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脈管炎手術治療進入微創時代

【?2005-12-07 發布?】 美迪醫訊
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哈醫大二院胸外科最近利用胸腔鏡技術,連續為兩例脈管炎患者成功實施了交感神經鏈切除手術,不但解除了病人的痛苦,而且還保住了他們的左上肢。據悉,該手術只在患者胸壁切開僅兩個不足1厘米切口可。

家住哈市29歲的公司職員郭某今年5月份患上血栓閉塞性脈管炎,病情發展迅速,相繼出現左腳麻、左腿膝下潰爛等癥狀,經手術取栓后癥狀暫時得到緩解。10月,郭某的脈管炎復發并已發展到左上肢,出現左上肢麻、涼癥狀,如任憑病情發展等待他的只有截肢。為保住上肢,郭某來到哈醫大二院,經胸外科專家仔細斟酌和充分論證后,決定為其實施胸腔鏡下交感神經鏈切除術。術中,專家在郭某左側第七肋間切開1厘米切口并插入胸腔鏡,確定其無胸水及粘連后,在第四脅間切開0.5厘米切口,用電刀將部分交感神經鏈切斷,10分鐘后即完成了手術。術后,郭某手部逐漸感覺暖熱,一切狀態良好。隨后,胸外科專家又為另一位患脈管炎雙手手指發黑的患者實施了胸腔鏡下雙側交感神經鏈切除術,術后亦取得了良好效果。

據介紹,由于氣候、生活習慣等原因,東北地區屬脈管炎高發區,多數病人為中青年男性,且大多有吸煙史。脈管炎是血管性疾病,屬疑難雜癥,患者發病時肢體麻涼,嚴重時皮膚潰爛,十分痛苦。以往胸交感神經鏈切除術需雙側開胸進行,現在利用胸腔鏡行交感神經鏈切除術創傷極小,且恢復較快。
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