前段時(shí)間,韓國(guó)電影《寄生蟲(chóng)》在第92屆奧斯卡頒獎(jiǎng)典禮上席卷4項(xiàng)大獎(jiǎng),成為最大贏家。在成功酸到萬(wàn)千中國(guó)影迷的同時(shí),首爾市政府也宣布將撥款為全市1500戶居住在半地下室的家庭提供房屋修葺服務(wù),以改善惡劣的居住條件。
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其實(shí),像《寄生蟲(chóng)》一樣在社會(huì)上引起巨大反響、進(jìn)而改變社會(huì)現(xiàn)狀的韓國(guó)影視劇不少,比如2013年以病毒為題材的電影《流感》。該電影以寫(xiě)實(shí)的手法,展現(xiàn)了因“流感”病毒而造成的人心恐慌、社會(huì)動(dòng)蕩,將人們面對(duì)“流感”病毒時(shí)的恐慌、無(wú)助,對(duì)求生的強(qiáng)烈欲望刻畫(huà)得淋漓盡致。引起觀眾共鳴的同時(shí),也讓國(guó)家和社會(huì)更加關(guān)注“流感”這種疾病。
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那么問(wèn)題來(lái)了,流感真的有這么可怕嗎?如今,我國(guó)正處于防治新冠肺炎的關(guān)鍵時(shí)期,韓國(guó)的形勢(shì)也愈發(fā)嚴(yán)峻。流感會(huì)對(duì)新冠肺炎造成哪些影響?又應(yīng)該如何治療呢?
什么是流感?
流行性感冒,簡(jiǎn)稱(chēng)流感,是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一種傳染性強(qiáng)、傳播速度快的疾病。流感病毒直接侵襲人體的呼吸系統(tǒng),還會(huì)引起病毒性肺炎、繼發(fā)性細(xì)菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克等多種威脅生命的嚴(yán)重并發(fā)癥。
流感不是感冒,就像老虎從來(lái)不是貓!
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說(shuō)出“防火、防盜、防同事”等金句的復(fù)旦大學(xué)華山醫(yī)院感染科主任、上海市醫(yī)療救治專(zhuān)家組組長(zhǎng)張文宏醫(yī)生,在早前的演講中強(qiáng)調(diào):“流感不是感冒,就像老虎從來(lái)不是貓!”
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從上圖我們可以發(fā)現(xiàn),流感患者通常出現(xiàn)流感樣癥狀(體溫高于或等于38℃,伴有咳嗽、咽痛),同時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭痛、肌痛等不適,與感冒有著較大差別。
不僅如此,流感的危險(xiǎn)性也遠(yuǎn)高于感冒。世界衛(wèi)生組織(WHO)估計(jì),全球范圍內(nèi),每年流感季節(jié)性流行可導(dǎo)致65萬(wàn)例死亡,相當(dāng)于每48秒就有1人因流感離世。
2月19日,法國(guó)公共衛(wèi)生局表示,自2019年11月4日至2020年2月16日,季節(jié)性流感已致44名法國(guó)人死亡。在2月26日舉行的白宮記者會(huì)上,美國(guó)總統(tǒng)特朗普也提到,美國(guó)每年有69000人因?yàn)榱鞲兴劳觥?
流感病毒在全球肆虐,我國(guó)也不例外。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心數(shù)據(jù)顯示,僅2019年前5個(gè)月,流感上報(bào)發(fā)病病例已達(dá)177萬(wàn),超過(guò)了過(guò)去四年的流感上報(bào)人數(shù)總和,流感發(fā)病率和死亡率總體也呈陡峭上升趨勢(shì)。
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這一個(gè)個(gè)數(shù)值,無(wú)不讓人膽戰(zhàn)心驚。而更重要的是,根據(jù)2019年季節(jié)性流感防控策略學(xué)術(shù)交流會(huì)公開(kāi)數(shù)據(jù)顯示,全球每年成人的流感罹患率可達(dá)5%-10%,兒童更高達(dá)20%左右。這意味著在流感高發(fā)的冬春季節(jié),每個(gè)人都可能成為流感的受害者,尤其是兒童。流感的高傳染性、高死亡率(9%),更會(huì)給社會(huì)帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
從來(lái),流感都不容小覷!
