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埋植化療泵免截肢之苦 【?2009-02-26 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
患者老朱右下肢長有一巨大腫瘤,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院切除后迅速復(fù)發(fā)。最近通過給予右股動(dòng)脈埋植化療泵,經(jīng)三階段動(dòng)脈化療,成功切除右大腿巨大腫瘤,保住了下肢。 老朱于一年多前發(fā)現(xiàn)右大腿內(nèi)側(cè)有一個(gè)核桃大小的腫物,未予重視,腫物迅速增大。B超檢查提示:右大腿內(nèi)側(cè)可探及兩個(gè)大小不等的囊實(shí)混合性回聲團(tuán)。醫(yī)生建議觀察。6個(gè)月后再次復(fù)查,B超顯示該腫物已超過30cm,醫(yī)院決定立即切除腫瘤。但是術(shù)后20天左右腫瘤又恢復(fù)到術(shù)前大小,醫(yī)生提出了唯一的治療方案——截肢,患者及家屬無法接受。不久前患者來到解放軍307醫(yī)院骨科。醫(yī)生根據(jù)病情給予其右股動(dòng)脈埋植化療泵,行三階段的動(dòng)脈化療后,腫物邊界明顯清晰,手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后病理報(bào)告為平滑肌肉瘤。 皮下埋入動(dòng)脈化療泵進(jìn)行骨及軟組織實(shí)體肉瘤導(dǎo)向化療,可保持腫瘤區(qū)域化療藥物持續(xù)高濃度,增加瘤細(xì)胞內(nèi)的物理擴(kuò)散能力。皮下埋入式動(dòng)脈化療可以使腫瘤區(qū)域的化療藥物維持在高濃度平臺(tái)期,可以將區(qū)域化療藥物濃度提高4~6倍, 而每提高一個(gè)濃度的化療藥物可將化療效果提高10~20倍。該手術(shù)只需在手術(shù)區(qū)切開3cm的切口,用專用針頭穿刺動(dòng)脈,動(dòng)脈內(nèi)置入硅膠管,連接化療泵,將化療泵埋植于皮下即可。其操作簡單,創(chuàng)傷小。經(jīng)動(dòng)脈泵化療副反應(yīng)小,敏感性提高,增加了保肢的可能性。 本文關(guān)鍵字:
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