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福州總醫院成功實施國內第一例新生兒顱內腫瘤切除術

【?2008-12-09 發布?】 美迪醫訊
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近日,南京軍區福州總醫院神經外科專家成功為一出生僅19天的男嬰林桐(化名)實施了右側腦室內腫瘤切除術,目前他已經安全度過術后危險期。據檢索,此次手術刷新了國內年齡最小開顱腫瘤切除術的紀錄。 

今年10月,還在媽媽肚子里九個月大的小林桐經一次彩超檢查后發現顱內長有腫瘤,這一發現猶如晴空霹靂,讓全家人都十分擔心。還沒出生的孩子就患上了如此嚴重的疾病該怎么辦呢?經過痛苦的抉擇后夫妻倆還是決定把孩子生下來。幸運的是一個多月后他順利降生了,但家人的疑慮仍然沒有消除,帶著剛出生三天的他到我院小兒科求治,兒科醫生詢問完相關病史后發現病情十分特殊,建議轉到神經外科進一步治療。 

神經外科王守森主任醫師接診了這位小患者,通過一系列相關影像學檢查發現嬰兒大腦右側側腦室內長有一個巨大腫瘤。雖然目前還未出現不適癥狀,但隨著患兒的發育,腫瘤進一步增大,可能隨時導致死亡,應盡快手術治療。 

鑒于患兒病情的危重及罕見,王守森主任立即向醫院匯報了相關情況,醫務部組織神經外科、麻醉科、小兒科專家共同進行會診,對術前、術中、術后可能出現的情況進行了分析并制定縝密的預案。專家考慮到患兒年齡小、腫瘤位置深等因素,術中除了保證麻醉插管順利,出血控制更是至關重要,出血過多,孩子就有可能當場死亡。另外新生兒的大腦組織比起成人更加脆弱,一不小心就會傷及神經與血管,要求實施手術的專家具有豐富的經驗及心理素質。 

手術由王主任親自實施,在麻醉科的配合下手術按計劃進行,從右側額部打開一U型切口,逐層切開,直至漸漸暴露出腫瘤,然后再一點一點地把腫瘤與周圍粘連的組織分離開,這個過程一直伴隨著及時的止血與輸血,直至腫瘤全部切除。整個手術歷時5個小時,出血控制在300ml以內,成功切下的腫瘤大小約3cm×3cm,術后患兒生命體征穩定。 

據我院神經外科王守森主任介紹,對于新生兒來說,3公分的顱內腫瘤已經很大,對顱內重要結構和腦脊液循環通路都會產生嚴重壓迫作用,如不及時切除,將會有生命危險。此次對年齡如此小的患兒實施開顱手術在以往的臨床手術中從未遇到,是一次大膽的嘗試與創新。目前小林桐的各項生命指標都恢復得不錯,食欲和精神狀態也很好。 
本文關鍵字: 南京軍區福州總醫院 
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