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深圳特區肝移植的開拓者

【?2004-10-28 發布?】 美迪醫訊
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時光倒回到2001年9月26日。深圳市第二人民醫院六樓手術室傳來壓低的歡呼聲,手術成功了!王成友擦了擦汗水,摘下口罩、帽子,推開手術室大門,門外是一張張笑臉。深圳市肝移植的嶄新一頁揭開了。

來深圳是為了填補空白

王成友來深圳前任安徽醫科大學外科學教研室主任、教授,同時是安徽醫大第一附屬醫院普外科主任醫師、行政副主任。王成友掌握的“無血切肝技術”居國內一流水平,1995年他被破格晉升為主任醫師和教授,并享受國務院特殊津貼。

1997年,經過深思熟慮后,他選擇了特區作為事業的新起點。當時的紅會醫院(深圳二院前身)普外科只有35張病床,王成友帶領全科人員從基礎做起,穩扎穩打,短短5年時間便將床位擴大到120張。

他言傳身教,不少肝臟腫瘤、肝硬化門脈高壓癥、梗阻性黃疸、胰腺炎、胰腺腫瘤、脾臟腫瘤、脾功能亢進病人在此得到診療。在原有普外科的基礎上,該科迅速形成以“無血切肝技術”為主攻方向的肝膽外科學術梯隊,從而成為深圳市重點專科。2001年深圳市首例全肝移植、2002年首例再次肝移植手術先后成功,深圳市第二人民醫院肝膽外科開始步入了國內肝臟移植研究的先進行列。不僅如此,他們還在全市率先開展了復發性肝癌再切除術、肝門膽管癌骨骼化根治性切除術、保留幽門的十二指腸切除術等高難度手術。

無血切肝技術:一把雙刃劍

所謂無血切肝,即在手術時,將肝血管同心臟的供血系統斷開,暫時讓肝血液循環系統停止工作。無血切肝的最大好處在于:手術在肝部斷血的情況下進行,可以最大限度地防止術中肝臟出血,從而可以為肝癌等任何肝腫瘤進行手術,避免術中肝部大出血導致病人死亡。王成友說:“從臨床看,并不是每個人、每一例肝臟手術都適合無血切肝。一方面要看病人的身體狀況,另一方面主要還是手術本身的難度非常大。另外,無血切肝也有弱點。由于手術中停止了對肝臟的供血,切完后余肝的功能會受到一定的損害,手術后患者肝臟要經過一定的恢復期。”

迄今為止,經王成友主刀的85例無血切肝術均獲成功。

再次肝移植:患者再戰死神

肝臟移植手術至今仍是世界上最復雜的外科手術之一,而再次肝移植相對于第一次肝移植,更是難上加難。

在珠海一家外企工作的一位女性,例行體檢時發現肝臟上有一個直徑11.5厘米的癌腫,已侵蝕大血管,無法切除,只能做肝移植。2001年6月,她在廣州做了第一次肝移植手術。由于種種原因,術后1年出現肝衰竭現象,做了3次人工肝(血透)治療,療效甚微,醫院多次下病危通知。2002年9月,她抱著最后一線希望來到深圳市第二人民醫院。王成友熱情接待了她,檢查發現,由于第一次手術后病情不斷反復、惡化,肝內情況十分復雜,患者體質也很虛弱,王成友知難而進,冒著極大風險給患者進行再次肝移植術。2002年9月20日晚7時30分,王成友親自主刀,由肝膽外科骨干參與手術,術中發現原肝嚴重淤疸,肝動脈已經不能用。王教授采用“改良背馱式”原位肝移植術,在供肝動脈與腹主動脈采用“搭橋式”吻合,手術到次日凌晨2時順利結束。

移植成功后,王成友懸著的心并沒有放下,親自與醫護人員一起輪流守在病房,密切關注患者病情變化。術后第一周,患者出現發燒、昏睡、呼吸困難、肺部積液,這是過敏和排異反應的征象!王成友果斷采取對應措施,指揮全科人員全力搶救,終于使患者度過危險期,再次解除了死神的威脅。

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網友評論
共計 1 條      
  網友 美迪網友 于 2004-12-31 21:42:28 發表評論 IP:61.132.137.44 信箱
    王成友主任是一個非常受人尊敬的醫生,他為人正直,學識淵博,醫德高尚,深受大家的愛戴.
 
我要評論:《深圳特區肝移植的開拓者》
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