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民營醫院的佼佼者
——記浙江省義烏市稠州醫院

【?2004-08-30 發布?】 美迪醫訊
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以“小商品城”聞名國內外的浙江省義烏市,民營企業已從80年代初的拾遺補缺發展成為目前占有半壁江山的經濟主體。義烏市從實際出發,充分利用當地經濟發達,民資豐厚的優勢,將股份制這一民營經濟組織形式引入衛生改革與發展領域。按照全市區域衛生規劃要求,創辦了頗具特色的民營醫療機構,其中稠州醫院可謂是佼佼者。

創建于1997年3月的稠州醫院,從小到大,從弱到強,經歷了風風雨雨。在黨的改革開放政策指引下,在義烏市委、市政府和衛生行政部門的正確領導下,稠州醫院終于建成了初具規模的賓館式精品醫院。

稠州醫院董事長樓仁通、院長施小柯向記者介紹說,醫院已初具規模和專科特色,是當前國內運作較為成功的民營股份制綜合性醫院。醫院能有今天的業績,靠的是艱苦創業和全新的管理模式及經營理念。

(一)

1997年稠州醫院成立時只是一所有18張床位,28名職工的小醫院,設備簡陋,場地狹小,醫療業務局限于一般門診和部分留觀病人,就像一個區域衛生院。隨著時間的流逝,醫院僅僅用了幾年時間就已發展成為在當地較有影響力的大醫院,這是許多人可想而不可及的。

如今的稠州醫院,總投資1.2億元,建有三處醫療場所,處處都有自己的特色和特點。正因為這樣,醫院的品味、信譽、聲譽和競爭力得到了極大地提高和增強。特別是2001年11月,醫院總部搬至“寸土寸金”的市中心新址后,經營環境得到了很好的改善,業務成倍增長,社會聲譽不斷提高。該院現有16層和8層的兩幢大樓連同4層裙樓,建筑面積達20000余平方米的醫療用房,設有內科、外科、骨科、婦產科、五官科、手外科等8個病區共200余張床位。整個醫院安裝了中央空調、背景音樂、電視電話等基礎設施,所有病房都配備了獨立衛生間和家具等基本生活設施。此外,醫院為了清清楚楚收費,明明白白看病,實行了計算機網絡化管理,極大地提高了工作效率,降低了醫療成本。醫院現有員工300人,其中具有副高級以上職稱67人,初中級衛技人員120余人。醫院形成了一支結構相對合理,訓練有素并且相對穩定的醫技隊伍,為人事制度改革創造了基本條件。

  民營醫院的優勢,首先體現在管理上。傳統的醫院管理,經過幾十年的發展和完善,在醫院里發揮著作用和影響,也是當前醫院管理的重要模式,有著許多可取和借鑒的地方。

但隨著社會主義市場經濟的發展,原有的計劃經濟模式越來越不能適應醫院的需要,其優勢和發展受到了前所未有的制約和束縛,嚴重影響了衛生生產力的發展。稠州醫院的管理者們幾經探索和研究,終于走出一條相對完善的能夠適應社會主義市場經濟的企業化經營的自我發展之路。他們的基本原則如下:一、進行事業單位企業化管理,嚴格遵循馬克思的投入產出規律。二、明確醫院所有者、管理者和經營者之間的關系。三、把握市場脈搏,遵循市場規則,制定具體制度,科學化、規范化地經營醫院。四、嚴格民主集中制原則,醫院重要決策和重大舉措都廣泛征求員工意見,群策群力,充分發揮大家的主人翁精神,然后再通過董事會集體研究決定。

民營醫院突破了由計劃經濟體制下形成的條條框框,徹底改變了醫院原有的行政機構龐大,科室設置重疊,“脫產”人員過多,工作效率低下的狀況。稠州醫院以全新的思路設置醫院機構管理,即按國有醫院有關規定行政后勤人員至少70名縮減到27名,由原先的18個行政管理科室調整為“四部一辦”,分別是:醫教護理部、人力資源開發部、財務統計部、后勤保障部和院長辦公室。因此,整個醫院的核心成員還不到10人(其中包括院長和職能部門主要成員)。實踐表明,這樣的管理形式完全能夠達到精兵簡政,人盡其才,才盡其用。使每位醫院管理干部責、權、利到位,簡化了許多管理上煩瑣而無效的環節和勞動,極大地提高了管理效率和工作效率。

民營醫院的另一個優勢,就是體現在人事制度改革上。稠州醫院始終堅持“以人為本”,不拘一格選拔人才,以多種形式引鳳入巢,面向全國廣招英才,構建了一支高素質的醫技隊伍。院內實行全員聘用合同制,全面實行定編、定崗、定量、定資的改革方案,評聘分離,優勝劣汰,優化組合,徹底打破資歷限制,真正做到能者上、庸者下,競爭上崗。

為了吸引和留住人才,醫院對主要業務骨干采取高薪聘用,經濟待遇向技術尖子、一線員工傾斜,從住房安排,配偶就業,子女入學以及食堂伙食等方方面面,盡力幫助解決后顧之憂,使他們“安居樂業”。真正達到了人才引得進,留得住,用得好的目的。

在分配制度上,徹底打破“大鍋飯”和“鐵飯碗”。嚴格遵循投入產出規律,不斷完善社會主義分配原則,堅持實行多勞多得,少勞少得,不勞不得。為此,對各個崗位制定了相應的工作量化指標和考核要求,考核結果與個人的經濟利益緊密掛鉤。做到不同的崗位,不同的技術職稱,待遇完全不同。即使是同一崗位同一資歷,因業績不同,待遇也大不相同。特別是一線的醫生、護士與后勤職能部門工作人員之間的待遇拉開了較大差距,這和現在公立醫院的分配辦法相比有較大改進。通過完善和理順分配制度,充分調動了員工的積極性,進一步發揮了他們的主觀能動作用。

(二)

在激烈的醫療服務市場競爭中,義烏市稠州醫院運作較為成功的秘訣何在?

