氣管腫瘤的發病率雖然只占上呼吸道腫瘤的2％,但是氣管切除達6 cm即無法進行氣管端端吻合，而需進行同種異體氣管移植或人工氣管移植。同種異體氣管移植存在移植段缺血、免疫排斥以及供體短缺三大問題,至今仍未能應用于臨床。人工氣管是人們探索的熱點，但幾十年來亦無突破，仍然只能用作一種氣管支架或通道，無法與受體氣管組織愈合。我們應用自行研制的記憶合金網，分二期手術成形，形成能與自體組織氣管愈合，管腔內面又有完整組織將其覆蓋，成為與自體氣管融為一體的真正的人工氣管。

我們于2002年4月19日完成1例人工氣管置換術。該例患者女性，48歲，進行性呼吸困難8年，2002年1月9日入院。入院診斷為氣管類癌。手術方法：手術分兩期進行。一期埋置記憶合金網，二期人工氣管移植。記憶合金網由趙鳳瑞教授設計，已獲得國家。

埋置記憶合金網：2002年1月25日局麻下取左側頸部距中線8 cm處作一6.5 cm的橫切口，皮下游離出長方形袋狀空間。仔細止血后，將記憶合金網長徑與氣管長徑垂直，凹面向上緊貼皮膚埋于頸部皮下絲線固定好，以確保合金網不移位。術后用紗布加壓包扎，切口一甲愈合。

人工氣管移植：2002年5月19日施行雙側頸叢麻醉。頸部低位橫切口5 cm (胸骨柄上2 cm)聯合左頸旁沿記憶合金網右側緣縱切口5 cm。將頸部瘢痕向上翻轉，分層游離至氣管腫瘤下方在估計的瘤體下端左上1.5 cm橫行切開氣管向遠端插入氣管插管，接呼吸機；沿氣管腫瘤下緣切斷氣管，游離右側緣，分離出右側喉返神經，加以保護，切除部分甲狀腺，將腫瘤向上掀起，游離腫瘤左側緣，移除氣管腫瘤及其相連的氣管，上下氣管斷端距離為6 cm。沿記憶合金網余下的三邊切開皮膚并從四邊分別沿真皮下向中心部位游離，留下2 cm×4 cm的皮下組織蒂。將與身體縱軸平行的兩邊對端翻卷，形成皮膚在內的記憶合金人工氣管。兩切緣縫合固定，加固至不漏氣。使蒂部得到充分松解后，經皮下隧道，將人工氣管牽至氣管床進行吻合。先吻合上端，再吻合下端。下端吻合口后壁吻合完成后，拔除臺上氣管插管，頸口送入另一氣管插管保持通氣，吻合前壁。吻合完成后在吻合口下方的氣管行T形氣管造口，并在切口下另外做小切口，插入金屬氣管插管。供皮區創面直接皮下剝離后縫合。患者術后第二天即能說話進食，下床走動，術后15天拔除氣管切開插管，18天痊愈出院。復查胸片人工氣管腔通暢。

氣管重建一直是一個世界性的難題，至今尚未取得成功。目前正在研究的人工氣管包括單純用自體組織制成的人工氣管、單純人工材料人工氣管、自體組織和人工材料相結合人工氣管、再生人工氣管、克隆人工氣管。單純自體組織人工氣管組織相容性好，不存在免疫排斥，但往往缺乏一定的張力，氣管軟骨的問題沒有很好解決。單純人工材料人工氣管可根據氣管病變的范圍制造出符合要求的人工氣管，但組織相容性及內膜化問題沒有解決。再生人工氣管是利用可吸收的生物高分子材料與自體組織放在一起生長，當再生的人工氣管長到符合要求時進行移植，目前還處于探索階段，遠未能走上臨床。克隆人工氣管是氣管移植的最好方法，目前正處于研究階段。自體組織和人工材料相結合人工氣管可保持氣管的固有形狀，容易建立血供，本身為自體組織，不存在免疫排斥問題，關鍵在于材料問題。我們的實驗即屬此種。 人工氣管要求達到六個標準,即：1管腔密閉不漏氣; 2有一定硬度，不易塌陷；3同時有一定的柔韌度，不造成對大血管的侵蝕; 4抗老化、抗感染，內壁光滑，防止結痂; 5有良好的組織相容性，組織反應小，化學性質穩定，無致癌性，無不良反應;6氣管黏膜上皮細胞能沿氣管壁向內長入。目前尚無一種人工氣管達到該標準。記憶合金具有穩定的形狀記憶效應、超彈性、低磁性、耐疲勞、耐磨損、耐腐蝕、不致癌、不致畸、不致敏以及良好的組織相容性等特點，已在口腔正畸、骨科矯形、介入治療、心胸血管外科等領域獲得應用。在心胸血管外科領域主要用于血管、氣管、食管等狹窄時作內支架應用。我們的記憶合金人工氣管實驗表明，實驗狗可長期無病生存，管腔不狹、不漏、不影響排痰，為下一步應用于臨床提供了可靠依據。記憶合金人工氣管能保持氣管形狀，具有良好的通氣功能，組織相容性好，有與氣管黏膜緊密愈合連成一體，自體組織內襯皮膚胸膜腹膜心包，不需要使用免疫抑制劑,基本達到了以上6條標準，是目前較好的一種新型氣管代用品。這項研究可能會對其他人工器官的研究具有啟發作用。

記憶合金人工氣管不需要放置內支架，避免了長期放置內支架所引起的并發癥，成為真正意義上的人工氣管。