從國家中醫(yī)藥發(fā)展論壇（珠江論壇）第十屆學(xué)術(shù)研討會上獲悉，中醫(yī)診療儀器已經(jīng)在航天員體檢中使用，并為構(gòu)建航天員中醫(yī)健康信息數(shù)據(jù)庫提供資料。

隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，以中醫(yī)辨證理論為基礎(chǔ)的中醫(yī)診療儀器已悄然走進人們的生活，儀器根據(jù)對脈象、舌象的檢查，可以自動辨識檢查者的身體功能狀態(tài)、體質(zhì)類型，并提示調(diào)養(yǎng)方向及生活方式建議。未來我們甚至可以在家里通過手機中的軟件監(jiān)測自己的健康狀態(tài)，進行預(yù)防保健。

坐在家里管理健康

中醫(yī)診療儀器是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段對中醫(yī)診斷所依據(jù)的望、聞、問、切四診信息進行采集、分析及處理的儀器?，F(xiàn)代中醫(yī)診療儀器源自1934年唐氏研制的首臺電子管電針儀，隨后幾十年，脈絡(luò)診斷儀、電針儀、灸療儀、磁療儀、脈診儀、舌診儀、四診儀等相繼問世，標(biāo)志著中醫(yī)診療儀器進入新的發(fā)展階段。據(jù)統(tǒng)計，目前我國中醫(yī)診療儀器約有200多個品種，主要應(yīng)用在科研和教學(xué)中。

在廣東省中醫(yī)院副院長、主任醫(yī)師楊志敏的構(gòu)想中，中醫(yī)診療儀器可以通過在區(qū)域衛(wèi)生管理機構(gòu)的應(yīng)用，為政府掌握人群的基本身體素質(zhì)提供中醫(yī)信息，同時可為醫(yī)院提供個體和群體基礎(chǔ)的四診信息，為未來社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)向居民提供“私人醫(yī)生”式的健康管理服務(wù)奠定基礎(chǔ)。就像今天很多人在家測量血壓一樣，在不遠的將來便攜式中醫(yī)診療儀器在家中可以實現(xiàn)異常信息預(yù)警、健康趨勢評估甚至遠程醫(yī)療監(jiān)護。

中國科學(xué)院院士、上海中醫(yī)藥大學(xué)校長陳凱先曾經(jīng)這樣描繪過中醫(yī)診療儀器的未來：中醫(yī)診療儀器實現(xiàn)產(chǎn)品化后，可配置給中醫(yī)藥科室醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)師、農(nóng)村基層醫(yī)生，提高各類醫(yī)療人員的診療水平；同時有需求的家庭也可配備診療儀器，作為家庭健康管理機，提供日常中醫(yī)養(yǎng)生建議，有必要時還可進行“人機會診”，實現(xiàn)遠程醫(yī)療。

楊志敏認(rèn)為，中醫(yī)診療儀器盡管還有一些不盡如人意的地方，但她堅信，診療儀器臨床應(yīng)用可以通過對健康態(tài)、非健康態(tài)、疾病態(tài)信息采集綜合分析，實現(xiàn)自我連續(xù)監(jiān)測和預(yù)警，達到對中醫(yī)干預(yù)效果進行評價的目的。她希望能夠逐步建立“健康水平”的舌、脈診等客觀檢測指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，用以衡量非健康態(tài)、不同病證的舌診、脈診指標(biāo)，并最終建立具有中醫(yī)特色的“健康狀態(tài)客觀辨識體系”。

航天醫(yī)學(xué)有用武之地

2010年6月3日―2011年11月4日，俄羅斯科學(xué)院生物醫(yī)學(xué)問題研究所組織了“火星500模擬載人飛行試驗”，它是人類歷史上第一次全程模擬載人火星飛行與登陸的地面模擬試驗，也是迄今為止最長的一項密閉隔離試驗。期間來自40多個國家的106個項目參試，中國也參加了試驗，“Mars500長期密閉環(huán)境人體中醫(yī)辨證研究”就是其中之一。

