今后，醫生開抗生素不能“隨心所欲”了。日前，河南省衛生廳出臺的《河南省醫療機構合理應用抗菌藥物指導原則》作出了相應規定。

河南省規定，醫院要專門成立“合理使用抗生素專家咨詢組”，會同藥師等技術人員定期到病房檢查，調查分析抗生素使用的合理性，督促醫生嚴格執行抗感染藥物的使用制度。一般門診患者，醫生開的抗生素處方，要以單用一個品種為主，原則上不能超過3日用量，最多不能超過7日用量（抗結核藥物除外）。醫院藥房要建立抗生素出入和消耗制度。住院病人的抗生素使用率，三級醫院要控制在50％以下，二級醫院要控制在65％以下。

按照該《原則》，抗生素被分成三個等級。第一線藥物為抗菌譜相對較窄、療效肯定、不良反應小、價格低廉的藥物；第二線藥物為抗菌譜較廣、療效好但不良反應較明顯、價格較昂貴的藥物，例如第三代頭孢菌素等；第三線藥物是療效獨特，但毒性大、價格昂貴、新研制上市的抗菌藥物。需要使用二線藥物，必須要有相關檢驗來證實，如果無法作檢驗，則必須由高級職稱醫師簽名，沒有高級職稱醫師的科室，由科室主任簽名后才能使用。使用三線藥物，要報“合理使用抗生素專家咨詢組”批準。