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連體支架巧解心臟冠狀動(dòng)脈分叉擁堵

【?2005-06-28 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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近日,退休干部任萬(wàn)富因冠心病住進(jìn)武警總醫(yī)院心內(nèi)科,由于病變位置處于心臟右側(cè)冠狀動(dòng)脈分叉部位,副主任醫(yī)師羅建平為他進(jìn)行了目前世界上最新的心臟冠狀動(dòng)脈支架———分叉支架植入術(shù),不僅解決了心臟冠狀動(dòng)脈分叉處主、邊支血管的“擁堵”病變,而且將再狹窄率降到了零,任萬(wàn)富也成為國(guó)內(nèi)因患冠心病植入分叉支架的第一位受益人。

50歲的任萬(wàn)富近幾年,感覺(jué)自己稍加運(yùn)動(dòng)后,總是出現(xiàn)間歇性胸痛、胸悶,并伴灼燒感,休息一會(huì),癥狀會(huì)有所緩解。去年8月,他突然感覺(jué)胃部疼得很厲害,到武警總醫(yī)院就診,被確診為典型的冠心病心絞痛。經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影,在左冠狀動(dòng)脈前降支的近中端放置了兩個(gè)藥物涂層支架。今年6月來(lái)院復(fù)查時(shí),發(fā)現(xiàn)他的右側(cè)冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端的主支和分支的分叉口處有90%%狹窄,如果普通支架或是藥物涂層支架在主支處放置支架,分支處會(huì)變得狹窄,所以決定在分叉處進(jìn)行分叉支架的植入,解決兩個(gè)部位的狹窄。手術(shù)在影像設(shè)備X光的輔助下進(jìn)行診斷和操作,經(jīng)患者腕部的橈動(dòng)脈處的皮膚進(jìn)行消毒和局部麻醉,插入穿刺針,建立通道,在造影劑的顯影下,沿導(dǎo)管用0.014英寸細(xì)的導(dǎo)絲將球囊支架順著血管往心臟的方向伸入,到達(dá)心臟的冠狀動(dòng)脈,在狹窄處施行球囊加壓擴(kuò)張、植入支架,血管腔立刻恢復(fù)了光滑通暢,心肌重新恢復(fù)了活力,而整個(gè)手術(shù)出血少,時(shí)間不過(guò)45分鐘,任萬(wàn)富步行返回了病房,3天后康復(fù)出院。
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