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同位素敷貼除瘢痕疙瘩

【?2006-06-07 發布?】 美迪醫訊
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在創傷正常愈合過程中,膠原合成與降解會最終處于平衡狀態。當這種平衡受到干擾或破壞時,則引起過量膠原的合成與沉積,形成膠原組織團塊,稱為瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩是皮膚損傷后結締組織大量增生形成的軟組織良性腫瘤。瘢痕疙瘩初始呈粉紅或暗紅,以后逐漸形成堅硬、界限不規則、表面光滑發亮、毛細血管擴張的橡皮樣的斑塊,明顯隆起于皮膚表面,呈蟹足狀生長,常有典型足狀分支。
  
本病常繼發于外傷、燒傷、燙傷、耳環刺激、注射和手術后。瘢痕疙瘩常伴有瘙癢、刺痛等不適,影響患者的生活質量。大面積的瘢痕疙瘩若發生在關節部位,可使肢體活動受限,甚至影響工作和生活,發生在面部可毀容。
  
瘢痕疙瘩的一般治療方法包括物理療法、手術治療、藥物治療和X線治療,但均有其局限性與適應證。同位素敷貼治療具有良好的效果。其治療機理是敷貼器上的同位素在衰變過程中釋放出β射線,作用于疤痕組織中,產生膠原成纖維細胞。成纖維細胞受到電離輻射作用后發生變性,因而減少了膠原的合成與沉積,進而達到治療的目的。

一般情況下,手術切除配合同位素敷貼對瘢痕疙瘩治療效果較好。對多數范圍小、病程短、術后切口愈合好的疤痕疙瘩,先進行手術切除,拆線后第二天行同位素敷貼治療,這樣的疤痕疙瘩術后一般不會再復發。而對疤痕范圍大、損害多形、不規則、病程長、表面有感染或破損、術后切口愈合不良、有線結反應的疤痕疙瘩,應該考慮等切口完全愈合后再行同位素敷貼。另外,疤痕疙瘩出現6個月內若曾行淺層放射線局部照射,不宜再行手術切除及同位素敷貼治療,避免引起切口愈合不良及放射性皮炎。

本文關鍵字: 瘢痕疙瘩 
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