北京大學(xué)人民醫(yī)院呂厚山教授領(lǐng)導(dǎo)的課題組在國(guó)內(nèi)率先開展了人工膝關(guān)節(jié)的臨床應(yīng)用及相關(guān)基礎(chǔ)研究,15年來(lái)治療了1117名患者,置換關(guān)節(jié)1618個(gè),平均4年以上的隨訪表明,手術(shù)優(yōu)良率達(dá)91%,滿意率達(dá)97%。
該研究突破了長(zhǎng)期以來(lái)認(rèn)為曲膝畸形超過(guò)60度為人工膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)禁忌證的觀點(diǎn),對(duì)膝關(guān)屈曲節(jié)骨性融合90度甚至伴有脫位或半脫位的患者,成功實(shí)施了手術(shù)。該研究還突破了文獻(xiàn)認(rèn)為的傳統(tǒng)觀點(diǎn)———多發(fā)下肢損害及畸形必須先行人工髖關(guān)節(jié)置換后,才能實(shí)施人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),使部分病人僅施行人工膝關(guān)節(jié)置換后就能重新站立起來(lái)。結(jié)合我國(guó)患者經(jīng)濟(jì)承受能力差的國(guó)情,呂厚山教授等在國(guó)際上首次開創(chuàng)了一次麻醉下施行同側(cè)髖、膝、踝三個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)置換術(shù),并在國(guó)內(nèi)首次報(bào)道了晚期重度風(fēng)濕病高風(fēng)險(xiǎn)患者(如長(zhǎng)期大量使用激素、長(zhǎng)期臥床、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松及膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重大塊骨破壞)的圍手術(shù)期處理方法,在國(guó)內(nèi)首先建立了風(fēng)濕性疾病行人工膝關(guān)節(jié)置換的外科圍手術(shù)期處理常規(guī)等。在基礎(chǔ)研究方面,課題組對(duì)國(guó)人膝關(guān)節(jié)進(jìn)行了解剖幾何學(xué)測(cè)定并得出結(jié)論。/**/