何時終結進口器械的寡頭游戲

【?2004-02-10 發布?】　美迪醫訊

　　權威調查資料顯示，目前，進口醫療器械占據了國內市場大部分的市場份額。尤其高端醫療設備幾乎是清一色的洋儀器。以心臟起搏器為例，平均每臺價格為2.5萬元，一年全國市場容量12000臺，市場里90％以上是進口產品。在醫用電子產品領域，90％心電圖機市場、80％中高檔監護儀市場、90％高檔多道生理記錄儀市場，以及60 ％睡眠圖儀市場均被外國品牌占據。從全行業來看，國產醫療器械只能在低端市場艱難圖存。

　　價格默契游戲招標

　　寡頭競爭形成價格默契，招標的意義完全被寡頭的“禮讓”所解構。

　　在一些領域，市場往往只有兩三家進口廠商在作寡頭競爭。事實上，與其說他們是競爭，不如說他們是合作。如某種產品，實際上只有一家瑞士企業和一家德國企業的國內總代理商在這個市場上壟斷。到這個時候，精明的代理商開始互相串通，聯手抬價，壟斷市場。

　　價格合作與業務競爭并不矛盾，盡管他們在價格上有相當好的“默契”，不過，為了爭奪某一地區的一項招標，他們的業務代表仍然會使用爭奪市場所需要使用的一切手段，甚至打得不可開交。據一位熟知內情的人士介紹，事實上，這個時候往往有一方的代表是在作完全無謂的犧牲，他的輸贏早已注定。開標前的一刻，雙方上上下下所有的人都激動不已，但有兩個人是平靜的———他們的老板。事實上，在下面的業務代表為爭奪這個市場打得最轟轟烈烈的時候，雙方的老板已經在電話里定了乾坤：“這一單你來做，下一單留給我。你就按理想的價報，我報個高價。”

　　這個時候，招標的意義就完全被寡頭的“禮讓”所解構。

　　利潤催動操作空間

　　驚人的利潤意味著巨大的操作空間。

　　一支進口心臟支架，報關價僅為700美元，一到經銷商手中卻變成了9000元人民幣，到了醫院則飆升至 18000元人民幣，可謂連連翻番。某進口品牌的全自動××儀，其代理商的對外報價為200萬元／臺，但他們的實際成交價卻可通過配置的附加品調節。業內人士指出，除掉附加品的價格，真正的成交價在這家醫院是180萬元，在那家醫院是150萬元，每家醫院的實際成交價相差甚遠。

　　另據深圳海關某一知情者透露，他知道一種醫療儀器，進口完稅單上的價格是6000美元(即5萬元人民幣左右)，但是，這個代理商令人無法想象地把這臺儀器賣到了30萬元，翻了數倍。

　　驚人的利潤意味著巨大的操作空間。據一些國內企業介紹，衛生領域內經常有一些學術性、技術性的研討會或者行業性的展覽，這些研討會往往需要企業去贊助，進口廠商在這個時候往往會出手闊綽，動輒幾萬、幾十萬元地掏公關費。一個國內企業營銷總監說：“我們的價格賣不上去，利潤已經非常薄，科研經費就已經非常緊張，不可能有那么大的財力去同進口廠商比試。錢少了人家還看不起呢！還不如不去。當然，我們知道，到招標的時候，我們同樣也就不用去了。 ”

　　一位國外醫療器械代理商透露，因為他們比較熟悉當地的情況，也容易搞掂當地的醫院。醫院院長和設備科的關系要搞好，經他們同意后，讓醫院臨床科室申請購買，然后醫院向衛生局等部門打出采購報告和預算，審批同意后撥款招標采購。“然而怎么能保證逢標必中呢？”“設備選型所采用的技術指標可以決定一個企業的命運，借口缺乏某項并不重要的技術指標，可以讓其他企業失去競標資格。很多招標的技術參數其實就是為某個企業量身定造，這是公開的秘密，大家都在玩。”這位代理商不無得意地說。

