華為賽門鐵克一體化醫(yī)學(xué)影像管理平臺服務(wù)中小醫(yī)院

PACS系統(tǒng)現(xiàn)狀及發(fā)展

目前，中國的中小醫(yī)院正在通過使用先進的醫(yī)學(xué)圖像設(shè)備來逐步提高其診斷水平，以此加強對醫(yī)院的等級管理。但是由于受到資金及儀器設(shè)計水平的限制，大多數(shù)的醫(yī)學(xué)圖像設(shè)備都不包含圖像存儲和傳輸功能，而這種傳統(tǒng)的工作、管理方式已逐漸暴露出諸多不足，如：效率低、耗資大、病人就醫(yī)不方便等。由此醫(yī)生只能通過對儀器屏幕圖像或膠片進行肉眼觀察，憑個人經(jīng)驗進行診斷，其結(jié)論往往主觀成分較多，顯然這已不適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展的需求。

隨著計算機技術(shù)，特別是多媒體技術(shù)的飛速發(fā)展，使得醫(yī)學(xué)圖像的存儲和傳送成為可能。大容量硬盤、圖像信息的壓縮技術(shù)、可讀寫光盤的應(yīng)用，使得醫(yī)學(xué)圖像可以實現(xiàn)大容量存儲。DICOM3.0 標(biāo)準(zhǔn)的制定使得醫(yī)學(xué)圖像及各種數(shù)字信息在計算機間的傳送有了一個統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，通過數(shù)據(jù)接口與互聯(lián)網(wǎng)接通，就可以進行醫(yī)學(xué)圖像信息的遠程傳輸，實現(xiàn)異地會診。

PACS（Picture Archiving and Communication System）——醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng)，是應(yīng)用于現(xiàn)代化醫(yī)院的各種數(shù)字醫(yī)療設(shè)備所產(chǎn)生的數(shù)字化醫(yī)學(xué)圖像信息的采集、存儲、診斷、輸出、管理、查詢、信息處理的綜合應(yīng)用系統(tǒng)。一個完整的醫(yī)療PACS系統(tǒng)由硬件、數(shù)據(jù)庫、應(yīng)用界面等部分組成，硬件平臺主要包括服務(wù)器和外部存儲設(shè)備。PACS是實現(xiàn)醫(yī)學(xué)圖像信息管理的重要條件，它把醫(yī)學(xué)圖像從采集、顯示、儲存、交換和輸出進行數(shù)字化處理，實現(xiàn)圖像的儲存和傳送，在節(jié)省存儲空間、膠片、顯影劑和套藥的同時，實現(xiàn)了高效的管理。通過對醫(yī)學(xué)圖像和信息進行計算機智能化處理，使得圖像診斷再不也需要依賴傳統(tǒng)的肉眼觀察和主觀判斷。借助計算機技術(shù)，可以對圖像的像素點進行分析、計算、處理，得出相關(guān)的完整數(shù)據(jù)，為醫(yī)學(xué)診斷提供更客觀的信息提供了幫助。最新的計算機技術(shù)不但可以提供形態(tài)圖像，還可以提供功能圖像，使醫(yī)學(xué)圖像診斷技術(shù)走向更深層次。

一個完整的醫(yī)療PACS系統(tǒng)由硬件、數(shù)據(jù)庫、應(yīng)用界面等部分組成，硬件平臺主要包括服務(wù)器和外部存儲設(shè)備。存儲管理軟件是連接硬件設(shè)備和數(shù)據(jù)庫的重要環(huán)節(jié)，在醫(yī)療PACS系統(tǒng)中，分層存儲管理軟件是連接前端數(shù)據(jù)采集與后端數(shù)據(jù)存儲的中間環(huán)節(jié)，它能夠把所有的外部存儲設(shè)備和硬盤自動共建為一個完整的虛擬存儲設(shè)備，使用戶能夠透明地訪問所需數(shù)據(jù)。

傳統(tǒng)PACS系統(tǒng)面臨的問題

PACS系統(tǒng)是利用計算機、網(wǎng)絡(luò)、存儲設(shè)備，基于DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)，將醫(yī)療診斷設(shè)備相互連接，組成集影像分析、傳輸、存儲、管理、打印于一體的完整系統(tǒng)。目前醫(yī)院中采用的PACS系統(tǒng)的典型網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)如下。

