胰腺癌80％以上來源于胰管上皮。黑龍江省醫(yī)院消化病分院將方便、直觀、無創(chuàng)的超細纖維胰管鏡引入此類疾病的檢查中，為胰腺癌和慢性胰腺炎的鑒別診斷提供了重要的依據(jù)。

　　該院應(yīng)用經(jīng)口超細纖維胰管鏡對26例疑難病例進行了診斷。具體操作方法是：在逆行胰膽管造影時，先將導(dǎo)絲和超細胰管鏡的外套管插至胰管尾部，之后退出導(dǎo)絲并送入胰管鏡，注入適量生理鹽水觀察胰管。結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者中5例胰管顯像正常，8例胰腺癌管腔不規(guī)則或閉塞，與其連接的血管呈蛇形，黏膜質(zhì)脆、出血發(fā)紅和糜爛；13例慢性胰腺炎鏡下可見黏膜退色、狹窄、瘢痕、發(fā)紅、水腫，漂浮物多，有蛋白栓或胰石。上述病人中，有6例胰腺癌手術(shù)，另有部分病例隨訪1年至4年半，證明超細纖維胰管鏡正確診斷率為94.1％。

　　早期胰管鏡直徑較粗，為3～5毫米左右，操作時需將十二指腸乳頭胰管括約肌切開，才能使胰管鏡進入胰管內(nèi)，故難以普及。而超細胰管鏡的外徑只有0.8毫米，使用起來簡單、方便、無創(chuàng)，對胰管上皮情況一覽無余。 /**/