流感會(huì)給新冠肺炎疫情帶來(lái)哪些影響?
如今,新冠肺炎疫情形勢(shì)依舊嚴(yán)峻,“戰(zhàn)疫”尚未結(jié)束,突然來(lái)襲的流感又會(huì)給疫情帶來(lái)哪些影響呢?
鐘南山院士日前公開(kāi)呼吁:把流感和新冠肺炎兩類(lèi)病人區(qū)分開(kāi)來(lái)是當(dāng)務(wù)之急!
新冠病毒肺炎是新發(fā)傳染病,是按甲類(lèi)傳染病來(lái)管理的疾病;而流感屬于丙類(lèi)傳染病,兩者規(guī)定的管理地位有所不同。如不將兩者區(qū)分開(kāi)來(lái),尤其是將二者都視為新冠病毒肺炎進(jìn)行集中收治,就會(huì)大大增加交叉感染的幾率。
流感和新冠肺炎有何不同?
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從目前的研究進(jìn)展來(lái)看,區(qū)分流感和新冠肺炎最好的標(biāo)準(zhǔn),仍是進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)或免疫學(xué)檢測(cè),也即通常說(shuō)的核酸檢測(cè)。但二者檢測(cè)的序列有所不同,新冠肺炎主要進(jìn)行新冠病毒的序列檢測(cè);流感則是通過(guò)檢測(cè)流感病毒序列完成。
再者,流感是由流感病毒導(dǎo)致的呼吸道傳染病,全年都可能發(fā)病,高發(fā)于冬春,潛伏期一般在一周之內(nèi),超過(guò)10天較為罕見(jiàn);新冠肺炎是由新型冠狀病毒導(dǎo)致,潛伏期基本在14天,少數(shù)會(huì)更長(zhǎng)。
在癥狀上,流感有非常明顯的發(fā)燒,且常常是高熱,一般持續(xù)3-5天;新冠肺炎的主要癥狀則包括發(fā)熱、咳嗽、乏力,甚至出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。
雖然兩者均屬呼吸道疾病,但流感屬于上呼吸道感染,患者會(huì)出現(xiàn)流鼻涕等癥。新冠肺炎屬于下呼吸道感染,表現(xiàn)在肺部出現(xiàn)炎癥,癥狀以干咳為主,部分可能出現(xiàn)呼吸困難。
流感必須早治療
流感雖然可怕,但相比于新冠肺炎,我國(guó)已有治療流感的成熟技術(shù),也有治療流感的特效藥。所以,大眾無(wú)需對(duì)流感恐慌,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療即可。
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應(yīng)對(duì)流感,目前主要采用抗病毒治療,推薦使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑。
(臨床常用的神經(jīng)氨酸酶抑制劑(NAI)類(lèi)抗流感病毒藥物)
作為擁有我國(guó)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)和的抗流感藥物,帕拉米韋(力緯)通過(guò)靜脈途徑給藥,有起效快、退熱快且不反復(fù)、藥效持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、生物利用度高等優(yōu)點(diǎn)。
帕拉米韋(力緯)適用于所有年齡段的患者,無(wú)法接受吸入、口服或吞咽困難的各年齡段患者也可正常使用。它的不良反應(yīng)相對(duì)較小,不需采取任何干預(yù)方案,短時(shí)間內(nèi)即可自行恢復(fù)??傊晾醉f(力緯)安全、高效,是流感患者理想的抗病毒藥物。
參考資料:
1、WorldHealth Organization. Fact sheeton influenza(seasonal). In.
[http://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal)].
2、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心.全國(guó)法定傳染病疫情概況.
http://www.nhc.gov.cn/jkj/s2907/new_list.shtml?tdsourcetag=s_pcqq_aiomsgaccessed July,2019.
3、國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳. 流行性感冒診療方案(2019年版)
4、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸醫(yī)師分會(huì). 合理應(yīng)用抗流行性感冒病毒藥物治療流行性感冒專(zhuān)家共識(shí) (2016 年). 中華內(nèi)科雜志. 2016;55(3):244-248.
5、鐘南山:鑒別流感和新冠肺炎是當(dāng)務(wù)之急