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宮腔鏡下取殘留“胎骨”成功

【?2004-08-19 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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一位36歲婦女,引產(chǎn)后因胎骨殘留于宮腔內(nèi),導致長期陰道出血,日前在河南鄭州大學第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科接受了宮腔鏡治療,胎骨被成功取出。證明宮腔鏡對這種罕見復雜病例的診斷和治療上具有獨特效果。

這個患者兩月前因懷孕4個多月做了引產(chǎn)手術,手術后陰道出血不止,在當?shù)卦\斷為宮腔內(nèi)胚胎組織殘留,二次施行清宮手術,但清宮后仍陰道多量出血,彩超檢查系胎骨殘留嵌入肌層。當?shù)蒯t(yī)院進行檢查,未發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有胚胎組織或胎骨殘留。長期的陰道出血使患者面黃肌瘦,抵抗力下降。8月初,患者來到鄭州大學第一附屬醫(yī)院,經(jīng)宮腔鏡專家苑中甫副教授檢查后發(fā)現(xiàn)宮腔后壁有一塊胚胎組織,可看到強反光點,診斷為嵌入肌層的胎骨。專家決定在宮腔鏡下施行手術。術中先切除胎骨表面的子宮肌層,發(fā)現(xiàn)胎骨嵌于肌層很深,呈脊柱樣排列,如果勉強完整切除,將造成子宮穿孔,后果不堪設想。實行分段切除又遭失敗,手術一時陷入僵局。苑醫(yī)生經(jīng)過縝密考慮后,采用“化大為小,化整為零”的方法,將殘留于宮腔內(nèi)的胎骨一段段折斷,逐個取出。一周后患者康復出院。

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