“不會用電腦的人會成為文盲。”何院長說，她幾年前還把這句話當(dāng)作笑話來聽，現(xiàn)在才明白這說法毫不夸張。她所帶領(lǐng)的杭州市下城區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共有60多人，從小護(hù)士到全科醫(yī)生都學(xué)會了用電腦。

在值班醫(yī)生的電腦上，看到社區(qū)居民的健康檔案得到有效管理。例如，需要大夫定期上門量血壓或測血糖的病人，按到期的先后順序排列，名字前面會出現(xiàn)紅色的提醒按鈕。點(diǎn)擊病人名字，即可看到其以往的健康數(shù)據(jù)。

“小林，出外診！”小林大夫接到提醒命令后，背起醫(yī)藥包，拿著衛(wèi)生中心目前惟一的一臺醫(yī)用PDA出診去了。英特爾公司和清華同方則希望用一種全新的設(shè)備武裝大夫們——兩家聯(lián)手推出了醫(yī)用平板電腦“醫(yī)用通”。醫(yī)生在外診中獲得的病人健康數(shù)據(jù)，可以當(dāng)即輸入“醫(yī)用通”，并通過無線網(wǎng)絡(luò)發(fā)送到衛(wèi)生中心的系統(tǒng)中。

“我們的夢想是，目前醫(yī)院和診所做的事情未來有50%能在家里完成。我們要用科技手段‘消除’療養(yǎng)院的概念，病人自己將變得更主動。”英特爾數(shù)字醫(yī)療事業(yè)部院士、醫(yī)療創(chuàng)新與政策全球總監(jiān)Eric Dishman興奮地說。Dishman也承認(rèn)，這些想法“充滿風(fēng)險，并且不一定都能發(fā)生”。但是，當(dāng)今年中國、美國政府大力推動醫(yī)療改革的方案紛紛出臺，這些大膽得有些荒謬的技術(shù)創(chuàng)新和商業(yè)計劃將有望實現(xiàn)。

今年初，國務(wù)院審議并原則通過的“新醫(yī)改”方案顯示，預(yù)計將在3年內(nèi)投資8500億元。醫(yī)療行業(yè)巨大的“蛋糕”除了吸引傳統(tǒng)醫(yī)療器械供應(yīng)商，也引得眾多IT廠商紛紛高調(diào)進(jìn)入爭食。8500億元中有多少比例能投入到信息化中去？衛(wèi)生部衛(wèi)生統(tǒng)計信息中心主任饒克勤在回答該問題時果斷地表示：“肯定不止100億”。而此前IDC曾預(yù)測，到2010年，我國醫(yī)療行業(yè)整體對IT項目的投資將達(dá)到120多億元。

今年7月，浙江省衛(wèi)生廳啟動“國家數(shù)字衛(wèi)生”項目，22個區(qū)縣成為了試點(diǎn)。9月，前往其中代表不同經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)水平的杭州市、紹興市和桐廬市試點(diǎn)進(jìn)行考察。

踏千鄉(xiāng) 尋市場

在今年初暴風(fēng)驟雨式的“電腦下鄉(xiāng)”熱潮過后，“下鄉(xiāng)”二字似乎鮮有再被提起；IT巨頭，如英特爾公司，仍然派遣出數(shù)量龐大的工程師、銷售和市場隊伍忙碌地穿梭于都市與鄉(xiāng)村之間，但是一個更樸實的詞匯成為了他們的工作代號——信息化。

“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生出外診時間長，需要更長的電池續(xù)航時間；為了方便攜帶，不斷減輕其重量；為了讓病人也看到診斷結(jié)果，改成了屏幕可旋轉(zhuǎn)的平板；最關(guān)鍵的是，價格不能太高……”英特爾中國區(qū)醫(yī)療市場發(fā)展經(jīng)理齊向東不失時機(jī)地展示“醫(yī)用通”。半年來，去拜訪大大小小的醫(yī)院時，她總會隨身帶上這款產(chǎn)品，從社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心的院長到鄉(xiāng)間的赤腳醫(yī)生，都成了她征詢意見的對象。

“夠用就好，不要超前”，在著名詩人郁達(dá)夫的故鄉(xiāng)富春江鎮(zhèn)，記者見到了桐廬市衛(wèi)生局信息辦主任鄭裕青，他對醫(yī)療信息化有著獨(dú)到的看法。年過不惑的鄭裕青并非“保守派”，相反，1997年他就開始在醫(yī)院嘗試信息化，今年9月，見到鄭時，學(xué)醫(yī)出身的他儼然一名信息化專家，談話中不時蹦出IT術(shù)語。

