在手足口病蔓延的背景下，第二期北京地區醫院信息系統基礎設施建設指南及運行管理規范宣貫暨培訓會有了深遠的含義，各家醫院信息系統建設如何，將會對公共衛生安全構成特別的影響。

從3月上旬開始，阜陽市幾家醫院陸續收治了以發熱伴口腔、手、足、臀部皮疹為主的疾病患者，少數伴有腦、心、肺嚴重損害。3月27日，第一例患兒死亡；3月29日，阜陽市人民醫院將情況上報阜陽市衛生局、市疾控中心；3月31日，阜陽市衛生局上報安徽省衛生廳。4月15日，安徽省衛生廳向衛生部求援。衛生部派出的首批流行病學、臨床、檢驗專家4月16日抵達阜陽，至4月23日，最終確定該病為腸道病毒EV71感染所致。

5月9日，在第二期北京地區醫院信息系統基礎設施建設指南及運行管理規范宣貫暨培訓會上，北京市公共衛生信息中心主任琚文勝說，將利用北京市衛生局統計信息平臺收集北京市各醫院的手足口病住院兒童的信息，利用信息手段對手足口病的疫情進行監控。

這個平臺是為了避免重蹈2003年非典的覆轍，即時地了解疾病信息，能夠快速反映，準確決策，有效地對北京市疾病進行追蹤和控制，而在2004年建立起來的。

北京市公共衛生信息中心的統計信息平臺是基于各家醫院的信息系統，因此各級醫院信息系統的建設情況，影響的可能不僅是單個醫院，更有可能對公共衛生安全產生影響。

由北京市公共衛生信息中心牽頭制定的《北京地區醫院信息系統基礎設施建設指南》和《北京地區醫院信息系統基礎設施運行與管理規范》就是為了給各級醫院信息系統的基礎設施建設、日常的運維管理提供標準化的建議。

從實踐中來到實踐中去 

在4月10日進行了第一次培訓會后，很多醫院都認真研究了《規范》和《指南》的相關內容，很多醫院都認為這給他們醫院未來的信息化提供了很好的參照。參加了第一次培訓的北京市昌平區醫院的信息科主任毛新覺得參加了這次培訓后收獲頗多。她認為自己醫院信息化水平較其他醫院落后了一些，因此未來的主要任務是放在數字化醫院的發展上，“我們未來會建醫生工作站，并且在我們以后的信息化工作中都會按照《指南》和《規范》來進行。像《規范》和《指南》中提到的崗位設置、職責、實施條件等都可以立刻應用到實踐工作中，操作性很強。” 尚邦志在培訓中詳細講解的機房建設、網絡布線系統，很大程度上是從他的經驗出發，讓信息中心人員了解直接可以操作的實踐規范。

使《規范》和《指南》能夠有較強的可操作性，也是專家小組的初衷。《規范》和《指南》的副主編、北京協和醫院的信息中心副主任宋忠良在談到編寫《指南》和《規范》的起因時說，2005年的時候，當他和同行進行交流時意識到，醫院在信息化建設中遇到的最大的問題之一是醫院整個信息系統的整合是沒有人管的。更多的情況是，醫院的基礎建設是找一個開發商做，要上馬一個應用，又需要找另外的開發商來做，開發商和開發商之間并沒有聯系。但是作為信息系統，上層和下層、應用系統之間的聯系密不可分。這樣，各醫院在信息系統建設之前的規劃顯得很重要，選擇符合自己標準和要求的開發商進行研發，可以更好的增強互聯互通。

除此之外，很多醫院信息中心人員對于技術、概念的了解都不是很深，大多數培訓經常熱衷談論一些理論、新詞，但是它們是否符合中國的狀況、是否符合醫院的發展現狀，理論如何轉化成實踐，很少有人認真研究。

在專家進行現場調研的時候，一些醫院的情況之差，讓專家們驚訝，有的醫院甚至沒有機房，交換機就簡單地斜掛在墻上，機柜的線隨意的纏在了一起，標簽也沒有。可以想象，這樣的基礎設施建設有多么草率，這樣不僅信息系統容易發生故障，并且，恢復起來也會耽誤很長時間。

宋忠良以及其他專家覺得，到了該做些實事的時候了。起初，他們設想創建一個互助組，每個人從自己的專長出發，對其他醫院的求助提供一些幫助。但是后來，他們覺得與其小范圍的互助，不如惠及大家，將自己的經驗總結出來，供各家醫院共享。

于是務實的專家們著手編寫了《指南》和《規范》。從基礎設施建設和運維管理方面給各家醫院以指導。

循序漸進的未來是變革 

對于很多醫院的信息中心人員來說，僅僅兩次培訓還不解渴，他們期待著未來能有更多次的培訓，并且對于《規范》和《指南》也能夠進行進一步的細化，讓他們真正的參照著《規范》、《指南》就知道如何進行信息化建設。

北京市昌平區醫院信息科長毛新就希望，以后能夠多一些培訓，讓她能夠惡補醫院信息化的有關知識。而北京市海淀醫院信息中心主任謝亮則認為，他在第一次培訓中接觸的先進的IT運維管理的知識讓他獲益頗深，“我們醫院基礎建設已經建完了，我更關心如何進行運維管理。”

據北京同仁醫院信息中心副主任魏勤介紹，未來還將舉行多次醫院信息化專題培訓，將請各家信息化做的比較好的醫院介紹他們的先進經驗，使其他醫院有更多的深入學習的機會。協和醫院的宋忠良不僅對于《規范》和《指南》的未來發展有一番設想，并且他對于醫院信息化建設未來的走向也有清晰的藍圖。“《規范》和《指南》當中應該有一些最佳實踐，這樣就可以讓各家醫院有更好的參考，并且最終需要建立一個醫院信息系統框架。這是社區醫院、醫院之間互聯、轉診都需要的。”現在所做的，還只是萬里長征的第一步，是以后發展的鋪墊性基礎工作。

在宋忠良眼里，醫院信息化的長遠目標并不是上了某個程序，提高了多少效率，而是能夠將信息系統當作一項戰略資源來使用，讓它和醫院業務并駕齊驅。他認為醫院信息系統應該是，醫院中任何能夠協助所有授權用戶獲得其所需的信息、進行交流、輔助其決策的系統、設施、政策、組織、流程、規范、標準、服務以及用戶自身的總和。“如果深化醫院信息化的建設的話，那將對醫院產生重大變革。”當然，“現在就要達成這樣的目的還不太現實，首先需要做的是引導，讓大家循序漸進的朝前走。”