 
從上圖可以看出，醫(yī)院在建設(shè)傳統(tǒng)PACS系統(tǒng)時，前期設(shè)備投入將占較大比例。主要包括：

●DICOM網(wǎng)關(guān)服務(wù)器：安裝DICOM管理軟件，負責(zé)與醫(yī)療設(shè)備工作站連接，實現(xiàn)影像數(shù)據(jù)無損壓縮并上傳至存儲陣列；
●PACS/RIS服務(wù)器：安裝PACS/RIS數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)與各診斷工作站的訪問；
●備份服務(wù)器：安裝備份歸檔管理軟件，實現(xiàn)數(shù)據(jù)庫、影像文件定期備份到磁帶庫以及數(shù)據(jù)遷移；
●存儲陣列：存放PACS/RIS數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)、醫(yī)療影像文件，實現(xiàn)數(shù)據(jù)海量存儲；
●磁帶庫：為存儲陣列提供數(shù)據(jù)備份；
●FC交換機：實現(xiàn)各服務(wù)器與存儲陣列連接，組成高速FC-SAN存儲網(wǎng)絡(luò)。

該方案雖然體現(xiàn)了高性能計算、高可用、高帶寬和海量存儲等特色，但存在以下問題：

●對硬件設(shè)備缺少統(tǒng)一規(guī)劃：對于中小醫(yī)院的PACS/RIS應(yīng)用來說，要使系統(tǒng)性能最優(yōu)，需要統(tǒng)籌考慮存儲性能、網(wǎng)絡(luò)性能、服務(wù)器計算性能以及未來數(shù)據(jù)膨脹對系統(tǒng)可擴展性的要求，該方案缺少專為●中小醫(yī)院量身定制的硬件和中間件平臺，使得系統(tǒng)設(shè)計存在短板，或性能過剩的現(xiàn)象；
●成本高：傳統(tǒng)的PACS系統(tǒng)往往作為一個系統(tǒng)集成項目來建設(shè)，初始投資涉及硬件、軟件、系統(tǒng)集成，甚至還有機房建設(shè)、布線等，投資成本較高；
●部署時間長：由于整套系統(tǒng)需要連接多種IT設(shè)備，部分系統(tǒng)需要定制開發(fā)，系統(tǒng)試運行和調(diào)試周期較長；
●維護復(fù)雜：整套方案配置多種設(shè)備，使得維護這些設(shè)備非常復(fù)雜，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)管理員需懂得網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)遷移、存儲、備份等技術(shù)，并且整套系統(tǒng)組網(wǎng)復(fù)雜，網(wǎng)元較多，任何網(wǎng)元出現(xiàn)問題，都可能導(dǎo)致系●統(tǒng)不可用。而在諸多的網(wǎng)元中，定位問題也顯得較為困難，需要較專業(yè)的維護人員才能保障系統(tǒng)穩(wěn)定運行；
●售后服務(wù)不統(tǒng)一：由于整套系統(tǒng)涉及多個產(chǎn)品，多家原廠商，各自的原廠商提供的服務(wù)不一致，而且一旦出現(xiàn)問題，也可能出現(xiàn)各原廠商只對自己產(chǎn)品負責(zé)，不對整個系統(tǒng)負責(zé)的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致出現(xiàn)故障恢復(fù)時間長的隱患；
●機房環(huán)境要求高：PACS項目可能需要集成多種IT設(shè)備，包括存儲陣列、網(wǎng)絡(luò)交換機、磁帶庫、服務(wù)器、光纖交換機等，而這些設(shè)備對環(huán)境有較嚴格的要求，如溫度、濕度、防雷等，往往需要建設(shè)機房；
●傳統(tǒng)方案主要適用于擁有眾多不同類型的數(shù)字醫(yī)療設(shè)備，并且資金充沛的大型醫(yī)院，而針對希望通過信息系統(tǒng)管理其數(shù)字影像設(shè)備的中小型醫(yī)院，傳統(tǒng)的PACS方案并不適用。
●其實中小醫(yī)院需要的是一個部署簡單，維護方便，擴展性強，投資規(guī)模適當(dāng)，環(huán)境適應(yīng)性強的PACS解決方案。針對中小型醫(yī)院的此類需求，華為賽門鐵克為中小型醫(yī)院量身定制了能夠滿足其以上需要的iPACS解決方案。

