9月18日，哈爾濱華旗飯店，中華醫學會第22屆全國放射學學術大會在這里正式拉開了序幕。作為中華醫學會創立百年的紀念活動之一，本屆放射學年會吸引了5000余人參會，成為同類學術會議中規模最大的一次會議。眾多的學科分組中，乳腺影像素來以對成像質量要求高而著稱，是各類新技術最先綻放的平臺，當天下午開幕的乳腺影像分會場也因此成為眾多業內人士的關注焦點。

 中放乳腺學組組長、遼寧省腫瘤醫院羅婭紅院長在分會場的開幕式致辭中指出，乳腺癌業已經成為我國女性朋友的“第一殺手”。被稱作“富貴病”的乳腺癌，隨著生活水平的提高，其發病率也跟著一路飆升。縱觀當下，有多少風華絕代的明星們是因為乳腺癌而不幸離世：2015年伊始，年僅33歲的著名青年歌手姚貝娜因乳腺癌病逝，余音繞梁之際，我們又聯想到了曾經的陳曉旭、李婷、葉凡、阿桑……

所幸，隨著現代診斷技術的發展，多項隨機對照研究已證實，乳腺癌的死亡率能夠隨乳腺癌篩查項目的開展和推廣而有效降低。目前，乳腺X線攝影因其高特異性、高可重復性及操作簡便等原因成為乳腺癌篩查項目的主要檢查手段。美中不足的是，乳腺是X線輻射敏感器官，傳統成像方式下，輻射劑量和清晰圖像往往變成了不可兼得的魚與熊掌。

在本屆放射學年會上，一項被稱為量子計數技術的乳腺X線攝影技術全新亮相，堪稱吸睛之作——歐美多項大規模臨床研究證實，搭載了這一技術的乳腺DR相較于其他乳腺X線攝影系統可降低一倍以上的輻射劑量！這種新技術對亞洲人致密型乳腺組織是否有效？降低輻射劑量的同時，圖像清晰度能否得到保障？量子計數技術的創新點到底是什么？……驚嘆的同時，一系列疑問也接踵而至，那么就小編就帶您去衛星會現場一探這項技術的究竟吧。

傳統可以改變嗎？

量子計數又稱為光子計數，是將應用于太空探測的量子計數技術應用于乳腺X線攝影。搭載了此項技術的飛利浦乳腺DR木蘭，在本次放射年會上受到眾多關注，這也是業內首次將這一技術引入醫學領域。

相較于傳統成像設備需要將X光經過多次轉換才能得到數字信號，量子計數技術最大的創新之處，就是消除了轉換步驟，其成像過程是在量子成像的信息采集時，通過設定閾值區分出高低能量量子來獲得能量信息，然后結合X光高低能量子的數據加以分析及圖像后期處理，并進行圖像重建和呈現，從而得到含有乳腺組織分布相關信息的量子圖像。簡而言之，使用了量子計數技術的探測器，X光可通過電脈沖被計數器記錄，然后直接轉換為數字信號。

 可以說，量子計數技術完全顛覆了傳統成像模式。

 羅婭紅教授這樣評價這項技術：“乳腺檢查輻射劑量問題需要加以重視，乳腺學組有義務推廣真正能降低輻射劑量的新技術應用！”

極限可以突破嗎？

    首項針對亞洲人群的劑量對照研究成果也在放射學年會開幕當天進行了發布，該試驗招募了數百例疑似乳腺癌患者，通過隨機分組的方式分別應用量子計數技術或常規系統進行乳腺X線成像。結果顯示，使用了量子計數技術系統的乳腺DR木蘭與常規系統相比，可降低輻射劑量高達50%以上。

中放乳腺學組副組長、復旦大學附屬腫瘤醫院的彭衛軍教授——同時也是這次對照研究合作項目的具體負責人——在發布會上表示：“試驗的結果讓我很吃驚，飛利浦量子計數技術乳腺機可以在保證圖像質量的前提下，降低劑量50%以上。量子計數技術將會成為與TOMO和 對比增強同等重要的乳腺成像領域技術創新，同時我認為對于乳腺成像所有技術都應該降低輻射劑量為前提，任何新技術如果增加了輻射劑量那都是過渡性的技術。”

與量子計數技術消除轉換步驟相配合，“類CT”旋轉動態掃描技術能夠僅在有乳腺組織的區域曝光，根據掃描部位的厚度和密度按需出線，實現精確的劑量控制，從而大大降低輻射劑量。兩項技術珠簾合璧，從根本上破解了劑量與乳腺癌篩查及早期檢查之間的矛盾。同時，木蘭在微劑量條件下同樣可獲得清晰的圖像：最小50微米像素成像，最大2500萬像素量，圖像層次豐富，有效提高微小病灶的檢出率，尤其是針尖狀鈣化，同時使腫塊、腺體、間質、脂肪、鈣化邊緣更加銳利可辨。

技術顛覆傳統，也給出變革的方向

自古以來，每一次科學的重大發現和技術的重大發明，都將對行業發展產生重大影響。我們早已明確一個事實：速度驚人的技術創新不僅會顛覆傳統理念，也是觸發變革的重要推手。簡言之，在技術面前，一切傳統都可能被顛覆。不難預見，隨著量子計數技術的縱深發展，隨之獲益的臨床應用也將越來越多。目前，已經付諸于臨床實踐的乳腺密度評估只是其中之一，未來，微劑量乳腺斷層成像、基于量子計數技術的病灶識別必將實現臨床領域的實際應用，這一發展趨勢也使我們更加明確：