一艘迷失航向的帆船，任何細節上的修正也無法挽救輪船的命運——摘自《戰略決定成敗》

孟威宏
1959年11月出生，解放軍第463醫院院長，空軍大校，主任醫師、醫學碩士，空軍高層次人才。中國醫科大學兼職碩士生導師，吉林大學兼職碩士生導師。近來年發表專業及管理論文20余篇，專著3部，獲科研獎4項，在心血管內科及醫院管理上有多篇論著發表。

許多年以后，談到剛來463醫院的情景時，孟威宏院長仍然記憶猶新。

“那是1998年夏天，突然接到通知讓我到463醫院當院長，當時的心情應該說是喜憂參半，喜的是在軍旅生涯中又有了進步，這回可以充分實現自己的治院思想；憂的是，一方面我知道463不太景氣，難于管理，另一方面還有些不舍，因為我愛人和孩子都在長春。但領導將軍區空軍的中心醫院交到我的手上，充分說明了對我的信任，我必須接受挑戰，不辱使命。”

7年后的今天，孟威宏帶領的463醫院已經是東北地區擁有多個優勢前沿學科的知名醫院，一幢剛剛封頂的十六層大樓在院內拔地而起，在剛剛結束的沈陽軍區醫院重點學科評估中，463醫院有9個學科參與評審，是同類醫院中最多的，而且均獲好評。

強行起飛 走出困局

孟威宏踏入463醫院，正值1998年的盛夏。當時觸目所及處是年久失修的大門，院內滿地凋落的松針，以及幾處臨時搭建的房屋，任意設置安裝的門與網……醫院的不景氣使得員工們對醫院的建設是“事不關已、高高掛起”，有的人隱隱還帶著情緒。對于孟威宏的到來，大家更是懷疑：“軍區選了半天怎么弄來個中學生似的院長啊？他能管好醫院嗎？”

這一年孟威宏38周歲。醫院上下的議論和懷疑反而激起了他的不服輸心理。調查摸底后的情況顯示，大到資金短缺、科室發展、設備更新、人才建設，小到院內工人違紀、服務糾紛等雞毛蒜皮的小事都需要處理。孟威宏深知擺在自己面前的是一道系統難題。他白天看、聽、問，晚上則是思、辯、想，想不通就在院子里邊轉邊想。僅幾個晚上就把醫院的角角落落踩了個遍，以致于機關的干部發現了這個秘密，不久“孟院長愁得晚上在院子里面打轉”這個消息不脛而走，至今仍被傳為笑談。

通過大量調查研究和分析，孟威宏感覺自己的思路逐漸清晰起來。如果把眼前的醫院看作一架飛機，當這架飛機同時面對著起飛和處理好跑道上的枝節問題，應該先解決哪個呢？答案當然是前者。如果飛機能夠在短時間內飛起來，那么跑道上的坑坑洼洼不再會成為問題。“讓醫院盡快飛離開這個地面，從一大堆的矛盾中解脫出來！”孟威宏暗暗下了決心。如何實施463醫院的“起飛工程”呢？“首先要組建起一個有新作風、新面貌的領導班子，要讓職工看到我們在做事。讓大家從懷疑到參與行動，真真正正地從精神上振奮起來。”找到方向的孟威宏一下子感覺整個世界都豁然開朗起來。

古人云：“哀大莫過于心死”。要讓全體員工對醫院的發展看到希望，首當其沖地要改變醫院的外貌。很快，醫院的大門修葺一新，院內的雜草、歪脖兒樹不見了，取而代之的是一片能噴水的綠茵茵的草坪；在治療區，那些“諸侯割據，各自為政”的鐵網、鐵門統統拆掉，病房區更加開闊、明朗；墻壁全部被粉刷一新，徹底告別了以前的“大花臉”狀態，醫院像是大病初愈的病人，初現生機。

要想使一個組織在常態下持續健康地運轉，必須有一套行之有效的制度。長期以來，部隊系統內部的人員可以享受免費醫療，然而有些職工卻鉆起這個空子，不但自己免費醫療，還讓親朋好友都跟著集體免費起來。類似的問題比比皆是，從后勤到醫療，從食堂到藥品，諸多環節都存在疏漏，盡快改變陋習、樹立新規擺上了孟威宏的議事日程。

深諳醫院管理之道的孟威宏知道，機關制定制度時大都有大而化之、華而不實的毛病。為此，孟威宏召集各個機關科室人員，主動自曝家丑，陳述部門弊端，最后一套詳細入微的規章制度也就順勢推出。比如在藥劑窗口，規定藥劑主管人員的權限，在其權限內的藥品可以拿，超出權限內的藥品則禁止拿等等。

建立規則的目的是為了在一個規范的環境中讓職工更加自由地行事，而不是束縛職工。為了消除員工們的抵觸心理，那些關乎職工切身利益的問題也就必須予以解決，改造澡堂設施，改善食堂膳食供應等一些實事也提上日程，讓大家感覺醫院領導在切實改善工作條件，提高員工生活待遇，讓大家感覺醫院在向前邁進，這才是孟威宏所有行動的出發點與落腳點。

當記者提及這些活動的資金來源時，孟威宏笑了起來：“其實這些并沒有花太多的錢，大約100萬左右。但是當時醫院的情形已經窮得揭不開鍋了，不怕你笑話，甚至連病人的住院押金都挪用了！可是誰讓你是院長呢！那段時間找領導，找朋友到處活動，該用的關系都用了，費了太多的口舌，一次5萬元我也要過，錢不多，但對于等米下鍋的醫院來說也能發揮作用啊！”

