9日，成都市衛生局決定在成都地區各級各類醫療、預防保健機構間啟用成都通用門診病歷，包括四川大學華西醫院、四川省人民醫院、成都軍區總醫院等駐蓉的部、省級和駐蓉部隊（武警）醫療機構、工礦及民營醫療機構、鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構，共計將在超過500家醫療機構內暢通無阻。

去年5月起，成都在40余家二級以上醫療機構試行病歷一本通以來，受到了患者的普遍歡迎。記者從市衛生局了解到，僅這一項舉措就為市民節約了幾十甚至上百萬元的醫療支出，更重要的是避免了一些不必要的重復檢查費用。

500家醫院啟動病歷一本通

成都作為西部的醫療中心城市之一，除了成都市一、二、三醫院等大型三級甲等醫院外，還匯集了四川大學華西醫院、四川省人民醫院、成都軍區總醫院等國內知名的大醫院，前來就診的患者除了本市市民外，還有大量來自眉山、自貢、綿陽、遂寧等外地的患者，很多患者不免遺憾地表示，要是在這些醫院都能使用病歷一本通就好了，這樣到成都看病就方便多了。

四川省衛生廳對病歷一本通高度關注，四川大學華西醫院、四川省人民醫院等大型醫院也紛紛表示愿意參與這一惠民行動。今年，在四川省衛生廳的支持下，成都市衛生局決定將成都通用門診病歷作為今年市政府為民辦實事的工作目標，在全市各級各類醫療機構、預防、保健機構間通用，包括部、省級和駐蓉部隊（武警）醫療機構、工礦及民營醫療機構、鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構等。

市衛生局醫政處李克慶表示，成都病歷一本通不僅在成都的各級各類醫療機構通用，民營醫院也能通用，患者到四川大學華西醫院、四川省人民醫院和成都軍區總醫院等駐蓉的部、省、市級醫院病歷一本通仍然能得到認可，粗略統計將可在超過500家醫療機構內通用。

原門診病歷蓋章后可通用

成都通用門診病歷適用對象僅限于醫院普通門診、急診患者就診時使用，不包括急診留觀等特殊診療患者。

各醫院庫存的和病人持有的原門診病歷仍可繼續使用，但必須在任意就診醫院加蓋“一本通”印章后才能在全市范圍內的醫院通用。在實行門診病歷通用后，患者持成都通用門診病歷即可在成都地區通用范圍的各級各類醫療機構就醫，不需再購買新病歷。

成都通用門診病歷仍采用成都市衛生局統一設計的封面、封底版本格式，但對其它版頁做部分內容修改和調整，封面內容由病人或家屬填寫并不得漏項，病歷首頁由首診醫院填寫記錄，其次由患者本次就診的醫療機構記錄。病歷書寫內容除填寫就診醫療機構名稱、科別和就診時間外，還應當包括主訴及現病史、體征及輔助檢查（其中“互認”的檢查結果，還應填寫檢查單位和檢查時間、報告單編號）、診斷及處理意見、醫師簽名及時間等。
提醒：一本通也是一種監督

市衛生局特別提醒，這不僅僅是為患者節約0.5元錢這么簡單，病歷上不僅記錄的是病人的病情，更是一份法律文書，能對醫院和醫生起到無形的監督作用，維護患者的利益。

對同一癥狀，不同的醫院可能會有不同的診斷結果，但各家醫院要對自己的診斷結果負責，患者每次在醫院就診（包括首診），該院的掛號處都會在通用病歷的上次病歷記錄緊挨著的下一行，加蓋本單位的門診病歷專用章。同時，為避免醫療糾紛和醫療事故，醫生每次在書寫病歷時，內容將包括就診時間、科別、主訴、現病史、既往史、體格檢查結果、輔助檢查結果、診斷、治療意見，醫師簽名必須簽全名并加蓋本人醫用印章。

病歷會隨著病人轉到任何一家醫院，醫生的處方會接受不同醫生的“審核”，在某種程度上狂草病歷、大處方必將有所收斂，無形中多了一雙監督的眼睛，時刻規范著醫生的診療行為，而且還能為患者減少一些不必要的重復檢查費用，比如昂貴的CT、核磁共振等檢查三甲醫院間不會有大的差異，醫院間可以相互認可，對短期內病情變化不大的血常規等輔助性檢查，各醫院之間可以相互認可，從而可為患者節省不少費用。