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腫瘤熱療加熱技術(shù)的現(xiàn)狀與進(jìn)展 【?2003-12-11 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
腫瘤熱療(Hyperthermia)或稱加溫治癌、溫?zé)嶂伟⒏邷刂伟┑龋怯眉訜岱椒ㄖ委熌[瘤,近30年來獲迅速發(fā)展,在臨床上已顯出很好的發(fā)展前景; 其最大特點(diǎn)是可增加放療化療效果又無毒副作用,尤其對某些局部腫瘤的控制作用往往是其它方法無法比擬的,對一些轉(zhuǎn)移的腫瘤也已開始研究。大量臨床報告表明,熱療合并放療治療某些小的淺表腫瘤(如乳癌的胸壁復(fù)發(fā)、頭頸部轉(zhuǎn)移癌、黑色素瘤及其周邊轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)等等)與常規(guī)放療相比,其腫瘤全消率CR可提高一倍以上(表1),這一結(jié)果為腫瘤熱療學(xué)的發(fā)展打開了探索之門,并鼓舞了人們攻克其它頑固癌瘤的信心。熱療是一種能使放、化療增敏的方法,從而可相對減少放、化療劑量,以減輕毒性反應(yīng),達(dá)到既能治好病,又為病人可以耐受,此外,熱療與外科、與生物治療的聯(lián)合治療也開始見多報道。 眾所周知,影響腫瘤熱療取得高療效的諸因素中,最關(guān)鍵的當(dāng)屬加熱技術(shù)。經(jīng)驗表明,隨著腫瘤物理加熱技術(shù)的改進(jìn),治療的病種及療效將進(jìn)一步擴(kuò)大與提高。要進(jìn)一步推廣熱療并取得可靠療效,就必須對加熱技術(shù)的“要求、難點(diǎn)、現(xiàn)狀及改進(jìn)方向”有所了解。應(yīng)當(dāng)指出,這里的加熱技術(shù)嚴(yán)格說來應(yīng)包括加溫(熱能場的產(chǎn)生)、測溫、體模測量(場形測量)、臨床劑量(溫度監(jiān)測及熱劑量)等四方面物理內(nèi)容,本文偏重于評論常規(guī)熱療的加溫技術(shù)。 必須說明,由于腫瘤熱療的迅速發(fā)展,20世紀(jì)90年代末熱療的理念也從43℃左右的常規(guī)熱療拓寬而轉(zhuǎn)向汽化(>200℃),固化(> 65℃,如淺表實體瘤熱療、瘤術(shù)中熱療、內(nèi)鏡組織間熱療),常規(guī)熱療
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