在法制社會里，有些醫院院長的法律意識仍然淡薄，錯誤地認為，錢又沒進個人腰包，就不會構成犯罪；然而，恰恰是由于院長自認為清政廉潔，沒有侵占國家一分錢，而忽視了相關法律法規的學習，最后導致觸犯刑律，被判入獄。

在醫院管理活動中，院長除具有自然人的身份外，還是醫院的法人代表，這就要求院長必須對整個醫院的行政行為負責，承擔由此帶來的各種法律后果，尤其需要警惕的是單位受賄罪、瀆職罪、玩忽職守罪這三種犯罪的發生，因為在很多時候，這三種犯罪不是自己主動去找的，而是它們找上門來的。

單位受賄罪的發生

案例1：2004年4月，廣西玉林中醫院因在藥品購銷中收受讓利45萬元，沒有在賬務處理上按有關規定操作，被法院判決為單位受賄罪，判處沒收所有違法所得，判處醫院罰金5萬元，判處醫院院長有期徒刑2年。

案例2：重慶市某醫院制定了內部規定：所有新進醫院的藥品經銷商，在銷售藥品前必須向醫院繳納10萬以上300萬元以下的一次性贊助費；在藥品經銷商獲得供藥資格后，每種新藥品必須繳納5萬元以下的“臨床觀察費”。當地檢察機關通過向5個藥品供應單位核實，從1999年9月至2002年6月期間，該院累計收取5個藥品供應單位的一次性贊助費360萬元。通過檢察院查獲的有關財務收據看，從1999年8月至2000年11月，在一年多的時間里，醫院共收取“臨床觀察費”295.7萬元。當地法院判決醫院的行為構成單位受賄罪，并且追究了該院院長的刑事責任。

在上述兩個案件中，醫院收取的藥品讓利款、贊助費、臨床觀察費，并沒有進院長個人腰包，也沒有私分，而是全部投入到了單位發展事業中，為什么院長會被追究刑事責任呢？

我國《刑法》第三百八十七條規定：“國家機關、國有公司、企業、事業單位、人民團體，索取、非法收受他人財物，為他人謀取利益，情節嚴重的，對單位判處罰金，并對直接負責的主管人員和直接人員，處五年以下有期徒刑或者拘役”。

本法律條款適用于單位受賄罪，“單位受賄罪”的構成要件主要為：單位受賄罪的特殊主體，索取、非法收受他人財物，為他人謀取利益，所收受的款項沒有記入有關賬目。

單位受賄罪的主體必須是國家機關、國有公司、企業、事業單位和人民團體，其他主體不能成為本罪的犯罪主體，如果這些單位發生了嚴重違法行為，觸犯的是其他法律罪名，不能構成“單位受賄罪”。

索取他人財物或非法收受他人的財物。所謂索取，就是收受方主動向對方索要，對方在不得已的情況下，非自愿給予的行為；非法收受他人的財物，是指雖然對方屬于自動給予，但收受方沒有收取他人財物的合法理由與依據。按照規定，金額超過10萬元者，就構成單位受賄罪，就可以對相關責任人追究法律責任。

為他人謀取利益，利益既可以是正當利益，也可以是不正當利益，謀取利益的正當與否，不影響本罪的成立。

收受款項的處理，如果沒有記入相關賬目，而私設“小金庫”，就直接構成了“單位受賄罪”，不再考慮是否為他人謀取利益。

按照“單位受賄罪”的構成要件，在上述兩個案例中，醫院是國有事業單位，符合單位受賄罪的犯罪主體，以回扣、贊助、臨床觀察名義非法收受藥品供應商的財物，并為供應商謀取銷售藥品的利益，并且沒有記入相關財務賬目，因此構成了“單位受賄罪”，醫院院長也被“無辜”地判決承擔刑事責任。

瀆職罪的發生

案例3：東北某地一位二甲醫院院長，因為患者的無理取鬧嚴重干擾了醫院的正常醫療行為，頻繁地采取“私了”方式求平安，在短短的一年之內竟然無原則地給病人“私了”費用達200多萬元，被司法機關判決為瀆職罪，執行有期徒刑10年。

發生醫療糾紛后，國家規定有三種解決途徑：一是由雙方當事人自行協商解決；二是向衛生行政部門申請進行醫療事故技術鑒定；三是向人民法院提起訴訟。協調解決，也就是通常所說的“私了”，其前提必須是醫院確實有過錯，應該承擔民事責任；如果醫院自身的醫療行為無過錯，僅怕打官司，患者及家屬的糾纏、吵鬧、恐嚇而無原則地“私了”，就容易觸犯瀆職罪。在醫院院長決定“私了”前，應該得到衛生行政部門的授權或者法院的認可，因為公立醫院院長對國有資產只有經營管理權，沒有處分權，在沒有行政授權或者法院認可的情況下，私下給予患者補償，就會損害國家和集體的利益。

