●目光向下

找準自己的定位

金水區人民醫院是鄭州市的一家區級醫院，地處小巷深處，院子狹窄，總共7畝地，一座門診樓和一座病房樓比肩而立，剩下的地方只夠放幾輛救護車的了。從1987年起，每年區政府給它撥款6萬元，與省、市級的大醫院比，優勢全無。院長周國平用“夾縫中求生存”形容“金水”的處境。那么“金水”的出路在哪里呢？周國平說，“夾縫”就是定位，必須找準自己的定位。于是，他們另辟蹊徑，目光向下，把服務對象定在農民兄弟、城市的下崗職工和低收入群體、機關職員和離退休干部……

金水區醫院在臨床工作中發現，農民大多沒有定期檢查身體的習慣，一些人往往小病拖成大病，大病拖成不治之癥，造成難以挽回的損失。2003年始，金水區醫院投入100萬元購買B超、心電圖機等設備，建立了愛心體檢站，兩年多來為5萬多人體檢。郊區農民看病，免費接送。從1998年始，“金水”開通了10條接診線路，用4輛中巴專門負責接送病人。線路覆蓋市郊的100多個行政村，每周有固定的時間和站點，風雨無阻。

不言而喻，看病的便利吸引了大量的就診者，老百姓滿意，醫院也盤活了自己。在不到20年的時間里，“金水”由一個總資產幾十萬元的專科醫院，在國家幾乎沒有撥款的情況下，發展成為設備先進、科室齊全、年收入2500萬元的二級綜合醫院，總資產已達4000多萬元。

●成本最小化

讓低收入群體看得起病

7年前，金水區醫院決定各項手術都實行限價。舉例說，生孩子，在這里順產是1000元，而鄭州市二級以上的醫院收費是1500元至2500元；剖宮產，金水區醫院2000元，鄭州市二級以上醫院則為4000元至6000元；食管癌根治術在這里是8000元，市級醫院為1.5萬元，省級醫院則為3萬元不等。金水區醫院的限價手術多達62種，每一項都比市級以上醫院便宜50%以上。不僅如此，藥費相對低廉，2005年，“金水”每張處方平均藥費37元。為什么金水區醫院的收費能降下來？其秘訣是：成本最小化。

金水區醫院有200張床位，250名職工，而行政人員只有4名。記者采訪時親眼看到他們在4樓辦公，電梯只設置到3樓，工作人員必須走上樓，當然包括院長在內。周國平院長也不脫產，他什么都干：看病、做手術、值夜班、急診。醫院蓋樓，院領導班子“嚴防死守”，包括裝修，都是醫院自己去買材料，只請工人干活，如此下來，節省了近一半費用。醫院的工作人員外出學習，都是吃工作餐，住最便宜的房間。護士長告訴記者，去年她到北京學習，一直住地下室，院長也不例外。

長期以來，這家醫院對患者用普通藥、國產藥，大大降低了醫療費用。比如術后消炎，如果用青霉素，每天最多需要十幾元；若用三代頭孢，每天至少要百元以上，而它們的臨床效果沒有什么不同。此外，金水區醫院的藥品和醫療器械都是直接向廠家購買，省去中間環節，成本自然就降下來了。

●特殊服務

需要特殊的愛

國家的離退休干部，本來有自己的合同醫院，但是他們舍近求遠，選擇到金水區醫院看病，圖的就是他們的服務好。金水區醫院為金水區200多名離退休干部量身定做了特殊服務。醫院留下聯系方式，每月巡診一次；打電話要求到醫院看病，免費接送；醫院為每位老人訂了一份家庭醫學雜志，中秋節還送月餅上門。這么好的服務，除非是疑難雜癥，為什么不選擇“金水”呢？一位退休干部這樣描述她心目中的“金水”：“就跟咱自己家的醫院一樣，要去看病，打個電話，車馬上來接，需要啥藥，立馬送來。我家用的血壓計、聽診器都是醫院送的。年年中秋節和春節，醫院院長還來看我們，別的醫院都是病人給醫生送禮，他們倒過來了。”

新年伊始，金水區醫院開展了一項惠民活動，給百名貧困病人免費做手術，全部費用由院方拿。貧困病人的條件是：有鄭州市低保證明的下崗職工、殘疾人、貧困的農民工、需要救助的其他人群等等。

結束采訪時，周國平院長說：“醫院應該是薄利多銷，以服務為主。盈利的前提是降低成本，目的是為了良性循環。但也要舍得花錢，以創造更舒適的醫療環境。例如購置醫療設備和接送病人的車輛等等。而服務則需要愛心，有了愛心，以前認為做不到的事情，努努力也能做到。只要病人和政府都滿意，同行們有議論我們不在意，只管走自己的路就是了。”