華為賽門鐵克一體化醫(yī)學(xué)影像管理平臺

華為賽門鐵克醫(yī)學(xué)影像管理平臺（以下簡稱“iPACS”）是面向醫(yī)療行業(yè)推出的醫(yī)學(xué)影像一體化系統(tǒng)，應(yīng)用于數(shù)字化醫(yī)學(xué)圖像信息的采集、存儲、管理、診斷、信息處理等業(yè)務(wù)流程，具有部署簡單、維護方便的特點，適用于各級醫(yī)院從科室級到全院級的PACS系統(tǒng)建設(shè)需求。

iPACS系統(tǒng)專為PACS應(yīng)用軟件優(yōu)化了服務(wù)器的計算性能、存儲性能及網(wǎng)絡(luò)性能，并針對PACS業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的存儲方式進行了優(yōu)化。該架構(gòu)內(nèi)部采用高度集成設(shè)計，并攜手主流PACS軟件廠商，深入了解PACS軟件對硬件的要求，優(yōu)化了業(yè)務(wù)承載硬件平臺，確保PACS軟件能夠安全、穩(wěn)定運行。同時其設(shè)備管理符合IPMI 2.0（Intelligent Platform Management Interface 2.0）規(guī)范，通過IPMI管理接口，可以有效對設(shè)備進行管理。iPACS典型組網(wǎng)如下所示。

產(chǎn)品特性

一體化的架構(gòu)設(shè)計

●專門為醫(yī)院PACS應(yīng)用設(shè)計的集服務(wù)器、交換機、存儲設(shè)備和存儲管理軟件于一體的硬件平臺；架構(gòu)內(nèi)部采用高度集成設(shè)計，專為PACS應(yīng)用軟件優(yōu)化了服務(wù)器計算、存儲和網(wǎng)絡(luò)性能，化繁為簡，易于安裝與維護；
●可按客戶要求預(yù)裝PACS應(yīng)用軟件，開機即用、快速部署、操作簡單；
●該平臺可采用醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)通用歸檔軟件，具有通用性好，普適性高，可實現(xiàn)跨PACS應(yīng)用軟件的特點，無需對已有的PACS軟件做任何改動，可兼容主流PACS軟件；
●提供數(shù)據(jù)共享接口，幫助醫(yī)療單位輕松的在區(qū)域衛(wèi)生網(wǎng)里共享PACS影像資料以及診斷報告，為區(qū)域醫(yī)療建設(shè)預(yù)留擴展空間。

智能的數(shù)據(jù)管理

可實現(xiàn)智能分級存儲：一級在線存儲采用高轉(zhuǎn)速、高接口帶寬的SAS/FC高速磁盤，二級近線存儲采用大容量SATA硬盤，近線和離線存儲可按指定策略休眠和自動喚醒；
通用歸檔軟件可實現(xiàn)完整的數(shù)據(jù)管理，包括數(shù)據(jù)遷移、智能歸檔，支持分中心服務(wù)器的部署架構(gòu)，利于區(qū)域醫(yī)療擴展使用；
可實現(xiàn)對歸檔信息及歸檔操作日志的記錄，并可以查詢某個時間范圍的歸檔日志或用戶操作日志，方便管理員對歸檔過程的監(jiān)控。

降低客戶TCO

海量存儲：支持SATA和SAS磁盤混插，支持存儲容量在線擴展，iPACS-S系統(tǒng)擁有24個SATA/SAS盤位，整個系統(tǒng)可以達到24TB的存儲容量，iPACS-M系統(tǒng)最高可達72TB的存儲容量，iPACS-H系統(tǒng)最高可達240TB的存儲容量；
綠色節(jié)能：產(chǎn)品采用高度集成設(shè)計，采用低功耗CPU、風(fēng)扇自動降速、高效率電源模塊、磁盤緩啟動設(shè)計和硬盤休眠技術(shù)，系統(tǒng)整體能耗可降低50%。

總結(jié)

華為賽門鐵克科技有限公司致力于網(wǎng)絡(luò)安全、存儲產(chǎn)品等產(chǎn)品的研發(fā)、銷售和服務(wù)，針對醫(yī)院客戶的需求，以“安全有道，存儲無間——醫(yī)療信息建設(shè)永動力”為主旨，提供最優(yōu)的醫(yī)療行業(yè)解決方案。