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美國心臟病學會等敦促高血壓病人在家中自備血壓檢測設備 【?2008-05-23 發布?】 美迪醫訊
美國心臟病學會以及其他一些團體在本周四建議,每一個高血壓患者都應該在家中自備血壓檢測儀器并定期測量血壓。 高血壓是心臟、中風等疾患的主要病因,也是人類主要死亡原因之一。每年僅僅在醫院或藥房內測量幾次血壓是不夠的,不能使醫生全面了解血壓狀況并及時對用藥做出調整,而在家中定期測量則會更準確的反映血壓的情況。 如同糖尿病患者要不斷監測其血糖水平以便及時調整胰島素用量一樣,定期測量血壓可以使醫生更好地了解血壓狀況,從而及時調整藥物及用量。但目前,在美國只有三分之一的高血壓患者能做到這一點。 “我們需要新的方法,現有的方法并不太管用。” Wake Forest大學預防醫學專家David Goff博士以及該建議委員會的一名成員表示。 是否有經濟利益牽涉其中? 未參與該建議制定的專家們對、十分贊同此項建議。但同時一些人也表示,只有在這些建議普及家用血壓檢測設備者與生產企業之間不存在利益關系的情況下,這才不失為一個好的建議。因為,一個在行業內領先的設備制造商往往每年會向心臟病協會下屬的有關血壓的網站捐助30余萬美元來取得該網站的共同主辦權。對于該質疑,心臟病協會也作出了回應,表示該建議的提出與生產廠家無任何關系。 但消費者協會的Sidney Wolfe博士表示,“由于牽涉到生產廠家的關系,這個建議并不如想象的那么單純。”但同時她也表示,普及家用血壓儀“不失為一個好的建議”。 在網上和藥店里,一臺血壓儀的價格在50到100美元之間,且其不在醫療保險覆蓋范圍之內,雖然各類心臟病團體都表示這種儀器即將被納入醫保范圍內。 美國心臟病協會,美國高血壓及心血管疾病預防協會,美國護士聯會等團體本周四在高血壓雜志的網站上聯合發表聲明敦促家用血壓檢測設備的普及。 高血壓可以引起心、腎以及其他器官的損害。高血壓發病率隨年齡的增長而增加,該病每年導致數十萬人死亡。如果患者的血壓指數(在醫院中測量)超過140/90mmHg,則被認為罹患高血壓,而如果在家中測量,則血壓指數超過135/850mmHg即被認為偏高,這是因為所謂的“白大衣效應”,即患者見到醫生時往往會比平時緊張。血壓指數在一日內會有波動。 “我們經常以一次血壓測量的結果來判定病情,這是十分不客觀的。” Walter Reed軍隊醫療中心博士,著名學者Allen Taylor表示(該學者并未參與該建議的提出)。 很多類藥物都可以幫助控制高血壓,而高血壓的治療往往需要聯合用藥。而找到適當的劑量和藥物組合并不是一件容易的事情。 血壓對藥物的反應 在家中進行血壓檢測可以幫助醫生更全面地掌握病人血壓的變化和波動,以及治療藥物是否有效等情況。Goff表示,有的時候,通過檢測,醫生會發現原來給病人用藥的劑量過大了,因為病人到醫院測量血壓時往往會因為緊張而導致血壓偏高,而減輕藥量不僅能給病人減輕經濟負擔,還能減少由于不必要的治療而引發的副作用。 有關病人在家中進行血壓監測的建議: 使用時采取坐位,每間隔一分鐘測量一次,共測量2—3次。使用時用物體支撐手臂,上臂與心臟高度保持持平,腳放在地板上(后背靠在椅背上,腿部不要交叉。)每日都定時測量血壓,如晨起和晚間各測量一回,連續測量一周。 下次上醫院時,帶上該血壓計。將測量結果與醫生的測量結果相比對以確定你的血壓計運轉正常。 該建議推薦醫生可以根據每12次測量結果的匯總情況來確定治療方案,而醫生可以根據病人病情的變化隨時讓病人進行重復測量。
本文關鍵字:
高血壓
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