目前讓他最棘手的，既不是資金也不是人才，而是缺乏一套完整的解決方案作為技術(shù)支撐， “只有自己摸索”。年初，某IT巨頭召開醫(yī)療信息化研討會，他覺得大失所望，“他們的方案也不完善”。

在較桐廬縣更為富裕的紹興縣，該縣衛(wèi)生局副局長馬國勇介紹，紹興縣的醫(yī)療信息化是從下至上發(fā)展起來的，幾家大醫(yī)院以前早就在摸索電子病歷，但都不是很規(guī)范，只能在自己一個醫(yī)院里實現(xiàn)信息化，是信息孤島。要實現(xiàn)省內(nèi)通用，必須解決使用誰的標(biāo)準(zhǔn)、用怎樣的標(biāo)準(zhǔn)等問題。

對于英特爾的到訪，上述幾位醫(yī)療信息化的先行者倒是頗為歡迎，認(rèn)為這至少可以把他們的經(jīng)驗和困惑傳播出去。

借伙伴 建據(jù)點(diǎn)

芯片巨人英特爾向來樂意扮演“助燃劑”的角色。作為一家芯片廠商，該公司的產(chǎn)品雖然在大多時候不直接與消費(fèi)者見面，但是不斷激起新的消費(fèi)需求，不斷驅(qū)動整個產(chǎn)業(yè)向前發(fā)展，才是它的生存之道。

齊向東稱，在醫(yī)療信息化項目中，英特爾從上到下紛紛展開了對外合作。上層高管負(fù)責(zé)與衛(wèi)生部對話；中層各個區(qū)域的業(yè)務(wù)拓展經(jīng)理，則分頭與地方的衛(wèi)生廳、衛(wèi)生局以及醫(yī)院、社區(qū)服務(wù)中心展開合作。與此同時，生產(chǎn)硬件的OEM廠商、獨(dú)立軟件開發(fā)商方面也有專人跟進(jìn)合作。

最近，他們遇到了一個新的合作伙伴——浙江萬鼎信息技術(shù)有限公司。

“我叫楊健，健康檔案的‘健’。”這是萬鼎銷售經(jīng)理楊健慣用的開場白。“其實農(nóng)村更需要醫(yī)療信息化，因為地廣人稀，醫(yī)療資源又缺乏。”楊健談起他對農(nóng)村信息化的看法。據(jù)稱，在過去一年多時間，他跑遍了浙江省的30多個縣。

英特爾投向市場的“醫(yī)用通”也將安裝萬鼎的解決方案。從試點(diǎn)到全省，再占領(lǐng)更多省份甚至全國的醫(yī)用信息平臺，這是萬鼎的大計。

而標(biāo)準(zhǔn)化之爭也將是未來醫(yī)療信息化之困。“政府前瞻性地介入很重要，企業(yè)可以是發(fā)起人，但推動的力量有限，需要政府的強(qiáng)勢介入才能全面鋪開。”英特爾中國區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)負(fù)責(zé)人梁雅莉強(qiáng)調(diào)道。過去近十年，她一直在從事醫(yī)療行業(yè)方面業(yè)務(wù)，對于本輪醫(yī)療信息化大潮的到來，她用“自下而上”來形容。企業(yè)幫助醫(yī)院、衛(wèi)生中心做試點(diǎn)，獲取經(jīng)驗后由政府推動直至全面鋪開。

“IT產(chǎn)業(yè)該如何更好地與農(nóng)村市場和傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)結(jié)合？”今年8月，英特爾銷售與市場副總裁、英特爾中國區(qū)總裁楊敘在采訪中談到他當(dāng)前最關(guān)心的問題。

至少在中國較為富裕的省份浙江，英特爾已經(jīng)通過試點(diǎn)找到了一個很好的結(jié)合點(diǎn)。試點(diǎn)之一的杭州市下城區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的何院長告訴記者，他們年內(nèi)將要采購一批“醫(yī)用通”，60多名醫(yī)護(hù)人員人手一臺，每臺的采購價格在4500元左右。

在努力“哺育”中國醫(yī)療信息化的同時，英特爾也為經(jīng)濟(jì)危機(jī)中蹣跚前行的IT產(chǎn)業(yè)開出一張?zhí)幏健?/P>