這一研究首次將中醫(yī)客觀化診斷技術(shù)應(yīng)用于載人航天領(lǐng)域，為長期飛行在軌醫(yī)學(xué)監(jiān)測提供了新手段。項目利用數(shù)字化中醫(yī)診療儀器實現(xiàn)了中醫(yī)診斷信息數(shù)字化、客觀化采集，中醫(yī)基本證候癥狀分級量表的研制為航天醫(yī)學(xué)問題中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)研究提供了經(jīng)驗。研究同時獲取了520天長期密閉環(huán)境人體整體功能狀態(tài)（證候）的特點和規(guī)律，為制定中醫(yī)藥干預(yù)措施提供了依據(jù)，為根據(jù)航天員個體特征，選擇中醫(yī)經(jīng)典的養(yǎng)生方法進行干預(yù)，提高整體健康水平提供了依據(jù)。

中國航天員科研訓(xùn)練中心石宏志告訴科技日報記者，以中醫(yī)診斷學(xué)原理為指導(dǎo)的人體狀態(tài)監(jiān)測、評估，為航天員中醫(yī)藥保障措施的實施提供理論依據(jù)和指導(dǎo)。隨著航天醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展，建立基于數(shù)字化中醫(yī)軟件產(chǎn)品的監(jiān)測系統(tǒng)，獲取較全面、富有中醫(yī)特色的健康數(shù)據(jù)，并能對各類中醫(yī)診療信息進行動態(tài)集合分析的中醫(yī)數(shù)字化信息系統(tǒng)非常必要。

據(jù)了解，研究團隊今后的目標(biāo)是通過面診研究人體整體功能狀態(tài)特點和規(guī)律；利用舌診信息為制定中醫(yī)藥干預(yù)措施提供依據(jù)；通過脈診、問診探索長期飛行航天員健康監(jiān)測、評估的新思路和新手段。

傳統(tǒng)與現(xiàn)代如何對接

楊志敏認(rèn)為，中醫(yī)診療儀器臨床應(yīng)用定位應(yīng)該從幾個方面考慮，首先是要將中醫(yī)診療儀器信息客觀化、可視化、量化、規(guī)范化，改變中醫(yī)健康領(lǐng)域概念化、主觀性強，缺乏量化的現(xiàn)狀。同時應(yīng)該注重研究如何全面集成診斷要素，提供準(zhǔn)確四診信息，彌補醫(yī)師臨癥信息遺漏的狀態(tài)。

西醫(yī)將注意力集中在“病理變化”，中醫(yī)則注重更深層次反應(yīng)健康的“功能反應(yīng)狀態(tài)”，并將其外顯于四診。楊志敏特別強調(diào)中醫(yī)診療儀器要體現(xiàn)出“功能反映狀態(tài)”，從而動態(tài)把握健康狀態(tài)變化，進行連續(xù)監(jiān)測、比對，發(fā)揮動態(tài)評價功能，從中醫(yī)理念判斷健康狀態(tài)轉(zhuǎn)變情況。

中醫(yī)臨床療效評價也是中醫(yī)發(fā)展中亟須解決的重大問題，利用中醫(yī)診療儀器體現(xiàn)出科研臨床上用于建立療效評價的客觀指標(biāo)是業(yè)內(nèi)的共同期望。

就像望遠鏡能讓我們感受宇宙，顯微鏡讓我們能夠觀察微生物一樣，大數(shù)據(jù)正在改變我們的生活方式以及理解世界的方式。中國中醫(yī)科學(xué)院常務(wù)副院長劉保延提出，擁抱大數(shù)據(jù)，開創(chuàng)中醫(yī)儀器研發(fā)的新局面。中醫(yī)相對西醫(yī)具有很多大數(shù)據(jù)的潛質(zhì)，如中醫(yī)學(xué)術(shù)流派的臨床效果往往是靠幾代人臨床實踐的全樣本效果的檢驗，而不是精確小數(shù)據(jù)的驗證；中醫(yī)理論是干預(yù)措施與人體健康狀態(tài)的相關(guān)關(guān)系的闡述，回答在平衡人體健康狀態(tài)中“是什么”，而并不是用因果關(guān)系的證實回答“為什么”；大數(shù)據(jù)時代將為具有更為豐富、更為復(fù)雜、更多層次信息的中醫(yī)診療儀器研究提供了更多可行的方法和技術(shù)。