“并不是所有的公立醫(yī)院都像協(xié)和、同仁一樣經(jīng)費(fèi)充足，很多醫(yī)院都想被注資?！鼻鄭u市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)、青島市中心醫(yī)療集團(tuán)總院長(zhǎng)魏仁敏在10月27日舉行的中國(guó)醫(yī)療投資高峰論壇上指出，目前大部分公立醫(yī)院都面臨著政府對(duì)醫(yī)院的財(cái)政投入增幅微小、資產(chǎn)負(fù)債率偏低、應(yīng)收賬款逐年增多、應(yīng)付賬款周轉(zhuǎn)率呈明顯上升態(tài)勢(shì)等資金問(wèn)題?！皩ふ腋S富的融資渠道是公立醫(yī)院的必經(jīng)之道。”

記者留意到，高峰論壇上缺少協(xié)和、同仁等大醫(yī)院的身影，參會(huì)代表以地、市衛(wèi)生行政管理部門人員和區(qū)公立醫(yī)院院長(zhǎng)為主，這反映出地區(qū)級(jí)公立醫(yī)院資金窘迫的問(wèn)題。與會(huì)代表認(rèn)為，衛(wèi)生行政主管部門一直將公立醫(yī)院定位于“非營(yíng)利性事業(yè)單位，允許外來(lái)資本投資、但不能分紅”。沒(méi)有不計(jì)回報(bào)的投資，因此衛(wèi)生部門的這一定位大大限制了公立醫(yī)院的融資渠道。

“醫(yī)院是一個(gè)從事醫(yī)療服務(wù)的獨(dú)立經(jīng)濟(jì)實(shí)體。為滿足社會(huì)需求獲得經(jīng)營(yíng)效益，必須按照市場(chǎng)變化的需求，有計(jì)劃地安排投入自己的資金，使人才、設(shè)備最佳組合起來(lái)取得經(jīng)營(yíng)效益?！惫枮I醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理學(xué)院的一位教授指出，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中，一切經(jīng)營(yíng)創(chuàng)新都離不開一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，而經(jīng)營(yíng)乃是醫(yī)院一切經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的中心，是醫(yī)院最高領(lǐng)導(dǎo)層的決策職能和職責(zé)所在，具有戰(zhàn)略性和長(zhǎng)期性，它保證醫(yī)院的生存與發(fā)展。

“你們認(rèn)為，公立醫(yī)院何時(shí)能被投資？”愛(ài)爾眼科醫(yī)院集團(tuán)董事長(zhǎng)陳邦反問(wèn)記者。據(jù)介紹，目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投融資基本上集中在民營(yíng)醫(yī)院身上，部分公立醫(yī)院由于政策瓶頸正舉步維艱。

記者了解到，一些企業(yè)醫(yī)院通過(guò)改制“活”了。據(jù)齊魯石化醫(yī)院集團(tuán)院長(zhǎng)田立偉介紹，改制五年后，醫(yī)院建立了現(xiàn)代企業(yè)管理制度，醫(yī)療技術(shù)、科研水平、經(jīng)濟(jì)效益都有了跨越性發(fā)展。但是，改制并不一定適合所有陷入資金鏈短缺的公立醫(yī)院。

注資吸引不來(lái)投資者、改制不一定是良方，因此青島市醞釀“開個(gè)口子”，打破公立醫(yī)院對(duì)外投融資禁令。

魏仁敏透露，青島市醞釀出臺(tái)《青島市衛(wèi)生局直屬單位對(duì)外經(jīng)濟(jì)活動(dòng)管理辦法》(簡(jiǎn)稱《管理辦法》)，允許青島市衛(wèi)生局直屬各單位從事對(duì)外籌資、租賃、投資及合作等經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。

“以前醫(yī)療結(jié)構(gòu)被束手束腳的現(xiàn)狀被改變了?！蔽喝拭粽f(shuō)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以從事對(duì)外貸款、借款，以貨幣資金、實(shí)物、無(wú)形資產(chǎn)、人員等形式與法人、個(gè)人或其他經(jīng)濟(jì)組織進(jìn)行合法投資及合作等活動(dòng)。會(huì)場(chǎng)上響起了一片掌聲。

《管理辦法》接下來(lái)用了整整十個(gè)條件限制投融資行為。

一是對(duì)外籌資時(shí)不得以本單位國(guó)有資產(chǎn)做抵押；二是對(duì)外經(jīng)濟(jì)活動(dòng)應(yīng)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃；三是不得接受對(duì)方不合理的附加條件，如要求參與各單位的經(jīng)營(yíng)管理、參與收支結(jié)余的分配等；四是嚴(yán)禁內(nèi)部集資購(gòu)買設(shè)備；五是嚴(yán)格控制負(fù)債購(gòu)置大型醫(yī)用設(shè)備；六是從外國(guó)政府或國(guó)際組織取得的貸款購(gòu)買的設(shè)備物資應(yīng)按規(guī)定組織國(guó)際招標(biāo)，不得擅自采購(gòu)；七是嚴(yán)禁各設(shè)立非獨(dú)立法人的“科室”“病區(qū)”“中心”等；八是對(duì)外投資、合作設(shè)立新的法人組織依法獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任，并依照《中華人民共和國(guó)公司法》的規(guī)定制定組織章程，章程對(duì)組織、股東、董事、監(jiān)事、高級(jí)管理人員具有約束力；九是以非貨幣性資產(chǎn)對(duì)外投資必須委托有相關(guān)資質(zhì)的社會(huì)中介機(jī)構(gòu)進(jìn)行國(guó)有資產(chǎn)評(píng)估；十是對(duì)外投資、合作項(xiàng)目應(yīng)能彌補(bǔ)各單位在此方面業(yè)務(wù)不足、資金不足或缺乏技術(shù)力量等對(duì)單位未來(lái)發(fā)展有實(shí)際意義的新技術(shù)項(xiàng)目。

魏仁敏沒(méi)有透露《管理辦法》的具體實(shí)施日期，但這意味著多年來(lái)束縛公立醫(yī)院投融資的繩索被解掉了。不過(guò)，他也提醒說(shuō)，應(yīng)在平等互利的基礎(chǔ)上大膽引資、共享利潤(rùn)?！皩?duì)資金投入量不大、本金收回時(shí)間短、自身又有能力或潛力投入建設(shè)的項(xiàng)目，最好不要引資建設(shè)，以防經(jīng)濟(jì)效益好、自身能獨(dú)享利潤(rùn)的醫(yī)療項(xiàng)目資源流失?！?nbsp;