近日,經過1個月時間56例手術的試運行后,我國血管外科首個"一站式雜交手術室"在解放軍總醫院正式啟用。作為國內首個血管外科專業技術平臺,它的落成標志著解放軍總醫院血管外科在學科建設、創新發展方面已接軌國際,同時對我國血管外科的發展將具有里程碑意義。

近年來,隨著我國經濟的高速發展和國人生活方式的改變,心血管疾病已成為危害中國人民健康的"頭號殺手"。

其中血管外科疾病有著相當高的發病率及致殘率,不容忽視。臨床上對于該類疾病除藥物治療以外,還需要通過"侵入"性手段進行干預。外科手術和導管介入作為兩種最為常見的"侵入"性治療血管疾病的措施在臨床上得以全面應用,然而也暴露出了一些不完善之處,前者療效確切,但手術切口大、創傷較重;后者雖通過經皮即可完成,卻受限于患者自身條件及療效的不足。能否有一種更合理的醫療手段,將上述兩種治療方法的優勢"完美"結合,從而以最小的創傷給患者獲得最大的獲益呢?此次解放軍總醫院新近啟用的"一站式雜交"手術室使得這一難題得到了實質性的解決。

血管外科作為醫學發展史中的一個年輕學科,無論國外還是國內,發展都相對較晚。解放軍總醫院血管外科盡管仍然是該院年輕的學科,但歷經幾代人的艱苦奮斗,正逐步成為我國著名的血管疾病診療中心之一。他們在國內率先開展的腹主動脈瘤、胸主動脈瘤、主動脈夾層、周圍及內臟動脈瘤的微創腔內治療方面無論是治療數量還是技術成功和臨床效果上均達到了國際先進水平。同時他們還開展了大量下肢動脈、內臟動脈、頸動脈等狹窄/閉塞性疾病的腔內和外科手術治療,取得了巨大的成績。但是,在臨床上并非所有血管疾病都可以通過單一的治療形式來解決。多年來的臨床實踐讓他們感受到:要更好的提高治療效果,充分顯示高科技技術給患者帶來的好處,必須建立一個新的便于實施新的治療模式的平臺。這個平臺既是"一站式雜交手術室"。在這個平臺上,無論是復雜的動脈瘤還是動脈閉塞,都可以通過外科和腔內技術完美結合取得更好的治療效果。這種新型手術模式必將為血管疾病的治療提供助力。

據郭偉教授介紹,隨著外科治療技術的微創化和醫學影像技術的發展,血管疾病診療發生了較大變化,治療方法從以往單一的外科手術向血管腔內治療,進而向融合腔內和外科技術優勢的"雜交手術"轉變。"雜交手術"實現了多種技術的有效聯合,充分實現了優勢互補。使一些非常復雜的手術得到簡化,降低了手術損傷,擴大了手術治療的范圍,尤其是為不能耐受傳統手術的高危病人提供了新的治療策略。雜交技術是在最大限度減少創傷和并發癥的同時,實現療效最大化的一種全新治療模式,同時也被視為評估一個血管外科科室手術水平的重要標志。該雜交手術室不僅配備了先進的數字平板血管造影機,可以實時采集、儲存、處理各種血管造影圖象,還具備外科手術室的一切條件,包括良好的麻醉機、手術器械、無菌環境等,可同時開展常規外科手術。作為當前微創外科的重要發展方向,雜交技術是現代影像學技術、材料科學、血管腔內技術和傳統外科技術融合的結晶,也是對現有治療方式的重要補充和完善。雜交手術室的優點在于:1、拓寬了治療措施,解決了單純方法不能解決的問題。過去很多不能做的現在可以做,解決了原來腔內不能解決的問題。2、充分整合了腔內技術與外科手術的優勢。3、降低了復雜病變治療的創傷。4、提高了手術安全性降低了風險。5、方便了患者,避免了多麻醉和轉運。6、介入和手術同步進行,有效降低治療費用。7、通過雜交的方式可以實現技術的創新。

郭偉教授強調,"一站式雜交"手術是介入醫學和外科學完美結合的產物,該技術的發展方向與病人的需求以及醫學的發展方向相一致。當前"一站式雜交手術室"剛剛興起,我國較早的跟上了國際醫學時代發展的步伐。新的平臺下將孕育更多的創新機會。微創外科是21世紀外科發展的主流,而雜交技術是重要的發展方向。"一站式雜交手術室"在解放軍總醫院的落成使用,不僅帶來了一種新的診治平臺,也充分彰顯了解放軍總醫院"以患者為中心"的服務理念,同時必將再次掀起新的學術熱潮,由此在一定程度上定將有效加快我國血管外科診療事業的發展步伐。