何時(shí)終結(jié)進(jìn)口器械的寡頭游戲

【?2004-02-10 發(fā)布?】　美迪醫(yī)訊

　　權(quán)威調(diào)查資料顯示，目前，進(jìn)口醫(yī)療器械占據(jù)了國(guó)內(nèi)市場(chǎng)大部分的市場(chǎng)份額。尤其高端醫(yī)療設(shè)備幾乎是清一色的洋儀器。以心臟起搏器為例，平均每臺(tái)價(jià)格為2.5萬(wàn)元，一年全國(guó)市場(chǎng)容量12000臺(tái)，市場(chǎng)里90％以上是進(jìn)口產(chǎn)品。在醫(yī)用電子產(chǎn)品領(lǐng)域，90％心電圖機(jī)市場(chǎng)、80％中高檔監(jiān)護(hù)儀市場(chǎng)、90％高檔多道生理記錄儀市場(chǎng)，以及60 ％睡眠圖儀市場(chǎng)均被外國(guó)品牌占據(jù)。從全行業(yè)來(lái)看，國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械只能在低端市場(chǎng)艱難圖存。

　　價(jià)格默契游戲招標(biāo)

　　寡頭競(jìng)爭(zhēng)形成價(jià)格默契，招標(biāo)的意義完全被寡頭的“禮讓”所解構(gòu)。

　　在一些領(lǐng)域，市場(chǎng)往往只有兩三家進(jìn)口廠(chǎng)商在作寡頭競(jìng)爭(zhēng)。事實(shí)上，與其說(shuō)他們是競(jìng)爭(zhēng)，不如說(shuō)他們是合作。如某種產(chǎn)品，實(shí)際上只有一家瑞士企業(yè)和一家德國(guó)企業(yè)的國(guó)內(nèi)總代理商在這個(gè)市場(chǎng)上壟斷。到這個(gè)時(shí)候，精明的代理商開(kāi)始互相串通，聯(lián)手抬價(jià)，壟斷市場(chǎng)。

　　價(jià)格合作與業(yè)務(wù)競(jìng)爭(zhēng)并不矛盾，盡管他們?cè)趦r(jià)格上有相當(dāng)好的“默契”，不過(guò)，為了爭(zhēng)奪某一地區(qū)的一項(xiàng)招標(biāo)，他們的業(yè)務(wù)代表仍然會(huì)使用爭(zhēng)奪市場(chǎng)所需要使用的一切手段，甚至打得不可開(kāi)交。據(jù)一位熟知內(nèi)情的人士介紹，事實(shí)上，這個(gè)時(shí)候往往有一方的代表是在作完全無(wú)謂的犧牲，他的輸贏早已注定。開(kāi)標(biāo)前的一刻，雙方上上下下所有的人都激動(dòng)不已，但有兩個(gè)人是平靜的———他們的老板。事實(shí)上，在下面的業(yè)務(wù)代表為爭(zhēng)奪這個(gè)市場(chǎng)打得最轟轟烈烈的時(shí)候，雙方的老板已經(jīng)在電話(huà)里定了乾坤：“這一單你來(lái)做，下一單留給我。你就按理想的價(jià)報(bào)，我報(bào)個(gè)高價(jià)。”

　　這個(gè)時(shí)候，招標(biāo)的意義就完全被寡頭的“禮讓”所解構(gòu)。

　　利潤(rùn)催動(dòng)操作空間

　　驚人的利潤(rùn)意味著巨大的操作空間。

　　一支進(jìn)口心臟支架，報(bào)關(guān)價(jià)僅為700美元，一到經(jīng)銷(xiāo)商手中卻變成了9000元人民幣，到了醫(yī)院則飆升至 18000元人民幣，可謂連連翻番。某進(jìn)口品牌的全自動(dòng)××儀，其代理商的對(duì)外報(bào)價(jià)為200萬(wàn)元／臺(tái)，但他們的實(shí)際成交價(jià)卻可通過(guò)配置的附加品調(diào)節(jié)。業(yè)內(nèi)人士指出，除掉附加品的價(jià)格，真正的成交價(jià)在這家醫(yī)院是180萬(wàn)元，在那家醫(yī)院是150萬(wàn)元，每家醫(yī)院的實(shí)際成交價(jià)相差甚遠(yuǎn)。

　　另?yè)?jù)深圳海關(guān)某一知情者透露，他知道一種醫(yī)療儀器，進(jìn)口完稅單上的價(jià)格是6000美元(即5萬(wàn)元人民幣左右)，但是，這個(gè)代理商令人無(wú)法想象地把這臺(tái)儀器賣(mài)到了30萬(wàn)元，翻了數(shù)倍。

