天津醫科大學總醫院神經內科醫師肖穎、主任醫師張本恕最近通過45名腦膜癌病患者的臨床資料研究發現，腦膜癌病影像平掃檢查無異常發現，早期診斷困難，臨床誤診、漏診率高，而增強核磁和腦脊液檢查可發現部分陽性患者。為此有關專家提醒臨床應重視對該病的早期診斷。

腦膜癌病又稱腦膜轉移瘤、癌性腦膜炎，可由中樞神經系統的原發腫瘤種植引起，也可由其他系統的腫瘤經血源或淋巴源性轉移而發生。前者主要見于成髓細胞瘤、室管膜瘤、松果體瘤，后者多來自肺癌、胃癌、乳腺癌和甲狀腺癌等。由于患者腫瘤細胞主要彌漫浸潤腦膜及蛛網膜下腔，無明顯瘤塊占位，且病變組織與鄰近腦脊液無明顯對比，一般影像檢查很難發現病灶或僅見雙側腦室輕度擴大，對診斷本病毫無意義，腦電圖及癌胚抗原等檢查均無特異性。

肖穎等研究發現，45名患者臨床均有不同程度顱內高壓和腦膜刺激征表現，首發頭痛、嘔吐、意識障礙多樣性無特異性是造成誤診的主要原因。本組患者中找到原發病灶的有34例，外院誤診的有28例。患者多以亞急性或慢性發病，中年男性居多，其中首發頭痛的患者多誤診為偏頭痛和血管神經性頭痛。

據張本恕介紹，腦膜癌病目前尚無有效治療辦法，如能及時發現，可延長患者存活期，因此該病的早期診斷尤為重要。該研究結果表明，增強核磁共振檢查和腦脊液細胞學檢查陽性率為57.78%，首次腰穿癌細胞檢出率為35.56%，反復腰穿癌細胞檢出率可達86.67%。