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光動力學技術可治療喉癌

【?2008-09-22 發布?】 美迪醫訊
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8個月前在北京同仁醫院接受光動力學治療的一位83歲老人近日到醫院復查,患者發音清晰,恢復良好。他說,真沒想到我還能像正常人一樣說話。
據耳鼻咽喉頭頸外科中心專家介紹,喉癌是耳鼻咽喉頭頸外科常見腫瘤,在老年人群中發病率較高。截至目前,手術切除仍是治療喉癌的首要方法。由于喉是人體的重要功能器官,負責發音呼吸等重要生理功能。為了最大限度保全喉的正常功能,從早期的全喉切除,到上世紀80年代倡導的部分喉切除,以及后來的激光治療,喉癌手術治療方式在不斷演變。但是,無論喉裂開肉眼直視下病變切除,還是支撐喉鏡下CO2激光輔助顯微切除,為了保證足夠的安全切緣,都不可避免地要切除部分正常組織,術后發聲質量會顯著降低。光動力學技術治療最大優點是利用光敏劑在腫瘤組織含量較高的特點,通過激光誘發光敏劑選擇性殺傷腫瘤細胞,從而最大限度保留喉功能。

8個月前,這位老人因“喉癌激光切除術后3年,聲音嘶啞兩周”入院,查體可見右聲帶前端廣基膨出腫物,延及前聯合及左聲帶。既往還曾患阻塞性肺氣腫20余年。由于患者高齡、體質差、基礎病多、手術風險大,且病變范圍侵及前聯合,綜合評定各方面因素后,韓德民院長指示并親自對其實施了光動力學治療。術前48小時給予靜滴光敏劑“血卟啉”,術中全麻下以620nm紅外線激光局部照射雙聲帶及前聯合病變。術后,在醫護人員的精心護理下,患者恢復很快,術后第二天就能經口進食。纖維喉鏡下檢查,可見原聲帶病變照射處偽膜組織已完全脫落,雙聲帶及前聯合黏膜光滑,聲帶活動正常,前聯合沒有疤痕形成,發音清晰,無不良并發癥出現。

據悉,光動力學治療惡性腫瘤作為近30年來興起的一項新技術,在耳鼻咽喉頭頸外科領域的應用尚屬罕見,此例喉癌光動力學治療的成功實施,為喉癌微創外科治療開辟了廣闊前景,為喉癌患者帶來福音。

本文關鍵字: 北京同仁醫院 
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