　　驚人的利潤(rùn)意味著巨大的操作空間。據(jù)一些國(guó)內(nèi)企業(yè)介紹，衛(wèi)生領(lǐng)域內(nèi)經(jīng)常有一些學(xué)術(shù)性、技術(shù)性的研討會(huì)或者行業(yè)性的展覽，這些研討會(huì)往往需要企業(yè)去贊助，進(jìn)口廠(chǎng)商在這個(gè)時(shí)候往往會(huì)出手闊綽，動(dòng)輒幾萬(wàn)、幾十萬(wàn)元地掏公關(guān)費(fèi)。一個(gè)國(guó)內(nèi)企業(yè)營(yíng)銷(xiāo)總監(jiān)說(shuō)：“我們的價(jià)格賣(mài)不上去，利潤(rùn)已經(jīng)非常薄，科研經(jīng)費(fèi)就已經(jīng)非常緊張，不可能有那么大的財(cái)力去同進(jìn)口廠(chǎng)商比試。錢(qián)少了人家還看不起呢！還不如不去。當(dāng)然，我們知道，到招標(biāo)的時(shí)候，我們同樣也就不用去了。 ”

　　一位國(guó)外醫(yī)療器械代理商透露，因?yàn)樗麄儽容^熟悉當(dāng)?shù)氐那闆r，也容易搞掂當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院。醫(yī)院院長(zhǎng)和設(shè)備科的關(guān)系要搞好，經(jīng)他們同意后，讓醫(yī)院臨床科室申請(qǐng)購(gòu)買(mǎi)，然后醫(yī)院向衛(wèi)生局等部門(mén)打出采購(gòu)報(bào)告和預(yù)算，審批同意后撥款招標(biāo)采購(gòu)。“然而怎么能保證逢標(biāo)必中呢？”“設(shè)備選型所采用的技術(shù)指標(biāo)可以決定一個(gè)企業(yè)的命運(yùn)，借口缺乏某項(xiàng)并不重要的技術(shù)指標(biāo)，可以讓其他企業(yè)失去競(jìng)標(biāo)資格。很多招標(biāo)的技術(shù)參數(shù)其實(shí)就是為某個(gè)企業(yè)量身定造，這是公開(kāi)的秘密，大家都在玩。”這位代理商不無(wú)得意地說(shuō)。

　　中外產(chǎn)品價(jià)格有別

　　任何一個(gè)進(jìn)口產(chǎn)品，沒(méi)有國(guó)內(nèi)廠(chǎng)家參與競(jìng)爭(zhēng)，價(jià)格就降不下來(lái)。

　　同樣一臺(tái)采血控制器，國(guó)產(chǎn)最好的產(chǎn)品才賣(mài)2500元，而日、韓、德等進(jìn)口品牌則高達(dá)20000元～50000元，價(jià)格最大相差10～20倍。

　　國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械價(jià)格之所以這么低，是國(guó)家在上世紀(jì)90年代的電子工業(yè)有價(jià)格政策所致。由于國(guó)產(chǎn)儀器的價(jià)格起點(diǎn)比較低，現(xiàn)在要提上去非常不容易。國(guó)產(chǎn)儀器價(jià)格就應(yīng)當(dāng)?shù)停M(jìn)口的就應(yīng)當(dāng)高，已成為行業(yè)定式。

　　由于價(jià)格落差的存在，進(jìn)口產(chǎn)品利用高利潤(rùn)操縱市場(chǎng)，越做越滋潤(rùn)；而國(guó)產(chǎn)廠(chǎng)商由于利潤(rùn)空間非常有限，連起碼的研發(fā)經(jīng)費(fèi)都很緊張，就更別說(shuō)與進(jìn)口器械廠(chǎng)商一樣去用重金疏通關(guān)系。如此形成了惡性循環(huán)，許多企業(yè)已經(jīng)生存艱難。10多年前10來(lái)家好一點(diǎn)的國(guó)產(chǎn)儀器廠(chǎng)，現(xiàn)在還活著的只有兩三家了。

　　國(guó)產(chǎn)器械本身售價(jià)要比進(jìn)口器械低得多，其在醫(yī)院里使用的服務(wù)價(jià)格也明顯要低于進(jìn)口儀器。某些衛(wèi)生管理及物價(jià)管理部門(mén)制定的醫(yī)院收費(fèi)政策不盡合理，使用進(jìn)口儀器時(shí)所收取的檢查費(fèi)是同類(lèi)型國(guó)產(chǎn)儀器的 1.5～2倍，而不管產(chǎn)品實(shí)際質(zhì)量如何，從而導(dǎo)致一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)競(jìng)相采購(gòu)進(jìn)口設(shè)備，甚至國(guó)外二手大型醫(yī)療設(shè)備在國(guó)內(nèi)也很走俏，國(guó)內(nèi)產(chǎn)品卻乏人問(wèn)津，影響了國(guó)內(nèi)企業(yè)的積極性。

