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苗志敏:向死而生-訪青島大學醫學院附屬醫院院長

【?2009-02-23 發布?】 美迪醫訊
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“向死而生”的別樣人生,是采用倒計時的方式讓人用重視死亡的方式來激發生命的欲望,這是海德格爾存在論哲學的真義,也是苗志敏突破生存大限的最佳詮釋

關于死亡,我們能知道多少?又能談論多少?

先賢孔子曾曰“未知生,焉知死”,這種立足世俗生活的回答雖然高妙,但卻十分偷懶,因為它用生代替了死,將死亡問題給打發掉了。與此相對的是,德國大哲人海德格爾“人生向死而生”的回應:。

對于“常人”而言,人生的時光從誕生之日起,順向作延伸,明日復明日;而以倒計時方式的“向死而生”則將人逼入死亡的陰影之中,讓人用重視死亡的方式來激發生命的欲望,在“人生不滿百”的大限中提高生命的內涵,延長生命的長度。

海德格爾有言,死不是一種尚未到來,而是一種如影隨形的時刻在場。夸張一點來說,一個人的生命質量如何,就在于領會與體悟這句真義的程度如何。

或許,與死神兩次擦肩而過的苗志敏對此應該最有發言權,某種程度而言,苗志敏是活出“海德格爾”的生存哲學。

于是,我們的敘述也就從與死亡擦肩的車禍開始。

失去慘痛,收獲豐盛

2000年6月23日的這場車禍,被苗志敏定義為“徹底改變自己人生世界觀的一件大事。”,也是自己與死神的二度交手。

躺在路邊的苗志敏,當時感覺渾身大汗,根據自身的情況和醫學知識的積累,他判斷自己的內臟應該大出血了,然而身處荒郊野外,根本就無法求醫,恐怕自己的大限將至了。

然而讓他意外的是,上級部門在獲知他車禍的消息后,派遣了一架直升飛機前來救援。在被接回到自己的醫院時,等待他的是一支500名~600名職工自發組成的探視長龍,巨大的場面讓前來探望他的青島市長發出了這樣的一聲感慨:“老苗,你知足吧!雖然事情很不幸,但是這么多人都來關心你,料想我市長出事大概都不會有這么人前來獻血。”

回院的當晚,病情急劇加重,由于腎動脈破裂大出血,很快就流了1700多毫升的血液。由于情況危急,苗志敏立即被推到手術室進行搶救,他的右腎當場被摘除了,然而這一切并沒有結束,等待他的是連續7次的手術和劇烈的感染。

因為是開放式創傷,腹腔患上了大面積的綠膿桿菌感染,所有高級的抗生素一齊上陣,都無濟于事。關鍵時刻,幸虧請來了南京軍區總醫院的黎介壽院士前來坐鎮操刀,在黎介壽的建議下,停掉所有的抗生素,采取碘酒灌溉法,針對感染區,不停地灌溉碘酒,然后清洗碘酒,如是反復三天,感染竟霍然而止。

感染過后是縫補的腸部開始漲氣,黎介壽又一次建議打開腸部,讓其暴露在外,敞開接受治療。

高明的醫生碰到了堅強的病人。渾身插滿插管的苗志敏每隔一段時間就要更換一次插管,由于插管被新生的肉芽組織包裹得緊緊的,每換一次插管就需要擰斷肉芽組織,也引來身體上撕心裂肺般的疼痛。然而每當黎介壽詢問他是否疼痛時,他卻拒不叫疼,但是身邊陪護醫生的手卻已被他捏成一團。

“感染、休克、昏迷、漲氣,呼吸機24小時開動,渾身插滿了插管,我經歷了種種非人的待遇,已經將生死置之度外了。”回想起當時,苗志敏說他已經想通了一切,后來,他也就干脆豁出去了,弄了副鋼支架架在肚子上,讓陪護的人員陪他打撲克。“這個時候我已經把人生看透了。”

事實上,他卻并沒有看透一切,沒有了他的醫院一時群龍無首,幾死幾回后,苗志敏就在監護室的床頭召集了科主任會議,公布了醫院下一步發展的思路和決策,這些決策以前只在他個人的大腦中盤旋,現在他覺得有必要公之于眾,讓眾人都知曉一下醫院的發展思路。

召開全院會議時,他讓人找來錄音機錄音,然后拿到全院會議上去放,至今苗志敏仍然記得自己第一次的錄音:“我感覺還好,至少自我感覺還好,感謝大家對我的關心,我希望大家對我最大的關心是把自己的本職工作做好,這就是對我最大的支持,也是我最大的安慰。”這是青醫附院史上的一次特別會議,參會的200多名員工聽完錄音后紛紛落淚。

2000年10月9日,渾身打滿繃帶的苗志敏在別人的攙扶下發表了車禍后的周會講話,“講話的目的沒有別的,一是感謝大家,二是讓大家知道我又站起來了。”簡短的對話換來的是一陣陣雷鳴般鼓勵的掌聲。

在后來的勞模會上,苗志敏發出如是感慨:“人在困難時一定會加倍珍惜感情,在平時可能大家都不以為意,但是在生死關頭的時刻就會體會得異常深刻。”話雖平實,但出自苗志敏之口,其意義卻耐人尋味。

這場車禍,讓苗志敏失去了右腎、膽囊和1/5的腸子,但是卻讓他再次收獲了員工的感情和重新審視自己人生價值觀的機會,失去得異常慘痛,獲得的也非常豐盛。

中途轉型的管理生涯

與2000相比,1986年應該是屬于苗志敏人生中的第一個挫折點和轉折點,也是他人生志向的重心從臨床轉向行政管理的分水嶺。

1976年從青島醫學院畢業后,苗志敏選擇了留校當老師,由于表現突出,他被組織當作第三梯隊的重點培養對象,獲得去上海醫科大學深造學習內分泌專業的機會。1986年,苗志敏學成歸來,意氣風發,打算甩開膀子大干一場。

