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大多數日本醫療機構仍在使用非螺旋的單層CT設備

【?2005-11-17 發布?】 美迪醫訊
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日本放射學會一個調查小組對日本使用CT的情況進行了調查,結果,在所有已經安裝了的CT設備的醫療機構中,90%的單位使用的還是單層CT,而且,這些單層CT中,還有1/3的機器不是螺旋CT;該調查是今年早些時候完成的,主要針對CT及從業人員的狀況進行了全國性質的調查,另外一個顯著的特點就是,日本獲得執業資格的放射醫師人數嚴重不足。

調查發現,裝備了螺旋CT的醫療機構中,超過80%的單位沒有一人是專職的擁有執業資格證書的放射醫師,在有多層CT的機構中,超過半數的同樣沒有這樣的專職放射醫師。

目前,日本取得放射醫師執照的人只有4500人左右。而有螺旋CT設備的醫療機構達7290家,所以,平均一家還分不到一名這種放射醫師。

調查人員指出,這種情況嚴重影響了CT檢查的質量,造成上述情況的原因是日本醫療費用支付體系的“非理性”,政府對影像學檢查的收費控制得非常之嚴,造成日本醫院缺乏使用最新技術的動力。

據介紹,MRI的情況要好一些,在4103家擁有磁共振成像設備的醫療機構中,有1027家有專人負責操作,占總數的25%,而7290家有螺旋CT的醫療機構中,只有1716(16%)家有專人負責操作。

日本政府在醫療費用上實行的是“全民醫療”,給醫療費用買單者應該是納稅人,所以,控制醫療費用一直是政府的一個目標。日本厚生省在對醫療體制進行改革的計劃中,十分強調對諸如糖尿病、高血壓高血脂等與生活方式密切相關的疾病的防止,以遏制醫療費用的上漲,同時避免納稅人負擔加重。

舉例來說,在日本,一個頭部MRI的檢查費用是102美元,閱讀診斷費用是38美元,如果由一名具有執業資格的人來閱讀診斷,還可以另外多收5~7美元。

日本的醫療收費制度每2年修改一次,2005年6月,日本放射學會向厚生省提出影像學檢查的收費問題,建議內容主要包括:根據設備情況收取費用、先進成像技術的使用需要額外收取一定費用、有診斷報告的收費應該不同于沒有診斷報告的收費、增加專業人員費用提成比例、制定相應收費政策以推動PACS的應用、增加乳腺成像檢查的收費。

目前,這些建議的命運如何,尚難預料。

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