我國《刑法》第三百九十七條規定：“國家機關工作人員濫用職權或者玩忽職守，致使公共財產、國家和人民利益遭受重大損失的，處三年以下有期徒刑或者拘役；情節特別嚴重的，處三年以上七年以下有期徒刑。 國家機關工作人員徇私舞弊，犯前款罪的，處五年以下有期徒刑或者拘役；情節特別嚴重的，處五年以上十年以下有期徒刑。”

在本案例中，醫院院長在一年的時間里竟然無原則地給病人“私了”費用200多萬元，被追究法律責任，判決為瀆職罪，其法律責任：一是醫院在醫療活動中，醫務人員并沒有違反醫療衛生管理法律、法規、部門規章和診療護理規范，院長只是為了擺脫病人和家屬的無理糾纏，而采取了“破財消災”的辦法，緩解病人和家屬的吵鬧；二是在個別醫療行為中，雖然醫院有責任，但是僅需要承擔次要責任，而院長在“私了”時，遠遠超過了醫療事故的賠償標準，其結果是給醫院造成了重大經濟損失。

因此，在處理醫療糾紛過程中，醫院院長必須要以法律為原則，不能隨意“私了”，要鼓勵和引導病人采取司法訴訟的方式，如果病人采取極端手段，干擾了醫院的正常工作，那么醫院就應該及時向公安機關報案，尋求法律保護。作為一院之長，必須明確一個概念：在醫療糾紛面前，沒有權力無原則地“私了”。

玩忽職守罪的發生

案例4：某縣人民醫院婦產科嬰兒室的5名嬰兒被老鼠咬傷，其中一名重傷嬰兒當天死亡，后來又有兩名嬰兒在10天內先后死亡。經檢察機關立案偵查，認為值班護士和院長的行為已經觸犯了刑法，構成玩忽職守罪，向人民法院提起公訴。法院除了判決醫院向5名嬰兒家屬賠償數額不等的賠償費外，還追究了醫院院長和直接責任人的刑事責任。

我國《刑法》第三百九十條規定：“國家機關工作人員濫用職權或者玩忽職守，致使公共財產、國家和人民利益遭受重大損失，處三年以下有期徒刑或者拘役，情節特別嚴重的處三年以上七年以下的有期徒刑。”

在本案例中，在崗的值班護士，兩次中途離崗，造成5名嬰兒三死兩傷，后果十分嚴重，尤其是在有人提醒她嬰兒室有老鼠活動的跡象后，仍然擅離職守，情節非常惡劣，屬于加重情節。然而為什么還要追究院長的刑事責任？因為鼠害嚴重造成五名嬰兒被咬死咬傷，是因為院長對滅鼠工作重視不夠，尤其是在該院已經發生過多次老鼠肆虐并釀成事故的情況后，該院院長仍然沒有對鼠害引起足夠重視，屬于造成這次事故的間接原因，所以需要承擔法律責任。

案例5：2003年11月，內蒙古自治區呼和浩特市防疫人員在流行病學調查中發現13人感染了艾滋病病毒，致病原因在于清水河縣醫院在1998年10月至2000年9月期間非法自行采血，使這13人直接或間接因輸血感染。這13名接受供血的患者除兩人在手術后不久就已死亡外，其余11人的HIV抗體均為陽性，更令人震驚的是，二代感染現象也已經出現：其中兩名患者的家人經夫妻性傳播已感染上了艾滋病病毒。這是1998年《中華人民共和國獻血法》實施以來，國內首例因非法采血而造成輸血感染艾滋病病毒的重大醫療事故，國務院副總理吳儀為此做出重要指示，要求有關部門必須一查到底。經執法機關偵查，造成這一事故的原因是，該院沒有按照《獻血法》的規定，非法向個體賣血者采集血液造成的。司法機關按照國家法律規定，依法判決該市衛生局局長、該院院長等7名相關責任人構成“傳染病防治失職罪”和“玩忽職守罪”，被執行司法強制措施。

通過上述案例以及對三種罪名的分析，需要提醒廣大醫院院長的是：法律責任時刻就在身邊，千萬不能忽視對法律法規的學習，因為不懂法，而不遵法、守法。