遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,就是利用現(xiàn)代信息技術(shù),借助網(wǎng)絡(luò)技術(shù)平臺(tái),與請(qǐng)求會(huì)診的其他醫(yī)院進(jìn)行對(duì)接,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳輸,以視頻對(duì)話等形式開(kāi)展醫(yī)學(xué)會(huì)診、咨詢和醫(yī)學(xué)教育等活動(dòng)。它的出現(xiàn),既提高了診斷準(zhǔn)確率,又節(jié)省了患者的就診時(shí)間,從而免除了患者長(zhǎng)途奔波、掛號(hào)排隊(duì)之苦。特別適合偏遠(yuǎn)地區(qū)與大醫(yī)院優(yōu)勢(shì)資源互補(bǔ),解決百姓看病難、看病貴等現(xiàn)實(shí)難題,也是公立醫(yī)院在改革中能否發(fā)揮重大作用的關(guān)鍵點(diǎn)之一。

　　截至2010年3月8日,新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心已進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診6130例,單日會(huì)診量最高42例。兩項(xiàng)數(shù)據(jù)均居全國(guó)第一,成為名副其實(shí)的新疆醫(yī)療“千里眼”,極大地解決了新疆各族群眾看病難、看病貴的難題。新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院自2008年4月15日正式組建新疆第一家遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心后,僅僅用了一年零11個(gè)月的時(shí)間,就創(chuàng)造了這個(gè)中國(guó)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)的奇跡。

　　千里會(huì)診方便快捷

　　3月8日下午,新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院像往常一樣忙碌著。工作人員突然發(fā)現(xiàn),遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心會(huì)診平臺(tái)上阿克蘇地區(qū)庫(kù)車縣人民醫(yī)院的圖標(biāo)開(kāi)始閃動(dòng),該院醫(yī)生古麗娜·熱合甫發(fā)出緊急會(huì)診的請(qǐng)求。隨即,一張?jiān)敿?xì)記錄著病人情況的病歷申請(qǐng)單被打印出來(lái)。工作人員第一時(shí)間向相關(guān)的專家撥打電話,十分鐘后,肝膽包蟲(chóng)科副主任邵英梅教授已坐在遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心會(huì)診視頻前,開(kāi)始了認(rèn)真、詳細(xì)的會(huì)診。

　　新疆地域遼闊,交通線路漫長(zhǎng),最遠(yuǎn)的直線距離達(dá)2000公里以上,基層患者如果遇到疑、難、危、重疾病,不僅要忍受病痛的折磨,還要承受長(zhǎng)途顛簸、多人陪護(hù)、花銷沉重的壓力。新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院是新疆最大的一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防和健康管理為一體的大型公立性醫(yī)院。多年的實(shí)踐讓他們看到,許多來(lái)自南北疆的患者,為了治療疾病不遠(yuǎn)千里來(lái)到醫(yī)院所在地,一方面加大了醫(yī)院的診療壓力,一方面也讓患者負(fù)擔(dān)沉重。

　　為從客觀實(shí)際出發(fā)解決新疆各族群眾看病難、看病貴的問(wèn)題。新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院黨委班子根據(jù)新疆特點(diǎn),借鑒四川華西醫(yī)院和甘肅遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn),與上海白玉蘭、北京愛(ài)克福遠(yuǎn)程中心合作,正式組建了由337位專家教授組成的會(huì)診專家?guī)?與新疆116家地、師、縣級(jí)醫(yī)院建立了聯(lián)網(wǎng)加盟關(guān)系,開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診工作。

　　2009年2月7日,新疆伊犁哈薩克自治州尼勒克縣人民醫(yī)院手術(shù)室里正在進(jìn)行一場(chǎng)卵巢囊腫手術(shù)。切開(kāi)病人的肚皮后,醫(yī)生意外發(fā)現(xiàn)有一處外觀組織類似子宮的實(shí)性包塊。大家從未遇到過(guò)此病例,手術(shù)陷入僵局。20分鐘后,新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦科主任丁巖及副主任醫(yī)師再努爾已坐在遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心視頻前,她們認(rèn)真觀看了病人的情況后,決定通過(guò)視頻指導(dǎo)尼勒克縣人民醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)行手術(shù),最終順利完成了這例罕見(jiàn)的雙子宮患者的手術(shù)。

