藥品不良反應關乎市民的用藥安全，藥品不良反應監測工作也成為我市藥監部門的重點工作之一。今年上半年，全市共收到１１３家單位上報的藥品不良反應病例報告２１２２份，同比上報單位增加３９．５％，上報數量增長４６％。其中新的嚴重的５２８份，同比增長１０７．１％。今年，市藥監局不良反應監測中心不斷加強監測工作，創造性地組建藥械不良反應專家庫，對嚴重、突發的藥品不良反應及醫療器械不良事件的再評價工作提供技術指導；將門診部納入監測網絡，減少門診部的藥源性不良反應，同時還擴大零售藥店不良反應監測的覆蓋面，千方百計為市民用藥撐起安全傘。

３４６位專家把脈疑難問題提高監測分析水平

５月２９日，市藥械不良反應專家召開首次委員會會議，市人民醫院副院長邱晨等２０余位專家委員對我市近期發生的嚴重的不良反應／事件進行分析，就藥品本身原因、臨床使用原因與患者個體差異等原因討論了出現藥品不良反應的可能性以及減少和避免不良反應發生的方法。記者了解到，這是我市首次召開藥品醫療器械不良反應／事件再評價會議，而這種形式的會議將定期舉行或者在我市發生嚴重、突發的藥品不良反應及醫療器械不良事件時隨時召集舉行。

據了解，藥監局不良反應監測中心２００５年４月成立，近年來得到不斷完善和發展，對市民的用藥安全起到了積極的作用。為解決藥品不良反應監測工作中出現的“人員學科單一與監測面廣、技術含量高”之間的矛盾，該中心決定向外借“智腦”——組建藥械不良反應專家庫，發揮我市各相關學科專家們專業的技術力量和豐富的臨床經驗，為市民用藥安全疑難問題進行把脈分析。經過遴選，市人民醫院副院長邱晨等２２個學科、４５個專業的３４６位專家成為我市藥械不良反應專家庫成員。同時，為了更好地開展工作，該中心又從專家庫中正式聘用２６位專業學科帶頭人，組成“深圳市藥品醫療器械不良反應（事件）再評價專家委員會”。專家們將會對全市嚴重、突發的藥品不良反應及醫療器械不良事件的再評價工作提供技術指導，并協助開展再評價工作。

藥監局不良反應監測中心有關負責人表示，專家庫和專家委員會的成立為我市藥品不良反應監測工作構建了很好的平臺，充分發揮專家委員會委員來自廣泛學科、專業精湛的優勢，將能更好得提升我市對藥品不良反應監測的質量水平，更好得為市民安全用藥提供參謀和保障。

門診部落實監測藥源性不良反應大幅減少

目前，我市、區、街道醫院級醫療機構已經從２００２年就啟動了藥品不良反應監測工作，并且走在廣東省的前列，達到了世界中等水平。但過去，為數眾多的門診部、診所等最基層的醫療結構在這項工作是幾乎還是空白，成為藥品不良反應監測的盲點，也為市民用藥安全的保障留下了隱患。

為了解決這一問題，不良反應監測中心選擇寶安區東方門診部于２００７年５月開始成為開展藥品不良反應監測工作的門診部試點。據該門診部有關負責人介紹，一年來，通過開展藥品不良反應監測，門診部在用藥方面發生了極大的變化——門診部結合《處方管理辦法》，要求醫生嚴格掌握用藥指征，選擇合適的用藥途徑，合理用藥，特別是合理使用抗生素，醫生用藥慎重了，配伍更注意了。記者從該門診部看到了這樣一組數據——在藥品不良反應監測工作開展早期，由于醫生仍未嚴格按照相關規范操作，用藥不規范，開不合理處方、大處方，監測發現，近幾個月內門診部發生藥品不良反應事件７例。對此，門診部落實藥品不良反應監測報告制度，點評醫生處方，查找原因，規范用藥，在后期的用藥中，三個月內才發生藥品不良反應１例，藥源性藥品不良反應減少了８６％！門診部許主任高興地告訴記者：“作為經營者，門診部的用藥不良反應少了，市民安全得到更好的保障，我們也安心多了！”。

據了解，今年，我市藥品不良反應監測網絡在現有醫院級醫療機構基礎上將積極延伸至社區健康服務中心和門診部、單體零售藥店。目前，全市３６８個社康中心已全部覆蓋，門診部監測點也正在總結試點經驗的基礎上進一步推開，年內門診部監測點將達到２０家。此外，我市再將５０家個體藥店納入監測體系，使個體零售藥店不良反應監測點增加至７０個，分布全市六區為市民安全用藥保駕護航。