8500億新醫(yī)改投入流向如何?怎樣分配?盡管具體規(guī)劃還未正式公布，但醫(yī)改專家根據(jù)以往衛(wèi)生領(lǐng)域的政府預(yù)算開支情況和醫(yī)改五項(xiàng)改革內(nèi)容，已估算出用于支持新醫(yī)改8500億的。其中，主要投入是三大類：用于醫(yī)保補(bǔ)助即補(bǔ)助城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合等參保，約3900億，公共衛(wèi)生約600億，而各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)將迎來(lái)4000億投入量。筆者認(rèn)為確保醫(yī)保的成功除了資金上的支持，首先將少部分壟斷醫(yī)院實(shí)現(xiàn)真正的國(guó)有讓公立醫(yī)院和私立醫(yī)院去市場(chǎng)上競(jìng)爭(zhēng)。形成有竟?fàn)帉?shí)力的多個(gè)團(tuán)體，并建立各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)公平合理的人才聃任制，人才自由流動(dòng)，打破醫(yī)院人才壟斷，最終打破醫(yī)院壟斷，培育形成真正的自由公平竟?fàn)幍陌倩R放的市場(chǎng)。政府要做的就是要培育市場(chǎng)、讓市場(chǎng)更合理，減少不確定性和不對(duì)稱性，加強(qiáng)公共部門與私營(yíng)部門之間的合作，協(xié)調(diào)公立醫(yī)院和社會(huì)辦醫(yī)使之共同解決看病難看病貴。更好地滿足人民群眾的多層次醫(yī)療需求。不要過(guò)多的干預(yù)市場(chǎng)，改變“重許可，輕監(jiān)督”的局面。弱化醫(yī)療衛(wèi)生管理部門權(quán)力，主抓公共衛(wèi)生體系、流行病調(diào)查體系、醫(yī)學(xué)情報(bào)體系、傳染病預(yù)防體系、戰(zhàn)爭(zhēng)與自然災(zāi)害應(yīng)急協(xié)調(diào)體系、非法行醫(yī)監(jiān)管體系。根據(jù)中國(guó)國(guó)情全面放開，免稅扶持，具有覆蓋面最廣闊的門診，診所。醫(yī)療是實(shí)踐學(xué)科，而個(gè)體醫(yī)從事多年都是全科，所以從醫(yī)多年的個(gè)體醫(yī)生比分工精細(xì)的醫(yī)院從事五年的國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師更有資格從事個(gè)體醫(yī)生。健全醫(yī)療衛(wèi)生人才自由流動(dòng)機(jī)制，使醫(yī)生成為自由流動(dòng)的市場(chǎng)人。這樣才能真正保證現(xiàn)有的醫(yī)療保健體制能得到徹底的改善。
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