首先是醫院敢于面對現實,做好“人”的文章。梧桐枝茂才能引來鳳凰棲息。醫院通過推出引進人才系列措施,吸引了來自全國各地一批又一批人才的涌入,帶來了一項又一項先進技術。醫院從上海、杭州特聘近百名醫學專家組建各學科專家組,外科、內科、耳鼻喉科等還組建頗具特色的專科專病治療中心,為醫院的快速高水平發展奠定了基礎。

其次,醫院花巨資全面進行環境改造,無論是門急診的“十大窗口”、休閑場所,還是賓館式的病房,無不透射出深厚的文化底蘊所帶來的視覺及感覺上的享受———寬敞、明亮、寧靜、舒適、溫暖。記者在深深感受的同時隨意詢問了幾位就診者,他們無不對醫院的環境贊嘆不已……

醫院引進了特色專科的高精尖設備,包括日本平掃CT和美國產螺旋CT、CR機,還有進口彩超、碎石機、電子胃鏡、腸鏡、腹腔鏡、喉鏡、鼻竇鏡、全自動生化分析儀、發光免疫、基因檢測儀,以及洗腸機、呼吸機、床邊監護儀、麻醉機、500mAX線攝像機、胃腸造影機等系列高精尖醫療設備,為臨床一線的準確診治提供了極大的幫助。

隨著醫院規模的擴大,人才的引進,設施的完善,醫療儀器的增添,稠州醫院的技術能級不斷提高,技術發展突飛猛進。

醫院骨科、顯微外科在當地已是獨樹一幟。骨科已不再是簡單的“骨折固定”,而是發展到具有國內先進水平的嚴重復合創傷的綜合救治。無論是肝脾等多發性實質性臟器損傷,還是腦外傷、血氣胸或多發骨折,都能在稠州醫院得到很好的醫治。醫院專門成立了條件設備一流的快速反應系統(綠色通道)和擁有18張床位的ICU(重癥監護),以提高急診搶救水平和應急能力。此外,還經常開展全髖、全膝置換術及多種復合組織移植術,成功開展了多指多斷再植,多指再造,斷掌寄養再植和胃癌、肺癌、大腸癌、宮頸癌的根治性手術。特別是醫院的顯微外科填補了義烏醫療技術領域多項空白,充分發揮了顯微

外科雄厚的技術優勢,手術成功率均在95%以上,其中手指再造成功率達98%。過硬的技術使這家醫院敢于向社會公開承諾:“斷指再植不活不收費”。這給許多嚴重創傷的患者帶來了驚喜。

新技術、新項目的開展為醫院發展增添了活力和競爭力。

腔鏡微創治療技術也是稠州醫院的一大優勢。腹腔鏡、膽道鏡、胃腸鏡、關節鏡、動態咽喉鏡、鼻竇鏡、纖支鏡等應有盡有,極大地提高了開展腔鏡微創治療水平和能力。此外,利用超聲定位和CF導向開展腫瘤介入治療也是醫院特色之一。

醫院內科始終作為重點基礎建設學科,綜合實力強,僅主任醫師和教授就達7名,分別從事內科的各個分支學科。成功開展了各種疑難重危病人的救治,如重癥胰腺炎、重度農藥中毒并發呼吸衰竭、急性心肌梗塞、致命性心律失常等的監護治療,還為其他臨床學科共同發展保駕護航,功不可沒。醫院還專門成立了“內科四高癥治療中心”(“四高”即高血壓、高血糖、高血脂、高血黏度),為慢性病患者及時提供醫療保健服務。

醫院婦產科的技術檔次高、覆蓋面廣,無論是無痛人流、無痛分娩、剖宮產等常規手術,還是盆腔清掃等婦科高難手術都能得心應手,發展勢頭十分良好,在當地已有相當大的影響。

該院的中醫科,主診醫師是一位來自某省中醫學會的副主任委員、主任中醫師,擅長肝膽胃腸疾病的診治,慕名就醫者門庭若市。在臨床治療中他解決了許多中醫領域的疑難癥,為醫院建設立下了汗馬功勞。

 醫院的各個醫技科室配備了當前只有少數大醫院才有的先進設備和專業人員,極大地提高了診斷報告的準確度和可信度,為臨床整體發展奠定最為堅實有力的基礎。

(三)

稠州醫院創辦以來,牢固確立“以病人為中心”的辦院思想,堅持把社會效益放在首位,真心實意為患者服務,始終以病人是否滿意作為醫院工作的出發點和歸宿點。

該院向社會作出十項承諾:所有門急診均由專家坐診,除特殊項目外的一切收費低于國家收費標準。危重病人由醫院派車免費接診。CT等特檢項目24小時開放。醫院全面實行計算機網絡管理,做到明明白白看病,清清楚楚收費。離休老干部享受醫院最優惠待遇。對特需住院病人實行特需服務,包括全程賓館式服務。勞模、特級教師、殘疾軍人、70歲以上老人享受“稠醫會員卡”優惠服務。為方便患者就診,醫院開辟了“急診綠色通道”。使用碎石機治療結石,“結石不碎不收費”。醫院堅持“少花錢,看好病”原則為廣大患者服務。

醫院的所有服務,無不體現情暖人間,愛心奉獻的精神。該院建立了一支由9名副高級衛技人員組成的“導醫”隊伍,患者前來門診就診,從掛號、檢查、診療的全過程,到辦住院手續等均由導醫代勞。門診輸液大廳寬敞舒適,冬暖夏涼,患者邊接受輸

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