排班合理，分診有序，防護完備

香港東區尤德夫人那達素醫院(Pamela Youde Nethersole Eastern Hospital，簡稱香港東區醫院)因紀念已故港督尤德爵士對香港市民的關懷及愛護而得名，醫院前身是位于半山般含道的雅麗氏何妙齡那打素醫院，該院是香港第一家以西醫技術為患者治療的華人醫院，醫院后遷到現址，并于1993年10月正式啟用，主要為港島東區居民提供24小時急癥全科服務，以及社區醫療服務。全院占地15萬平方米，目前共有1835張病床，職員數目逾3000人。醫院不但擁有先進的醫療設備，更有完善的管理措施，全院的計算機化信息系統及先進的藥房管理系統大大提高了院內各項支持服務管理素質和效率。此外，該院也是首家提供急性精神科住院服務的全科醫院，這無疑對推動精神科醫療服務帶來了積極的鼓舞。

作為一家提供24小時急診全科服務的大型綜合性醫療機構，東區醫院的急診科運作具有其一整套獨特的科學體系。

該院急診科有30張留觀床位。急診科有18名醫生（均為專職醫生，非輪轉醫生），50名護士（其中10名男護士）。急診科每天每班有6名醫生，11個護士。護士實行三班制。醫生白天為階段性上班，所有醫生上班時間均不固定。急診科由普外、骨科、麻醉、腦外等?？漆t生組成急診團隊。醫院給每位急診科醫生配備BP機，如遇到緊急情況，急診中心召喚后，急診團隊醫生在5分鐘內可以聚齊，團隊每3個月進行一次開會總結（如創傷研討會）。急診科醫生經過醫院全面授權，有權決定讓病人住院，所以病人在急診留置時間一般不超過24小時，24小時后病人必須轉離急診科，最多不超過3天。超過24小時者主要屬于下列三種情況：一是老年患者不愿意住院，暫時輸液后就回家；二是暫時診斷不清的病人；三是精神病人將要轉診的。

該院的急診量為400~600人/天，急診室分流制度為按病情輕重定先后，將病人分為5類：第一類為危重癥搶救病人（如休克、復合傷等），不需等待，立即進急救室，及時處理；第二類、第三類主要為緊急病人，如心絞痛、氣喘、嚴重意外受傷等，其中第二類病人等待時間不超過15分鐘，第三類病人等待時間不超過30分鐘；第四類病人為半緊急病人，如嘔吐、腹瀉、發燒、切傷、扭傷等，此類病人等待時間不超過2小時；第五類病人為非緊急病人，如感冒、咳嗽、傷風、頭痛等，此類病人等待時間不超過4小時。4、5類主要為不愿意去社區醫院治療直接來急診科就診的普通病人。1、2、3類病人主要是通過家庭醫生轉診而來，這三類病人經生命支持后立即送往各?？瓶剖摇?、5類病人經簡單治療后回家或轉至相應科室。所有留觀病人由主治醫生主管，留觀病人可允許一個家屬陪護。

該院急診病人一般就診流程為：登記、分診、到不同診區診療，其中登記和分診由護士負責安排。在分流站護士可以對病人進行初步處理，如止血、包扎、做心電圖等。急診病人的高峰期為晚上8點至9點。（因為此時家庭醫生已下班，所有病人只能直接送往醫院）

該院急診科的救護車隸屬于消防局救護處，由消防局統一管理，救護車上沒有醫生，只有兩名救護員，香港醫管局負責從醫院抽調醫生對救護員進行院前急救知識的專門培訓。消防局為該院配備2輛救護車以備用，救護車停放在急診室外，停車場屋頂上方安裝很多水龍頭，作為化學燒傷病人沖洗用。病人先在停車場接受沖洗，再進入科室搶救治療。病人未到醫院之前，已由救護員用無線電通知急診科，讓急診科預先準備，避免病人來后醫院出現緊張無序的現象。

急診科有小兒急救設備、呼吸器、氧飽和儀、超聲、喉鏡等儀器設備，一次可以同時接診4個危重病人，15個普通病人。急診科設有傳染病隔離室，是在SARS期間設立，室內墻壁下方有負壓裝置，以便排出廢氣，屋頂設有清潔空氣流通窗口?；炇也辉O在急診科，病人需化驗的標本可通過物流傳送到化驗室，化驗報告由高級醫生（相當于內地的主治醫生）處理。急診科分為3個診療區：搶救區、輸液病人就診區、坐診區。其中輸液病人就診區主要是用平車送來的較重的病人就診，設有很多診室，病人到診室后，醫生到病人床旁進行檢查治療，“病人不動醫生動”。坐診區主要是感冒、發燒病人，此類病人等待時間較長，一般3~4個小時。

該院急診科有“災難應變計劃”，如遇到大型事件，院長可以調動所有科室，同時可以由醫管局統一調配，進行全港15家醫院急診科的資源聯合。

香港急診醫學發展概況

80年代以前香港無專門設置的急診科室，1983年開始實行急診科專門考試；1985年香港急診科醫學會成立； 1993年成立香港醫學?？茖W院，負責?？漆t生的培訓與考核；1994年成立急診科訓練中心；1996年急診科醫學院成立，急診科醫學會是其上級機構；1997年香港急診科醫學院與英國愛丁堡皇家外科學院在香港舉行《急診科文憑合考》；1998年，香港第一批急診住院醫生注冊。 香港所有的急診科都屬于公立醫院，全香港有15家醫院設立急診科，急診病人不分成人、小孩；不分內科、外科，病人只要一次入院，就有電腦記錄。香港急診科醫生負責打點滴，護士負責清創、縫合。 所有急診病人入院后只需繳納100元掛號費，其余費用全免。醫院將病人掛號費全部上交醫管局。醫管局是最大的雇主，為獨立的法人機構，管理所有公立醫院，醫管局有自己的法律團隊，并且與保險公司合作。 香港所有?？漆t生訓練皆為6年時間，在本科畢業以后開始。訓練分為兩個階段，即基礎階段和高級階段，每個階段各3年。其中基礎階段含半年內科、半年外科、1年急診，還有1年可自愿選擇急診科或其他科室。高級階段含中期考試、高級訓練階段和最終考試?？荚嚢▽嵨锟荚嚭涂谠嚒８呒夒A段至少需在急診科工作2年。