　　有業(yè)內(nèi)專(zhuān)家分析，物價(jià)部門(mén)兩條線(xiàn)收費(fèi)導(dǎo)向本身就約束了國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械的發(fā)展空間。換句話(huà)說(shuō)，即使是國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械的產(chǎn)品品質(zhì)達(dá)到了甚至超過(guò)了進(jìn)口品牌的水平，醫(yī)院也不太愿意買(mǎi)國(guó)產(chǎn)設(shè)備，因?yàn)檫@種對(duì)國(guó)產(chǎn)設(shè)備的歧視性收費(fèi)定價(jià)減少了醫(yī)院的收入。

　　危險(xiǎn)處境呼喚政策

　　《招投標(biāo)法》規(guī)定應(yīng)當(dāng)優(yōu)先選用國(guó)產(chǎn)品牌，而醫(yī)療器械招投標(biāo)的普遍做法顯然違背了這一法律精神。

　　市場(chǎng)難開(kāi)發(fā)不說(shuō)，一紙行政命令往往能斷了企業(yè)的財(cái)路。民營(yíng)和合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)常常為提高醫(yī)療水平而采購(gòu)大型醫(yī)療設(shè)備。但采購(gòu)大型醫(yī)療設(shè)備要經(jīng)過(guò)上級(jí)有關(guān)部門(mén)的批準(zhǔn)，該部門(mén)往往以同一地區(qū)的公立醫(yī)院已配置該類(lèi)大型器械，若重復(fù)購(gòu)置將造成設(shè)備閑置浪費(fèi)，不符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為由拒絕申請(qǐng)。由此一來(lái)，醫(yī)院和生產(chǎn)企業(yè)的愿望就都落了空。一位不愿透露姓名的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人就曾滿(mǎn)腹委屈地說(shuō)：“我們自籌資金購(gòu)買(mǎi)設(shè)備也不行。是不是太不公平了？”

　　談到醫(yī)療器械的招標(biāo)，一本土企業(yè)老總說(shuō)，《招投標(biāo)法》規(guī)定應(yīng)當(dāng)優(yōu)先選用國(guó)產(chǎn)品牌，現(xiàn)行的普遍做法顯然違背了這一法律精神。他說(shuō)，印度、韓國(guó)等國(guó)家都是首先保護(hù)自己的產(chǎn)品。本國(guó)缺乏的一些先進(jìn)的儀器，也要優(yōu)先采用OE M的方式生產(chǎn)。而在許多發(fā)達(dá)國(guó)家，國(guó)產(chǎn)設(shè)備哪怕比進(jìn)口設(shè)備貴10%，政府也要求優(yōu)先選用國(guó)產(chǎn)品牌。

　　一些進(jìn)口醫(yī)械設(shè)備廠(chǎng)商談?wù)搰?guó)產(chǎn)醫(yī)械行業(yè)的危險(xiǎn)處境時(shí)，顯得有些不以為然。某進(jìn)口產(chǎn)品的總代理說(shuō)：“與國(guó)外企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)，可以提高本土企業(yè)的整體素質(zhì)和綜合競(jìng)爭(zhēng)能力。這就如同國(guó)內(nèi)的家電行業(yè)一樣，他們?cè)谂c國(guó)際品牌的競(jìng)爭(zhēng)中發(fā)展了起來(lái)，這是一個(gè)優(yōu)秀帶動(dòng)落后的過(guò)程。”

　　然而這只是他們?cè)跒樽约赫医杩凇４蟛糠謬?guó)外醫(yī)械廠(chǎng)商引進(jìn)來(lái)的是產(chǎn)成品，而不是生產(chǎn)線(xiàn)、核心技術(shù)和資金。民族醫(yī)療工業(yè)的做大做強(qiáng)，需要一個(gè)強(qiáng)大的技術(shù)平臺(tái)和資金平臺(tái)。那種高價(jià)操縱市場(chǎng)的營(yíng)銷(xiāo)方式，完全是在破壞我們的醫(yī)療體系，蠶食民族醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)，這些進(jìn)口醫(yī)療器械帶來(lái)的高昂檢驗(yàn)費(fèi)用大大增加了老百姓的負(fù)擔(dān)。

　　但也有積極的因素。比如說(shuō)加入WTO后，國(guó)內(nèi)企業(yè)要出口，產(chǎn)品應(yīng)達(dá)到ISO9000、CE(歐盟安全認(rèn)證)等標(biāo)準(zhǔn)。這雖然增加了企業(yè)成本，給企業(yè)提出了更高的要求，但卻為企業(yè)贏得了更高的競(jìng)爭(zhēng)平臺(tái)。另一方面，歐姆龍、西門(mén)子走進(jìn)國(guó)門(mén)，其本土化的過(guò)程也是一個(gè)優(yōu)秀帶動(dòng)落后的過(guò)程，最終應(yīng)能與國(guó)內(nèi)企業(yè)實(shí)現(xiàn)共同發(fā)展。 /**/

本文關(guān)鍵字: 進(jìn)口器械

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