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“四聯手術”讓老農重見光明

【?2004-08-12 發布?】 美迪醫訊
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一名患者同時患有角膜白斑、并發性白內障、虹膜后粘連和繼發性青光眼等四種嚴重眼疾,視力僅存一絲光感,患者經浙江省寧波市鄞州人民醫院眼科中心專家成功施行“四聯手術”后,終于可以看東西了。

今年61歲的周老伯家住寧波市鄞州區古林鎮。3年前,周某出現右眼紅痛、視力下降癥狀,多家醫院治療后,眼紅、痛感癥狀雖然消失,但卻出現角膜變白,并發繼發性青光眼。去年底,周某右眼視力完全喪失。此后,周某不但生活不便,而且心理受到嚴重影響,平日出門時,他總要戴上一副墨鏡以避免他人異樣的眼光看待自己。為了治好自己的眼病,周某雖跑遍了全省各大醫院,但卻一直未能治愈。

今年6月下旬,由于右眼再次出現發紅、疼痛癥狀,周某經人介紹來到鄞州人民醫院眼科中心就診。經該院眼科副主任醫師王惠云對其仔細檢查后發現,周某患眼同時患有四種嚴重眼疾:角膜白斑、并發性白內障、虹膜后粘連、繼發性青光眼,只有施行手術治療,才有復明希望。由于類似周某這樣的病例臨床上非常少見,手術難度極高,該院眼科中心主任陸勤康副主任醫師特地安排一次病例分析和手術方案討論,眼科醫生和麻醉科專家對可選擇的手術方案的優缺點進行充分的論證,決定施行“四聯手術”,即行角膜移植聯合白內障摘除并人工晶體植入和青光眼小梁手術。此術式優點是術后即可使患者恢復光明,大大縮短手術時間,減少手術費用,但缺點是術中術后可能的并發癥相對增高,如術中脈絡膜暴發性失血、后囊膜破裂、玻璃體脫出、人工晶體不能植入以及術后青光眼難以控制等,而且最主要的是對手術醫生的手術技術要求非常高??紤]到患者經濟條件差和要求復明心切的現狀,專家們經過充分論證后,最后決定擔風險對周某實施該術。

經過近兩個小時的精心手術,手術獲得圓滿成功。術后第一天,周某患眼視力即達到0.05,術后第10天,視力達到0.3,術后一個月,視力上升到0.5。

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