　　尼勒克縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)孟克深有感慨地說(shuō):“如果不是專家及時(shí)指導(dǎo),我們當(dāng)時(shí)只能把患者傷口重新縫合,再轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院去手術(shù)了。這要讓患者承受多大的痛苦啊。”

　　曾因遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心會(huì)診被搶救了生命的新疆和田地區(qū)墨玉縣患者艾山深有體會(huì)地說(shuō):“我們那里的醫(yī)生說(shuō),不用到烏魯木齊市也可以看專家,我一開(kāi)始還不相信。沒(méi)想到通過(guò)那個(gè)電腦,真還看到了大專家,半個(gè)小時(shí)就解決了我多年的病癥,方便得很,還省錢。”

　　省錢又省力大病不出疆

　　2008年對(duì)新疆喀什地區(qū)塔什庫(kù)爾干塔吉克自治縣的王燕來(lái)說(shuō),可謂是生命重獲再生的一年。7月28日中午,她遭遇了車禍,隨后被送到縣人民醫(yī)院。對(duì)于一個(gè)祖國(guó)最偏遠(yuǎn)的縣級(jí)醫(yī)院來(lái)說(shuō),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大。

　　醫(yī)院當(dāng)即向新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心請(qǐng)求會(huì)診。專家在查看了各種檢查資料后,建議醫(yī)院先保守治療,采取綜合措施搶救,不需轉(zhuǎn)到烏魯木齊市進(jìn)行搶救。在專家的認(rèn)真指導(dǎo)下,在醫(yī)生們的正確救治下,遭遇車禍的王燕半個(gè)月后就恢復(fù)了健康。

　　喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院黨委書(shū)記、副院長(zhǎng)阿布都克尤木·塞買提算過(guò)這樣一筆賬:以一個(gè)病人、一個(gè)陪護(hù)到省級(jí)醫(yī)院看病計(jì)算,僅路途、食宿等費(fèi)用就需要3000多元。而通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心的網(wǎng)絡(luò)會(huì)診,只需要55元就可以享受到省級(jí)專家的診療,這為病人極大節(jié)約了醫(yī)療成本的支出。

　　以喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院為例,自2008年6月與新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院開(kāi)通遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)以來(lái),至2010年2月,共遠(yuǎn)程會(huì)診744 例,其中只有54例危重病例進(jìn)行了轉(zhuǎn)診,其他患者均實(shí)現(xiàn)在本地就診并痊愈。

　　據(jù)了解,烏魯木齊市三級(jí)甲等醫(yī)院平均住院費(fèi)為12000多元,地州級(jí)醫(yī)院平均住院費(fèi)為4600多元,縣級(jí)則平均為2300多元。如果讓 5000多例參與了會(huì)診的患者都轉(zhuǎn)入烏魯木齊市三甲醫(yī)院治療,其住院費(fèi)用總計(jì)達(dá)5300多萬(wàn)元,而現(xiàn)在他們都在本地醫(yī)院接受治療,直接節(jié)約診療費(fèi)用約 3800多萬(wàn)元。

　　新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院院長(zhǎng)溫浩介紹,在他們已經(jīng)進(jìn)行的6130例遠(yuǎn)程會(huì)診中,最后轉(zhuǎn)入本院的危重病人只有490例,真正體現(xiàn)了當(dāng)初建立遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心的目標(biāo):常見(jiàn)病、多發(fā)病在當(dāng)?shù)刂委?大病不出疆。

　　據(jù)溫浩介紹,遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心建立時(shí),自治區(qū)就提出要使它“努力做到讓自治區(qū)政府滿意,讓患者滿意,讓屬地醫(yī)院滿意,讓一附院專家滿意,讓衛(wèi)生行政管理部門(mén)滿意。”溫浩指出,這是為新疆醫(yī)療事業(yè)發(fā)展做積極努力,是減輕政府負(fù)擔(dān)、發(fā)展民生的舉措,更是體現(xiàn)一附院作為新疆醫(yī)療最高學(xué)府的事業(yè)責(zé)任感與社會(huì)責(zé)任感的工作。為此,他們要求遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心,從患者提出申請(qǐng)開(kāi)始,普通會(huì)診24小時(shí)內(nèi)完成接診,急診3小時(shí)內(nèi)完成接診。普通會(huì)診費(fèi)每例縣級(jí)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院55元,地州市醫(yī)院80元。真正實(shí)現(xiàn)了為百姓解憂、為政府分憂的目的。

