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增強磁共振血管成像診斷快速準確 【?2005-08-04 發布?】 美迪醫訊
第四軍醫大學西京醫院放射科葛雅麗主管技師等完成的《增強磁共振血管成像技術在血管疾病的臨床應用研究》課題，創新性地將SENSE（敏感編碼）、Keyhole（匙孔）及移床跟蹤造型掃描等技術，應用在磁共振掃描中，這種增強磁共振成像技術經臨床應用獲得成功。該課題不僅提高了磁共振（MRI）對血管性疾病的診斷質量，而且為磁共振技術的創新應用拓展了新思路。
磁共振是臨床用于血管性疾病檢查診斷的主要方法和手段，其成像的關鍵是掃描技術的應用和不同序列的優選。但常規磁共振血管成像受掃描時間長及飽和效應影響，致使血管流信號下降，血管顯示不佳，從而降低了圖像效果及診斷準確性。 為探討磁共振技術應用的新途徑，自2002年以來，課題組在常規磁共振應用的基礎上，積極開展磁共振血管成像（CE-MRA）新技術的應用研究，并取得了一系列成效。 他們在國內首次將SENSE技術應用在胸、腹部血管成像中。SENSE是利用較高的局部梯度磁場，在K空間增加采樣位置的距離，減少K空間的采樣密度，保持空間分辨率，縮短掃描時間。研究證實，CE-MRA未使用SENSE技術組，其掃描時間為20~30秒，圖像優良率為63.6%；而使用SENSE技術組，其掃描時間為10~15秒，圖像優良率達95.7%。提示SENSE技術可明顯減少胸部血管成像中的運動和敏感性偽影。 他們首次將Keyhole技術應用在頸部血管成像中進行研究并發現，Keyhole技術與常規序列相比，不需完全填充K間，從而節省了掃描時間，使頸動脈成像時無靜脈干擾。20例未使用Keyhole技術患者，掃描時間均為8~9秒，并已有靜脈顯影，在序列中加用Keyhole技術掃描的30例患者，其掃描時間卻縮短一半左右，僅為3~6秒，且圖像清晰，無靜脈顯示。 他們在國內率先在盆腔和下肢血管中，應用磁共振移床跟蹤造影的掃描技術，一次注射造影劑，即可進行一系列快速跟蹤采集血管信號，分段血管成像后可進行對接，在腹、盆腔及下肢動脈完整顯示，并無靜脈重疊。經對臨床62例患者應用，均全部獲得成功。 他們首次應用動態增強掃描前疊加透視觸發造影劑跟蹤技術，確定最佳的掃描延遲時間，使增強掃描得最佳圖像質量，而過去如果掃描過早動脈腔造影劑濃度低，如果過晚靜脈顯影影響了動脈的顯影。采用這項技術，診斷成功率由過去的70%提高到100%。 3年來，研究人員應用CE-MRA新技術接診各種血管性疾病患者320例，除78例正常外，其動脈性疾病189例，靜脈性疾病53例，其診斷快速準確，有效率達100%，特別是對16例肝移植手術患者的血管成像掃描，為其術前評估、方案制訂及術后復查，提供了科學依據和指導。 本文關鍵字:
磁共振
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