對于孟威宏的努力，全院職工是看在眼里，記在心里。大家覺得這個院長雖然沒有什么豪言壯語，但是卻一直在埋頭苦干，以致于當初那個的綽號“小院長”已經由當初懷疑的口吻變成了親切的稱謂。1998年底的干部測評，來到醫院時間最短的孟威宏，所得票數卻是遙遙領先。然而，孟威宏并沒有絲毫懈怠，他深知人氣問題解決了，醫院已經具備了起飛的條件，可是要想讓463醫院真正強大起來還必須解決其戰略問題—飛向何處。

瞄準前沿 決勝高空

沈陽，作為東三省的經濟、政治、文化的中心，其醫療水平之高也居東三省之首。中國醫大附屬一院、附屬二院、遼寧省人民醫院、沈陽軍區總醫院可謂強手環伺，自己的醫院如何闖出一片屬于自己的天地？唯有超常的思維、跨越式發展，才能有一線生機。“要飛，就要飛得高。”孟威宏的眼光盯向了當時的前沿技術：微創介入治療、器官移植技術和生物醫學技術。

1998年的年終黨委會上，孟威宏提出了自己的治院方略：“463醫院要想生存壯大，必須要在專業技術上有所突破，占領同行的制高點。為此，我們要在鞏固傳統耳鼻喉、針灸等名牌科室的基礎上優先發展前沿技術，大力開展微創介入治療。無論是血管內的、血管外的；無論是放射線下的、還是超聲下開展的介入都要一起上馬，還有多種腔鏡手術、立體定向微創手術等，還要大力發展器官移植。比如肝移植，腎移植，集中財力人力投放到這些領域。”

然而這樣的理念對于一個剛剛初步擺脫困境的醫院來說，實在是過于超前，以致于招來諸如好高騖遠、不切實際、空談誤院等非議。為了統一認識，孟威宏一方面大會小會講，和科室主任談，利用一切機會宣傳自己的主張；另一方面積極地團結一些擁護、愿意實施的中層管理者大膽實踐，讓事實來說話。
同樣也是這次年會，孟威宏另一觀點也曾遭到質疑。醫院的設備水平太低，醫院的設備原值（包括報廢的設備）才值2000多萬，這樣的設備水平恐怕無法帶動醫院起飛。為此醫院的中期發展目標擬訂為6000萬，5年后要達到1個億，在近兩年內每年要投入600萬資金來改變設備水平。

開完黨委會后，一位黨委委員忍不住坐到孟威宏的旁邊，扯了一下他的袖子道：“院長，你以后說話要留點余地啊，剛才開會時有的主任說您連我們醫院一年掙多少錢都不清楚，你的那些想法簡直就是扯犢子（東北話，胡扯的意思）！”說到“扯犢子”這個詞時，孟威宏哈哈大笑：“當年這些數字我可不是信口胡說的，那都是我躺在單身宿舍里用幾個晚上琢磨出來的。藥房減少庫存量方便資金周轉，后勤部門壓縮一下不必要的開支，通過合作及從金融租賃公司那里進行融資租賃……每筆數字可都是精打細算出來的。”

往后形勢每步發展也都在印證孟威宏的計劃，一些持不同意見者在事實面前也逐步發展成為支持者。1999年的黨委全會上，孟威宏提出了醫院當年要完成720萬的設備采購計劃，同時鑒于生物醫學可能很快就會進入臨床，他還提出5年內463醫院的生物醫學技術要緊跟上去。果然不到5年，干細胞移植等一批生物醫學技術就在463轟轟烈烈地開展起來了。

負責這一新興技術的是細胞治療中心的楊曉鳳主任。楊曉鳳精明強干，思維活躍，卻因過去醫院觀念束縛而苦無用武之地，甚至有離開463另謀發展的念頭。孟院長來了以后，慧眼識人，幾次找她談話，希望她能挑起大梁，把細胞治療中心建立起來。經過幾年的奮斗，楊曉鳳創建的細胞治療中心如今已經走在領域前沿。她領導的科室周圍血干細胞移植例數已成為國內之最，國際、國內學術會多次聘請她去講座。談起這些，楊曉鳳深有感觸：“我感覺自己就像一架飛機，可是你就是再先進的飛機，沒有跑道也飛不起來，孟院長就是給像我這樣的飛機鋪設跑道的人，沒有他的支持就沒有我們這個細胞治療中心。”

彈指七年間，積貧積弱的463醫院經歷了一個脫胎換骨的過程。在孟威宏“打造一批優勢學科群，帶動全院發展”的戰略思想指導下，醫院科室面貌發生了質的變化，不僅耳鼻喉科、心腎內科等老的名牌科室走出了一條繼承、創新、發展之路，器官移植、細胞治療和微創介入治療三大前沿技術也脫穎而出，成為醫院新的三大支柱，至此醫院綜合實力和競爭水平的提升也就水到渠成，463醫院以7個重點專科的驕人成績位于同類級別醫院榜首。

為何在醫院的低谷階段孟威宏敢于強行起飛，發起向醫學前沿技術進軍的行動？孟威宏用自己的“跳躍式發展”理論和“窗戶紙”理論進行解釋。這兩個理論被他調侃為“土法煉鋼”。所謂跳躍式理論是指醫院的發展并不一定要遵循常規的道路發展，即如果醫院管理者有氣魄，一種前沿醫療技術剛出現時，就可以果斷引入，至于一些具體的基礎性的技術可以跟進后補，借助于高新技術醫院就可以在短時間內實現有效的突破。而窗戶紙理論則是一種領導制定戰略的心態問題，在孟威宏看來必須讓醫護人員了解一個道理：一些高新技術仰望起來高不可攀，但是真正實踐時，你會覺得沒有什么大不了的，說穿了完全跟捅窗戶紙一樣！

不拘一格 以人為本

“如果他是伯樂，那我