隨著3G寬帶技術真正步入消費群體，通過遠程視頻和感知技術提供異地診視傳輸的遠程醫療服務，亦將成為今后各地醫療體系發展的一項重點工作。

    日前，北京市宣布從今年起到2012年，將在全國率先實施《信息化基礎設施提升計劃》，其中包括二三級醫院推廣網上在線掛號預約和面向社區、家庭遠程醫療服務，實現看病不出門等。與此同時，本報記者獲悉，上海市亦計劃到2010年由該市輻射至長三角15個城市或地區，借助高性能寬帶信息網“3TNet”使得100萬戶家庭實現遠程醫療、教育等信息服務。

    有關專家認為，在寬帶技術的推動下，針對普通居民推出的“三不計劃”（辦事不出門、繳費不出門、看病不出門）將促進遠程接入技術的快速普及，并將催生遠程醫療服務這一新興且潛力巨大的市場。

    寬帶潮助推醫療平等

    遠程醫療即遠程看病，一般是指通過網絡等技術在相隔較遠的求醫者和醫生之間進行雙向信息傳送，完成求醫者的信息搜集、診斷以及醫療方案的實施等過程。

    “利用網絡信息技術，促進城市醫院與社區衛生服務機構的合作，積極發展面向農村及邊遠地區的遠程醫療。”這是新醫改方案中專門用一個章節闡述的醫藥衛生信息系統建設目標。中國衛生信息學會信息技術應用專業委員會主任姚志洪表示，醫改目標的實現離不開信息化的支持，唯有通過信息化手段，建立共享服務，在醫療衛生服務全環節中實現協同和整合，方能推動醫患資源的靈活流動和結構優化，實現“六位一體”的醫改目標。

    據悉，近年來有關遠程醫療會診的國家衛生信息網的首期工程建設計劃投資達2.36億元，其中中央財政撥款1億元，各級地方政府投入共計1.3億元，加上新醫改的支持，業界普遍看好遠程醫療會診前景，眾多相關商家亦對此表現出了強烈的興趣。業界人士粗略估算，基于新醫改和政府計劃新增48億元專項資金支持農村衛生服務體系建設等兩項政策的出臺，在未來3年內，政府對醫療設備市場的投資將達到上千億元。

    有數據顯示，當前我國醫療電子市場規模為250多億元，同比增速在16%以上，超過了全球市場12%的增長率；在人口眾多、醫療資源分布不均衡的中國，遠程醫療將會為占人口總數80%的農村提供優質的醫療服務，成為實現醫療平等有效措施之一。而英國產業司生命科學業務部門高級經理羅伯特·基普斯亦向記者表示，英國的醫療器械商家非常期待能參與中國相關遠程醫療器械方面的展會，因為遠程醫療或電子醫療肯定是未來醫療衛生市場的主要方向之一，醫療服務的數字化、電子化對整合醫生、護士和病患具有十分重要的作用。

    IMS分析認為，在新增的48億元農村衛生服務體系建設投資中，估計有15億元以上的資金用于采購醫療設備，再加上2006年出臺的《農村衛生服務體系建設與發展規劃》中提到的農村醫療設備投資67.7億元，這樣，在2010年之前，總共有82.7億元直接用于農村醫療設備的采購，將帶動醫療設備的高速增長。

    遠程醫療尚需時日

    不僅電信業期望打造一個多媒體通信的遠程醫療網絡，一些醫療器械生產廠家亦盯緊這塊市場，積極研發遠程醫療產品。

    據了解，遠程醫療在汶川大地震中的應用充分體現了其優勢，“5·12”地震5個月之后，山東省援建北川縣遠程醫療會診中心正式啟動。該中心啟用之后，山東省省立醫院的專家將遠程為北川的患者提供免費、高質量的醫療服務，緩解災區醫療人員匱乏、醫療技術較低的情況。

    然而，有專家認為，我國要想真正實現遠程醫療尚需時日。中國醫療器械行業協會專家委員會委員王曉慶博士認為，談到遠程醫療的發展，涉及更多的不是技術問題，而是醫療標準和責任的問題。幾年前，由國際企業發起成立了一個名為“持續健康聯盟”的產業組織，參加者包括思科、IBM、英特爾、歐姆龍保健、松下電器、三星電子和夏普等知名IT商家，其進行標準選擇、互用性指南的編寫等工作。目前，相關標準仍在探討之中。

    王曉慶表示，有三大因素制約著遠程醫療的發展，這些因素也是導致遠程醫療一直推行不起來的主要原因。首先是真正應用遠程醫療的時候，就存在一個誰來對這一醫療結果負責任的問題，如果解決不了責任人的問題，遠程醫療的推行就非常困難。未來，只有衛生部或相關政府部門推出相應的標準，明確醫療責任的劃分，遠程醫療才能夠應用起來。其次，是遠程醫療在借助現代化網絡技術的過程中，也需要有一個技術上的標準。因為目前的網絡傳輸技術手段都要對所傳輸的數據進行壓縮，但在壓縮過程以及傳輸過程中肯定會丟失一些信息。那么，誰會對因為信息丟失而導致的醫療責任負責是一個重要的問題。而且，這樣的信息丟失要控制在怎樣的標準范圍內是可行的也是業界要探討的。第三，是遠程醫療還涉及成本等問題，目前并沒有相關部門對遠程醫療開出正規收費單，而醫院購置設備及聘請專家就診都需要大量費用，那么遠程醫療該如何收費？

    “現階段在國外，遠程醫療也僅起到參考和輔助的作用。基層醫院遇到了特殊的病例，請求上級醫院給予建議，通過遠程平臺進行會診，但責任人仍然是基層的醫院。這些活動只能被稱作信息咨詢，還不是真正的遠程醫療。”王曉慶認為，遠程醫療真正開展起來至少也要在兩三年之后。他透露，最近國家正著手制定相應的標準和規范。