然而人生實在無常,死神第一次不期而至,在一次體格檢查中,苗志敏發現自己罹患胃癌。1986年元月,苗志敏第一次被推進手術室進行手術切除術,由于一次不該發生的失誤,他又被迫進行了第二輪手術,結果他的胃部被切除得所剩無幾了。

手術后,35歲的苗志敏情緒低落到了極點,躺在床上的他死活都想不通,為何厄運會降臨到自己的頭上。

其時,由于疾病他的家庭也陷入了困頓的狀態,出于同情苗志敏的個人遭遇,同事為他組織了募捐活動,幫他改善生活。“困難時期能夠得到大家無私的幫助,這事對我的刺激很大,想來應該也是我后來能將大家的利益放在心里的一次教育機會吧!”苗志敏把這當作是自己人生習得的一次感恩課。

康復后的苗志敏終于答應了組織上的要求,前去從事自己以前并不樂意的行政管理工作。他從青島醫學院被調動到醫院擔任辦公室主任一職。基于以前在當住院醫師時所積累的聲譽和一場陰差陽錯的選舉,1988年,苗志敏從辦公室主任擢升為黨委副書記。

上任之初,苗志敏負責管理紀委和團委的事務,然而在實際工作中,他卻發現醫院的行政管理是個薄弱項,而其中的經濟管理更是一塊軟肋,舉例來說,后勤部門的采購員可以隨意撕下支票去充錢,卻無人管理。一次例會上的直言,卻讓不怎么懂得財務管理的苗志敏被迫趕鴨子上架,協助院長主抓經濟管理。

“經濟管理,其實我也不懂,我的經濟經驗就是以前高中畢業后的半年供銷社售貨員的財會經歷,只知道收支如何平衡,實物賬、現金賬應該相符之類的最粗淺的財會知識。”實際上,不懂也沒關系,關鍵是要從干中學。

盲人騎瞎馬的苗志敏抱著一股學習勁兒,開始大力整頓醫院的經濟秩序。首先從財務申請環節入手,所有需要申請發票的員工必須在財務部門填寫申請單,注明申請事由的明細,而且回來報銷時的情況還必須與當初的申請情況相一致,如果出入太大,財務部門就不給予報銷。

至今,這套報銷的程序還在醫院正常使用,這也是讓苗志敏至今十分愜意的得意之作。

其次,苗志敏限令所有的借款和借據一周內要追回,如果不然將由財務部門員工個人埋單。這一計狠招最后真的見效了,醫院的經濟秩序也由此得到扭轉。

初戰告捷后,在時任院長的支持下,苗志敏開始主持起醫院的改革工作,而他由此也被員工們認為是醫院改革的重要推手。

水滿則溢,月盈則虧,在苗志敏的個人權威逐漸樹立起來時,關于院長被架空的謠言也開始不脛而走。意識到這種現象后,1996年~1997年,苗志敏開始避嫌,他選擇了韜光隱晦,潛心研讀管理書,在此之余他還領悟揣摩起了古人進退的處世哲學。

那段時間,苗志敏正在研讀小說《康熙大帝》,書中大學士張廷玉那句“萬事萬慎,一默成金”讓他受教很多,事實上,他的言行也是這句話的最好注腳。關于他的沉默,他做了這樣一番解釋:“凡事要沉得住氣,不要沖動,試想如果我與當時的領導強行爭辯,那將是兩敗俱傷,如果繼續干不了也沒什么大不了的,更何況群眾和領導心理是雪亮的。”

將近一年“沉默是金”式的生活姿態,讓苗志敏在謠言越來越烈之際顯得不卑不亢,最后,事件以時任院長的正常退休而告終。在經過一段人事過渡后,1998年,苗志敏走馬上任,正式擔任起了青醫附院院長一職。

十年磨一劍,在這10年,青醫附院的收入由1988年的2千萬躍升為1998年的1.68億,而職工的獎金也由開始的幾元,變成10幾元,既而上升到1998年的幾百元,改革的成果初步見效。

在苗志敏的個人總結中,這10年是他管理工作初入門徑的10年,也是他深刻體會到了行政工作自身特點的10年。“做行政工作,只靠熱情根本靠不住,它需要根據形勢、人際情況和管理對象的性格來適時做出調整,先要學會適應,然后才有可能謀求改變。”

向內挖潛,向外擴張

1998年開始到2000年車禍前的3年,被苗志敏稱為“人心思上、思變的三年”,事實上,醫院3年來的發展幾乎一年一個臺階,“之所以那么多的員工在我車禍時對我關懷備至,其中一個重要的原因應該就是我讓他們看到了醫院發展的希望。”苗志敏毫不掩飾他這3年的發展給員工所帶來的思想震撼。

雖然遭遇車禍,但是接下來的醫院發展思路繼續沿著1998年年初提出的計劃執行,該項計劃涵蓋了三項內容:緊緊抓住醫院的經濟效益不放,緊緊抓住員工的福利不放,緊緊抓住醫院的內涵建設不放。歷經車禍后的苗志敏日益充滿了使命感和只爭朝夕的緊迫感,按部就班的醫院發展速度讓他感覺太慢,為此,他提出了醫院應該實行跨越式的發展,建立一套中青年能夠脫穎而出的激勵機制,以及培養醫院能夠持續創新技術的核心競爭力。

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