　　中外產品價格有別

　　任何一個進口產品，沒有國內廠家參與競爭，價格就降不下來。

　　同樣一臺采血控制器，國產最好的產品才賣2500元，而日、韓、德等進口品牌則高達20000元～50000元，價格最大相差10～20倍。

　　國產醫療器械價格之所以這么低，是國家在上世紀90年代的電子工業有價格政策所致。由于國產儀器的價格起點比較低，現在要提上去非常不容易。國產儀器價格就應當低，進口的就應當高，已成為行業定式。

　　由于價格落差的存在，進口產品利用高利潤操縱市場，越做越滋潤；而國產廠商由于利潤空間非常有限，連起碼的研發經費都很緊張，就更別說與進口器械廠商一樣去用重金疏通關系。如此形成了惡性循環，許多企業已經生存艱難。10多年前10來家好一點的國產儀器廠，現在還活著的只有兩三家了。

　　國產器械本身售價要比進口器械低得多，其在醫院里使用的服務價格也明顯要低于進口儀器。某些衛生管理及物價管理部門制定的醫院收費政策不盡合理，使用進口儀器時所收取的檢查費是同類型國產儀器的 1.5～2倍，而不管產品實際質量如何，從而導致一些醫療機構競相采購進口設備，甚至國外二手大型醫療設備在國內也很走俏，國內產品卻乏人問津，影響了國內企業的積極性。

　　有業內專家分析，物價部門兩條線收費導向本身就約束了國產醫療器械的發展空間。換句話說，即使是國產醫療器械的產品品質達到了甚至超過了進口品牌的水平，醫院也不太愿意買國產設備，因為這種對國產設備的歧視性收費定價減少了醫院的收入。

　　危險處境呼喚政策

　　《招投標法》規定應當優先選用國產品牌，而醫療器械招投標的普遍做法顯然違背了這一法律精神。

　　市場難開發不說，一紙行政命令往往能斷了企業的財路。民營和合資醫療機構常常為提高醫療水平而采購大型醫療設備。但采購大型醫療設備要經過上級有關部門的批準，該部門往往以同一地區的公立醫院已配置該類大型器械，若重復購置將造成設備閑置浪費，不符合區域衛生規劃為由拒絕申請。由此一來，醫院和生產企業的愿望就都落了空。一位不愿透露姓名的民營醫療機構負責人就曾滿腹委屈地說：“我們自籌資金購買設備也不行。是不是太不公平了？”

　　談到醫療器械的招標，一本土企業老總說，《招投標法》規定應當優先選用國產品牌，現行的普遍做法顯然違背了這一法律精神。他說，印度、韓國等國家都是首先保護自己的產品。本國缺乏的一些先進的儀器，也要優先采用OE M的方式生產。而在許多發達國家，國產設備哪怕比進口設備貴10%，政府也要求優先選用國產品牌。

　　一些進口醫械設備廠商談論國產醫械行業的危險處境時，顯得有些不以為然。某進口產品的總代理說：“與國外企業競爭，可以提高本土企業的整體素質和綜合競爭能力。這就如同國內的家電行業一樣，他們在與國際品牌的競爭中發展了起來，這是一個優秀帶動落后的過程。”

　　然而這只是他們在為自己找借口。大部分國外醫械廠商引進來的是產成品，而不是生產線、核心技術和資金。民族醫療工業的做大做強，需要一個強大的技術平臺和資金平臺。那種高價操縱市場的營銷方式，完全是在破壞我們的醫療體系，蠶食民族醫療器械產業，這些進口醫療器械帶來的高昂檢驗費用大大增加了老百姓的負擔。

　　但也有積極的因素。比如說加入WTO后，國內企業要出口，產品應達到ISO9000、CE(歐盟安全認證)等標準。這雖然增加了企業成本，給企業提出了更高的要求，但卻為企業贏得了更高的競爭平臺。另一方面，歐姆龍、西門子走進國門，其本土化的過程也是一個優秀帶動落后的過程，最終應能與國內企業實現共同發展。 /**/

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