　　助力當(dāng)?shù)蒯t(yī)療隊(duì)伍培養(yǎng)

　　據(jù)介紹,新疆與內(nèi)地一樣,醫(yī)療資源分布存在著較大的差異。三級(jí)甲等醫(yī)院基本上都集中在烏魯木齊,其他地州、縣市級(jí)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平與其之比差距較大,高、精、尖的醫(yī)療設(shè)備分布也以三級(jí)醫(yī)院為多。新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心一成立,就明確把提高地州、縣市級(jí)醫(yī)院診療技術(shù)水平、培養(yǎng)基層醫(yī)學(xué)人才作為基本職責(zé)之一。他們通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診,為地州、縣市級(jí)醫(yī)院提高診斷技術(shù)、留住病人作貢獻(xiàn),同時(shí)將最新的醫(yī)療資訊傳達(dá)到新疆的天山南北各級(jí)醫(yī)院,加快培養(yǎng)邊遠(yuǎn)地區(qū)少數(shù)民族醫(yī)師隊(duì)伍,為地州、縣市醫(yī)院進(jìn)行“造血式的人才培養(yǎng)。”

　　喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診室里,經(jīng)常會(huì)來(lái)許多身穿白大褂的醫(yī)務(wù)人員,他們認(rèn)真坐在電腦前,觀看著專家講解如何進(jìn)行ICU專科護(hù)士培訓(xùn)的課程。讓遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心成為基層醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)提高的平臺(tái),這是遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心成立之初就確立的一大目標(biāo)。通過(guò)專家專題互動(dòng)式講座,有計(jì)劃地播放教學(xué)課件, 開(kāi)展遠(yuǎn)程護(hù)理教育及培訓(xùn)服務(wù),對(duì)執(zhí)業(yè)護(hù)士進(jìn)行輔導(dǎo),都成為遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心的主要工作。

　　2009年3月14日,來(lái)自國(guó)家衛(wèi)生部、內(nèi)蒙古、四川、甘肅等省區(qū)的專家學(xué)者匯聚在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心,進(jìn)行中央補(bǔ)助地方包蟲(chóng)病外科治療項(xiàng)目專家技術(shù)指導(dǎo)組現(xiàn)場(chǎng)研討會(huì)。在以前,這種國(guó)內(nèi)頂尖級(jí)的專業(yè)會(huì)議,作為基層醫(yī)療單位的人員是不可能參與的,更談不上與專家對(duì)話了。但這次會(huì)議卻讓新疆眾多基層醫(yī)療單位的醫(yī)務(wù)人員開(kāi)闊了視野。研討會(huì)上,專家們聯(lián)合會(huì)診了9例病人,所有在線的醫(yī)務(wù)人員都能親眼目睹,成為一次很好的教學(xué)課堂。

　　而通過(guò)網(wǎng)上專家會(huì)診,更讓基層單位的醫(yī)務(wù)人員從中學(xué)到了許多知識(shí)。阿勒泰地區(qū)富蘊(yùn)縣人民醫(yī)院呼吸科醫(yī)生徐玉霞對(duì)此深有體會(huì)。她說(shuō):“通過(guò)網(wǎng)絡(luò)會(huì)診,我學(xué)到了許多東西,我的醫(yī)療技術(shù)水平也得到了一定的提高。以前這種培訓(xùn)和交流,必須要等到所在醫(yī)院安排我去上一級(jí)醫(yī)院進(jìn)修時(shí)才能實(shí)現(xiàn),現(xiàn)在方便多了。網(wǎng)絡(luò)會(huì)診成了我們學(xué)習(xí)的大平臺(tái)后,我們能與專家面對(duì)面地進(jìn)行交流,每次會(huì)診都像聽(tīng)了一堂課,收獲特別大。”