責(zé)生活護(hù)理的護(hù)士。“如果排到早晚班，我6：30就要到病房，將40多個(gè)病人巡視一遍，然后開始和護(hù)工一起為病人進(jìn)行生活護(hù)理，幫助他們翻身、拍背、洗漱，抹身。一直持續(xù)到7點(diǎn)15分。”護(hù)士房穎說(shuō)。

科室調(diào)來(lái)一臺(tái)可以在床邊洗頭的設(shè)備，用于日常生活護(hù)理，頗受患者歡迎。只要病人有要求、身體允許，護(hù)士們都會(huì)為患者洗頭。有的病人臨出院，還要求洗個(gè)頭，再享受一把，護(hù)士都會(huì)推來(lái)洗頭機(jī)器，滿足病人的需求。

“一位被我稱為‘小朋友’的中年男子是胃癌患者，他經(jīng)常要讓護(hù)士幫他洗頭。有一天，他突發(fā)大出血，到ICU搶救兩周，回到病房來(lái)人很憔悴。他一看到我，高興地說(shuō)，‘我回來(lái)了，就想洗頭。’我給他洗完頭，又吹干了頭發(fā)，他要了面鏡子照了照，享受地說(shuō)，‘要的就是這個(gè)效果’。不少患者臨出院前都愿意讓護(hù)士再給自己洗一洗頭。”80后的護(hù)士房穎很會(huì)與病人溝通，“因?yàn)閺男【拖氘?dāng)護(hù)士，護(hù)理病人就不覺得苦。”