隨著中國(guó)乃至全球糖尿病發(fā)病激增的趨勢(shì)，干細(xì)胞移植技術(shù)已經(jīng)成為糖尿病治療領(lǐng)域的一個(gè)新亮點(diǎn)，在國(guó)內(nèi)外引起內(nèi)分泌醫(yī)生和糖尿病患者前所未有的關(guān)注。

    糖尿病是胰島B細(xì)胞功能下降或胰島素抵抗所致胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足引起，患者一旦診斷成立需終身依賴(lài)胰島素。但是因?yàn)榛颊呷狈ι淼难歉袘?yīng)系統(tǒng)，這種替代治療缺乏反饋調(diào)節(jié)，不符合生理需求，可導(dǎo)致全身性代謝紊亂而并發(fā)身體重要器官損害。雖然可通過(guò)胰腺移植和胰島移植能達(dá)到不依賴(lài)胰島素的效果，但供體困難和抗排異限制了臨床應(yīng)用。而干細(xì)胞作為一類(lèi)具有自我更新和多向分化潛能的細(xì)胞，已逐漸成為人們尋找替代患者自身免疫系統(tǒng)破壞的胰島細(xì)胞的新資源。

    根據(jù)干細(xì)胞來(lái)源可分為胚胎干細(xì)胞和成體干細(xì)胞，在適合的環(huán)境下干細(xì)胞可以向各種細(xì)胞分化，如同“種子”一樣在各種組織器官中生長(zhǎng)，將一定數(shù)量的自體干細(xì)胞，經(jīng)誘導(dǎo)、純化、處理，回輸患者體內(nèi)，分化、增殖為胰島樣細(xì)胞，替代損傷的胰島B細(xì)胞分泌胰島素，起到治療糖尿病的作用。

    據(jù)悉，國(guó)家干細(xì)胞工程技術(shù)研究中心醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化基地——上海解放軍第455醫(yī)院干細(xì)胞移植中心自2008年1月開(kāi)始用自體外周血干細(xì)胞移植治療1型和2型糖尿病100余例，取得了很好的效果，目前已有30-40%患者可擺脫胰島素治療，其余患者胰島素用量也呈遞減趨勢(shì)。外周血干細(xì)胞移植的優(yōu)勢(shì)在患者痛苦少，動(dòng)員、采集是在完全密閉的環(huán)境中由機(jī)器完成，很大程度上避免了細(xì)胞污染的幾率。

    干細(xì)胞治療糖尿病，三種臨床方法簡(jiǎn)介：

    1、自體骨髓干細(xì)胞移植：在無(wú)菌條件下采集患者自體骨髓350—500ml，通過(guò)分離、純化等過(guò)程，制成足夠數(shù)量干細(xì)胞懸液，再輸回患者體內(nèi)治療糖尿病，但因?yàn)椴晒撬杌颊卟灰捉邮堋?

    2、自體外周血干細(xì)胞移植：予以患者G-CSF注射治療4-5天，以動(dòng)員骨髓干細(xì)胞進(jìn)入外周血使其在外周血中達(dá)到一定數(shù)量后，再應(yīng)用血細(xì)胞分離機(jī)分離出所需干細(xì)胞進(jìn)行移植。

    3、胎盤(pán)、臍帶血干細(xì)胞移植：胎盤(pán)、臍血干細(xì)胞再生能力強(qiáng)，是成人骨髓干細(xì)胞再生能力的10-20倍，胎盤(pán)、臍血中所含的淋巴細(xì)胞、NK細(xì)胞抗原遞呈成人血細(xì)胞幼稚，抗原表達(dá)弱，細(xì)胞毒性低。胎盤(pán)臍血作為骨髓外周血之外的第三種造血干細(xì)胞來(lái)源，正日益受重視，已成為異基因骨髓移植的一種替代方法，顯示出巨大潛力，成為近十年來(lái)造血干細(xì)胞移植領(lǐng)域中的重大進(jìn)展之一。